徐繪業,王 雷
(連云港市灌南縣碩湖醫院,江蘇 連云港 222522)
中醫治療婦科慢性盆腔疼痛的療效觀察
徐繪業,王 雷
(連云港市灌南縣碩湖醫院,江蘇 連云港 222522)
目的分析中醫治療婦科慢性盆腔疼痛癥臨床效果。方法選擇我院婦科慢性盆腔疼痛癥病例90例,然后將其進行平均分組,主要分為了2個組,即觀察組和對照組,觀察組主要使用的方法是中西進行治療,而對照組主要使用的額方法是西醫進行治療,然后是進行2組患者的比較。結果中西治療的觀察組治療效果要好于西醫治療的對照組,具有明顯的差異系,P<0.05,存在統計學意義。結論對于婦科慢性盆腔疼痛癥的治療使用中西治療方法具有很好的效果,值得進一步推廣。
中醫治療;婦科慢性盆腔疼痛;療效
就目前的情況來看,臨床上的慢性盆腔疼痛癥是非常容易見到的疾病,其發生的原因是因為盆腔臟器功能性或器質性因素引起的以非月經期、持續時間>6個月的盆腔疼痛為主的癥候群,經常會出現依稀排便疼痛、腰痛等現象。患有該疾病會直接影響到正常生活,同時又很容易常見,因此進一步加強對其的研究非常有必要。
1.1 一般資料
在我院隨機選取了2014年5月~2016年5月婦科慢性盆腔疼痛癥患者90例,然后將其進行平均分組,主要分為了2個組,即觀察組和對照組。觀察組的45例婦科慢性盆腔疼痛癥患者年齡的范圍是控制在20~56歲,平局的年齡在(41.26±6.45)歲;病程的時間也是范圍很大,在五個月至十二年之間,平均病程為(5.62±3.49)年。對于這些患者的體溫是控制的范圍在36.2℃~37.4℃,平均體溫是在(36.68±0.38)℃;呼吸頻率大概20~24次/min,平均的呼吸頻率是在(20.89±1.22)次/min。對于這些患者已婚和未婚的人數為23例和22例。對照組的45例中年齡主要的范圍是在22歲~54歲,平均年齡為(42.06±6.15)歲;病程的時間也是范圍很大,在6個月~14年之間,平均病程為(5.22±3.39)年;對于這些患者的體溫是控制的范圍在36.4℃~37.2℃,平均體溫為(36.58±0.42)℃;呼吸頻率大概是20~24次/min;平均的呼吸頻率是在每分鐘(21.01±1.18)此;已婚和未婚的人數為27和18。從上面的描述可以知道這些患者從年齡、病程、體溫、呼吸頻率、婚姻情況等信息方面沒有很大的差異,(P>0.05),不具備統計學意義,具有可比性。
1.2 方法
對照組主要是要西醫的方法進行治療,其主要使用的藥物時抑郁藥阿米替林,一般是用口服的方法,50~75 mg/d;使用麻醉劑結合止痛藥和非蜜體抗炎藥進行使用,同時也要使用其他藥物,例如安宮黃體酮等進行治療。另外也會使用手術治療,最主要的作用是切除病灶、切除盆腔臟器等。
觀察組45例患者主要是使用中醫進行質量,主要的方法是:在對照組的治療方法上加上中醫進行治療,其使用的藥方是枳殼10 g、紅花 8g、香附12 g、甘草20 g、延胡索10 g、烏藥10 g、丹皮10 g、桃仁12 g、五靈脂15 g、澤瀉12 g、茯苓15 g、白術10 g、赤芍10 g、川穹12 g、當歸10 g;如果患者月經量比較多,在這個藥方中不需要紅花和桃仁;如果是化熱患者,其需要在這個藥方中添加一些毛冬青10 g、紅藤10 g;如果是氣郁過甚主要在藥方中添加的藥物是郁金10 g、柴胡10 g;氣虛患者所需要在藥方中添加大棗10 g、黃芪10 g。把這些材料進行混合并清洗,添加水800 mL水煎至400 mL,并按時進行藥物進食,即每天早晚各1次,1天1劑,每個療程的時間為2周。
