有很多新手媽媽可能都會覺得寶寶兩只眼睛的瞳孔看起來好像都靠近鼻梁,擔心是“對眼”。但事實上,大部分寶寶的情況都不是真正的“對眼”。
什么是“對眼”
“對眼”,就是指一個眼睛或者兩個眼睛的瞳孔向中間靠攏,看起來就好像兩只雞在斗架,因此也叫“斗雞眼”,醫學上我們稱之為“內斜視”。相應地,如果眼睛的瞳孔向外側偏,就是“外斜視”。
正常人的兩只眼睛看同一個物體的時候,物體在眼底的視網膜上會分別成像,然后人的大腦中樞具有融像功能,將所成的兩個像融合成一個完整的、具有立體感的物體,這個功能也叫作“雙眼單視”。嬰幼兒在雙眼單視形成過程中,容易受外界因素影響,導致雙眼單視功能被破壞,一只眼睛看一個物體的時候,另一只眼睛卻不能看到這個物體,于是就產生了斜視。
為什么嬰幼兒容易“對眼”
主要是由于人的雙眼單視功能并不是生來就有的,一般兒童要在5歲左右才能基本發育到接近成人水平。因此在5歲前,雙眼單視功能就可能會受外界影響,造成斜視。并且,由于嬰兒剛出生的時候眼球小,基本都是遠視,當遠視的度數過大,又沒有正確配戴眼鏡,也可能會造成內斜視。這是因為遠視時,眼睛為了能看清楚,就會自動調節,繼而產生相應的集合。集合過度時,眼睛就會發生內斜視。
因此,遠視度數大的兒童一定要及時散瞳驗光配戴眼鏡,不然不僅容易發生內斜視,還可能因為看不清楚導致弱視。還有少部分兒童可能先天就存在眼肌或其他問題,一般多在6個月內發病,稱之為“先天性斜視”。這種對兒童視覺發育的危害會更大,一定要及時治療。
區分真假斜視有方
假性內斜視主要是由于很多孩子的鼻梁還沒發育完全,內眥贅皮明顯,遮蓋眼睛一部分的鼻側白眼球,讓人產生內斜視的錯覺。
一般我們可以通過觀察角膜上的映光位置來初步判斷是不是斜視。還有更簡單一點的辦法,家長可以把孩子的鼻子捏起來再看看眼睛位置是不是正常。但有時情況可能會比較復雜,家長若覺得判斷困難,建議讓眼科醫生排查。
發現孩子斜視要盡早
此外,由于孩子的斜視多發生在雙眼單視功能還沒完全建立的時候,因此在嬰幼兒時期最好不要只讓寶寶朝一個方向睡覺,可以隔天更換方向。另外,寶寶床上最好不要掛玩具,尤其不能只掛一個玩具,要掛也要多方位懸掛,并且保持一定的距離。最好多帶寶寶走動,讓寶寶能更多的轉動眼球觀察四周。
有些斜視可能表現比較隱匿,不容易被發現,這個時候就需要家長更細心。家長可以觀察孩子的成長過程中是否有以下情況加以判斷:學習或看東西時,是否有歪頭的習慣;看近處物體時,是否有瞇眼、怕光的癥狀;注意力不集中的時候,是否有斜眼出現。如果有這些情況,家長要引起重視,及時帶孩子去醫院做檢查。因為斜視不僅會影響美觀,造成孩子自卑,還可能損害視功能引起弱視等。