針對腎上腺皮質激素在呼吸內科的臨床應用效果分析

劉 靜，呂 燕，厚銀環

（1.山東省淄博市市級機關醫院重癥醫學科，山東 淄博 255020；2.寧夏銀川石油城燕鴿湖醫院婦產科，寧夏 銀川 750000；3.甘肅省靜寧縣人民醫院呼吸內科，甘肅 平涼 743400）

針對腎上腺皮質激素在呼吸內科的臨床應用效果分析

劉 靜1，呂 燕2，厚銀環3

（1.山東省淄博市市級機關醫院重癥醫學科，山東 淄博 255020；2.寧夏銀川石油城燕鴿湖醫院婦產科，寧夏 銀川 750000；3.甘肅省靜寧縣人民醫院呼吸內科，甘肅 平涼 743400）

目的探討腎上腺皮質激素在呼吸內科中的應用效果。方法選取我院呼吸內科從2013年7月～2016年7月期間收治的260例患者作為研究對象，采用隨機分組的方式將其分為對照組與觀察組，每組各130例。給予對照組患者常規的治療方式，而觀察組在此基礎上給予腎上腺皮質激素治療，對比兩組患者臨床療效。結果觀察組患者臨床總有效率為96.92%，明顯高于對照組的49.23%，兩組對比差異明顯，具有統計學意義，P＜0.05。結論腎上腺皮質激素用于呼吸內科疾病治療中具有顯著的療效，值得大力使用與推廣。

腎上腺皮質激素；呼吸內科；應用

在社會工業發展過程中，對人類生活環境造成很大的污染，加上吸煙、生活方式等問題，導致呼吸系統疾病發病率逐年上升，對人類健康造成嚴重的威脅。腎上腺皮質激素在呼吸內科治療中具有較為廣泛的運用，能夠有效的控制患者病情，提升患者的免疫力。本次研究中，為了進一步探討腎上腺皮質激素在呼吸內科臨床療效，以我院呼吸內科收治的260例患者作為研究對象，現將具體情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象均來自于我院呼吸內科從2013年7月～2016年7月收治的患者，共計260例，采用隨機分組的方式，將其分為對照組與觀察組，每組130例。對照組130例患者中，男性患者72例，女性患者58例，年齡最長者77歲，最小者18歲，平均年齡（45.2±8.2）歲，包括45例肺結核、43例慢性阻塞性肺炎以及42例支氣管哮喘。觀察組患者中，男性患者76例，女性患者54例，年齡20～79歲，平均年齡（46.5±7.8）歲，包括40例肺結核、44了慢性阻塞性肺炎以及46例支氣管哮喘。

兩組患者在一般資料方面沒有明顯的差異存在，不具有統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

給予對照組患者常規的治療方式：對于支氣管哮喘以及慢性阻塞性肺炎患者，采用沙丁胺醇氣霧劑吸入方式治療，每次吸入200 ug，每天吸入3次。而觀察組中支氣管哮喘患者在吸入沙丁胺醇氣霧劑基礎上，采用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，根據患者臨床癥狀、嚴重程度等，合理的控制藥劑量。觀察組中慢性阻塞性肺炎在上述基礎上，采用丙酸倍氯米松氣霧劑進行治療。對照組中肺結核患者采用常規藥物治療，而觀察組患者在常規藥物治療基礎上，采用腎上腺皮質激素注射方式，每天注射40毫克，根據患者病情變化，逐漸的減少用藥量，直到患者康復停藥。

1.3 療效判定

將臨床治療效果分為三個層次，即顯效、有效及無效。若患者經過治療后，臨床癥狀完全消失，結合檢查結果顯著好轉，則判定為顯效；若患者經過治療后，患者臨床癥狀有明顯的改善，則判定為有效；若患者經過治療后，病情沒有好轉或加重，則判定為無效。以顯效與有效計算臨床總有效率。

1.4 統計學意義

本次研究中相關數據資料均采用SPSS 20.0軟件進行統計學處理與分析，計數資料采用n、%表示，通過方差檢驗；計量資料采用標準差表示，并通過t值檢驗。P＜0.05則表示差異明顯，具有統計學意義。

2 結 果

經過臨床治療，對照組患者中，顯效例數為28，有效例數為36，無效例數66例，臨床總有效率為49.23%；觀察組患者中，69例被判定為顯效、57例被判定為有效，而無效例數為4例，臨床總有效率為96.92%。可見，觀察組患者臨床總有效率明顯高于對照組，對比差異明顯，具有統計學意義，P＜0.05。具體情況如下表所示。

表1 兩組患者治療效果對比（n，%）

3 討 論

呼吸系統疾病主要指的是胸腔、肺部、氣管等部位發生病變，繼而引起的呼吸道感染等問題，呼吸內科疾病患者常常會出現呼吸困難、咳嗽、胸悶、胸痛等情況，如果不能及時的進行治療，還會引發嚴重的并發癥，導致患者機體代謝異常，嚴重情況會出現呼吸衰竭，危及患者的生命。

在臨床中，常規的治療藥物效果不夠理想，不能盡快幫助患者恢復健康。腎上腺皮質激素是一種脂溶性藥物，能夠在人體內迅速的擴散，與人體細胞內激素受體進行結合，對激素受體具有激活效果，產生兩者的結合物，對抑炎基因也有激活效果，提升人體的抗炎效果。在臨床中，腎上腺皮質激素常常用于休克、感染性疾病、自身免疫性疾病等治療，在呼吸系統疾病中也具有良好的效果，能夠緩解休克、氣喘、咳嗽等臨床癥狀。對于呼吸內科疾病患者來說，腎上腺皮質激素能夠起到抗炎、抗纖維化的作用。當然，對于骨質疏松、嚴重精神病、高血壓等患者，在臨床治療中應該嚴禁使用腎上腺皮質激素，避免造成類皮質功能亢進、肌萎縮、并發炎癥等問題出現。本次研究中，觀察組130例呼吸內科患者采用腎上腺皮質激素進行治療，臨床總有效率為96.92%，明顯高于常規治療的對照組患者，P＜0.05。

綜上所述，腎上腺皮質激素在呼吸內科臨床中的運用，能夠有效的提升治療效果，值得大力推廣使用。

[1] 張 靜,張文娟,李 振.分析探討腎上腺皮質激素在呼吸內科臨床使用的具體效果[J].中國保健營養,2016,18(9):65-66.

[2] 劉景才.探討分析腎上腺皮質激素在呼吸內科的臨床用用及其療效[J].中國現代藥物應用,2016,27(13):99-101.

本文編輯：吳 衛

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ISSN.2095-8242.2017.14.2615.01