1.3 觀察指標
對于這次的治療標準主要是:如果患者沒有了無慢性盆腔疼痛的情況,并且進行B超檢查的時候有也沒有出現盆腔包塊及積液時,就代表已經痊愈。如果患者的慢性盆腔疼痛情況有一些好轉,同時進行B超檢查的時候盆腔包塊及積液也發生了好轉,就代表這個治療方法是有效果的。但是如果患者慢性盆腔疼痛情況沒有發生變化,甚至還有加重的情況,進行B超檢查的時候盆腔包塊及積液并沒有變化,就代表這個方法治療沒有效果。
1.4 統計學方法
本研究主要使用的軟件是SPSS 19.0進行統計和處理。采取t進行檢驗,計數資料以百分比形式表示,采用x2來檢驗,采取Q檢驗方法進行2組的比較分析和分析,以P<0.05表示兩組之間的差異具有統計學的差別意義。
對于2組患者的治療效果比較入表1,觀察組和對照組治療后的總有效率分別為95.6%和66.7%,從數據可以知道,觀察組的效果要好于對照組,存在一定的差異系,P<0.05,存在統計學意義。

表1 兩組患者的治療效果對比表 [n(%)]
如今在臨床中比較常見慢性婦科炎癥,其發病例也是非常高,如果患者不能及時的進行治療,會進一步增加病情。就目前的情況來看,發生該病況的原因主要有以下幾個方面,即產后感染、經期感染、流產感染、臨近器官感染蔓延、手術感染等,產婦生產后對于傷口沒有完全的愈合,同時因為其生產能力的原因,從而使得陰道原有細菌較易很容易就發生位移情況,使得該部位被感染。患者在月經期間子宮內膜很容易發生脫落現象,血管又發生破裂情況,如果這個時候沒有高度重視衛生情況,就會引起感染。在流產和,女性的胎膜或者胎盤都會有一些殘留物質,從而也很容易引發感染。另外輸卵管造影、人工流產、放置節育環等手術之后,如果沒有注意衛生,都會直接引發感染,造成婦科炎癥情況。
從很多的研究中可以知道,慢性婦科炎癥很容易引發患者不育。其主要是因為細菌被感染后會朝著輸卵管逆行,使得卵巢發生感染,這樣就會直接影響到排卵功能,患者的受精卵不能達到子宮,嚴重的時候還會發生異位妊娠。如果只是使用西藥的方法是不行的,其優很大的副作用,同時也會造成一定的感染,因此研究一種副作用且具有很好的治療方法非常重要。
如今,在西藥治療中還沒有非常好的方法進行慢性盆腔疼痛癥的治療,基本上治療方法都是結婚患者的具體情況使用相應的藥物進行處理,但是其治療效果并不是太好。而使用中醫的方法進行治療是具有很好的效果的,從中醫方面來看,慢性盆腔疼痛癥分為2種,即氣滯血瘀型和濕熱邪毒型;女子對于肝方面是很重要的,對此進行治療的時候會選擇疏肝解郁、行氣活血。慢性婦科炎癥是直接受到患者體質的影響,如果患者脾失健運、水液運化失司或者外感濕熱等,就很容易發生這些婦科癥狀。因此進行該病癥治療的時候主要方法是活血化疲以及清利濕熱,在進行治療的時候需要結合患者的情況進行方法實施。使用中醫結合西醫治療的方法是最好的,因為其能夠起到抗菌和消炎的作用,因此進一步對其推廣非常有必要。
總之,臨床中慢性盆腔疼痛的引發原因是多方面的,使用中醫治療具有很好的效果,其能夠有效緩解患者的臨床不良癥狀,因此進一步加強對其的研究非常有必要。
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ISSN.2095-8242.2017.14.2637.02