腹腔鏡與開腹子宮肌瘤剔除術后肌瘤殘留、妊娠結(jié)局的比較

張志愛

（阜平縣中醫(yī)醫(yī)院，河北 保定 073200）

子宮肌瘤是婦科臨床常見疾病，屬于女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤疾病，臨床治療中，可以根據(jù)患者子宮肌瘤的位置，數(shù)目以及患者的年齡選擇治療方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月～2017年8月收治的子宮肌瘤患者80例作為研究對象，實驗組患者40例，對照組患者40例。實驗組患者的年齡在22～39歲，平均年齡為（30.5±7.4）歲。對照組患者年齡在21～40歲，平均年齡為（30.5±6.9）歲。兩組患者年齡、疾病等，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 為對照組患者采取開腹子宮肌瘤剔除手術，在患者下腹正中部位做一個縱向切口，然后進行子宮肌瘤剔除手術，手術后為患者注射20U宮縮素，連續(xù)注射4天左右，手術后7天后進行拆線處理[1]。

1.2.2 實驗組 為實驗組患者采取腹腔鏡手術，為患者進行硬膜外麻醉，在患者左下腹、右下腹和臍旁進行穿刺，置入腹腔鏡，在子宮肌瘤部位注射6U垂體后葉素，置入旋切器，將腫瘤粉碎后取出[2]。

1.3 評價標準

患者手術3個月中超聲檢查發(fā)現(xiàn)2次以上子宮肌瘤為子宮肌瘤手術后殘留標準。患者術后3個月內(nèi)無異常情況出現(xiàn)，6個月左右超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤為子宮肌瘤復發(fā)標準[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料采用“±s”表示，采用t 檢驗；計數(shù)資料采用百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

實驗組剔除肌瘤數(shù)目和剔除肌瘤重量明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組患者的肌瘤殘留率，肌瘤復發(fā)率以及妊娠率，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組患者手術各項指標對比

3 討 論

臨床治療該病最常用的手段就是手術治療，而最常見的手術方案就是腹腔鏡手術和開腹手術，兩種手術在患者術后復發(fā)率、殘留率和妊娠率等方面的差異不相上下，因此手術方式要根據(jù)患者自身情況進行選定。

研究發(fā)現(xiàn)，實驗組剔除肌瘤數(shù)目和剔除肌瘤重量明顯低于對照組，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。兩組患者的肌瘤殘留率，肌瘤復發(fā)率以及妊娠率，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

臨床治療子宮肌瘤疾病最常用的手術方式為腹腔鏡手術和開腹手術，兩種治療方法均有較高的治療效果，腹腔鏡手術具有創(chuàng)口小，康復快的特點，但是肌瘤殘留率與開腹手術無差異。綜上所述，兩種手術治療后的妊娠率和復發(fā)率不相上下，因此臨床可以根據(jù)患者子宮肌瘤的數(shù)量，大小等選擇合適的手術方案進行治療。

參考文獻

[1] 劉小萍.腹腔鏡與開腹子宮肌瘤剔除術后肌瘤殘留、復發(fā)及妊娠結(jié)局的比較分析[J].醫(yī)療裝備,2015,(16):116-117.

[2] 強 艷.腹腔鏡與開腹子宮肌瘤剔除術后肌瘤殘留、復發(fā)及妊娠結(jié)局的比較[J].中國當代醫(yī)藥,2015,(32):98-100.

[3] 田紅艷.腹腔鏡與開腹子宮肌瘤剔除術后肌瘤殘留、復發(fā)及妊娠結(jié)局的比較[J].臨床合理用藥雜志,2016,(14):129-130.