霧化吸入布地奈德混懸液治療小兒急性感染性喉炎的臨床療效觀察

董曉艷

（雙城區(qū)人民醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150100）

霧化吸入布地奈德混懸液治療小兒急性感染性喉炎的臨床療效觀察

董曉艷

（雙城區(qū)人民醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150100）

目的本次實(shí)驗(yàn)將采用霧化吸入布地奈德混懸液對小兒急性感染性喉炎的療效進(jìn)行臨床探究。方法選取我院2016年6月～2016年12月收治的急性感染性喉炎患兒88例作為研究對象，隨機(jī)分為兩組各44例。對照組給予常規(guī)治療，包括抗生素、抗病毒等，觀察組則在此基礎(chǔ)上給予霧化吸入布地奈德混懸液優(yōu)化治療。結(jié)果觀察組治療總有效率為100%，明顯優(yōu)于對照組的88.63%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論實(shí)施霧化吸入布地奈德混懸液對小兒急性感染性喉炎具有顯著的療效。

霧化吸入布地奈德混懸液；急性感染性喉炎；兒童；抗生素

作為上呼吸道感染的一種，急性感染性喉炎的主要患者集中于1～5歲的幼兒，在臨床表現(xiàn)上多有咳嗽、喉痛、呼吸困難等癥狀。此外，幼兒的器官組織與成人相比較為脆弱，喉腔狹窄，且黏膜組織與周邊血管的分布相對密集，容易引起喉水腫現(xiàn)象[1]。與此同時(shí)，幼兒的喉部神經(jīng)更佳敏感，引起喉痙攣性喉梗阻的概率大，甚至?xí)鸷粑h(huán)衰竭，嚴(yán)重影響到患者的生命健康。因此，本次實(shí)驗(yàn)選取在我院就診的急性感染性喉炎患兒88例，通過實(shí)驗(yàn)分析探究霧化吸入布地奈德混懸液對小兒急性感染性喉炎的療效。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年6月～2016年12月收治的急性感染性喉炎患兒88例作為研究對象，隨機(jī)分為兩組各44例。其中，男50例，女38例，平均年齡（1.78±0.86）歲，其中I度喉梗阻56例、II度喉梗阻32例，以排除患有先天性心臟病的患兒，所有患兒在年齡、性別、病程等一般資料上無明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組給予常規(guī)治療，包括抗生素、抗病毒等，以化痰止咳、保持呼吸道暢通為主要治療目的；觀察組則在此基礎(chǔ)上給予霧化吸入布地奈德混懸液優(yōu)化治療，2次/次，以三天為一個(gè)治療周期。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)可以分為顯效、有效和無效三個(gè)方面。其中，顯效指患者48 h內(nèi)臨床癥狀基本消失，體溫恢復(fù)正常；有效指患者72 h內(nèi)臨床癥狀有所緩解，體溫恢復(fù)正常；無效指患者72 h內(nèi)臨床癥狀改善不明顯，仍需進(jìn)一步治療。總有效率=（顯效+有效）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用“s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

就本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，兩組患者在臨床癥狀上均有所好轉(zhuǎn)，且觀察組治療總有效率為100%，明顯優(yōu)于對照組的88.63%，兩組差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。此外，從不良反應(yīng)上分析，對照組患者有蕁麻疹2例和瘙癢問題1例，通過后續(xù)治療均已緩解。觀察組則有食欲減退1例情況，停藥后則有所好轉(zhuǎn)。因此，我們認(rèn)為觀察組治療安全性更高，不良反應(yīng)少。

表1 兩組患者治療有效性對比分析（n，%）

3 討 論

小兒急性感染性喉炎是常見的耳鼻喉科疾病，且由于患兒身體機(jī)能生長尚未健全，有效排痰受到一定程度的阻礙，因此，出現(xiàn)喉梗阻的風(fēng)險(xiǎn)更大，且多發(fā)于夜間。一旦搶救不及時(shí)，則容易導(dǎo)致患兒呼吸衰竭，甚至死亡。因此，及時(shí)的控制病情發(fā)展對幼兒的健康具有重要意義。

在治療方面多采用糖皮質(zhì)激靜脈滴注的形式為基礎(chǔ)治療，例如，地塞米松在治療該病癥上具有一定成效，能夠緩解患兒的臨床癥狀[2]。但是，隨著研究的深入，該藥劑可引起患者出現(xiàn)蕁麻疹，影響到治療效果。而布地奈德霧化吸入治療作為吸入性激素，具有較好的抗炎、抗過敏功效，患者耐受性好，有利于改善患者肺內(nèi)組織微小血管的收縮能力，抑制炎癥細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散[3]，與此同時(shí)，可抑制過敏介質(zhì)活性，對毛細(xì)血管的擴(kuò)張也有一定作用。在本次實(shí)驗(yàn)中，該治療方案不良反應(yīng)小，治療有效性高，受到了患者及家屬的一致好評，有利于患兒的早日康復(fù)，減少復(fù)發(fā)率。

綜上所述，采用霧化吸入布地奈德混懸液對小兒急性感染性喉炎的療效顯著，能夠快速的緩解臨床癥狀，不良反應(yīng)少，值得在臨床治療過程中推廣應(yīng)用，提高治療有效率。

[1] 于廣敏.布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒急性感染性喉炎的臨床觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐.2011,2(25):59-63.

[2] 毛春梅,趙蘭壁,田麗君,等.布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒急性喉炎的臨床觀察[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展.2013,11(20):187-188.

[3] 韓長明.吸入用布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒急性感染性喉炎的療效分析[J].中國處方藥.2016,7(15):245-249.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.14.2710.01