高齡產婦妊娠的護理干預

馮建紅

（臨朐縣海浮山醫院，山東 濰坊 262605）

本院將對70例高齡產婦進行研究，在妊娠期間采用綜合護理干預，取得良好的效果?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取本院2016年5月～2017年5月收治的70例高齡產婦為研究對象，隨機分為兩組，各35例。對照組中，年齡在35～43歲，平均年齡為（38.65±3.48）歲，其中孕周在36～40周，平均孕周為（38.21±2.16）周；治療組中，年齡在36～45歲，平均年齡為（37.87±3.54）歲，其中孕周在38～41周，平均孕周為（38.78±2.05）周。兩組產婦的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組產婦采用常規的護理方式。治療組則在此基礎上給予產婦綜合護理干預，具體流程如下：（1）護理人員對剛入院產婦的基本資料進行詳細的了解，并根據產婦的不同情況制定相應的護理措施，同時為產婦提供一個舒適、安靜、衛生的住院環境，保證病房溫濕度適宜，保持良好的通風[1]。（2）由于高齡產婦年齡的不斷增長，在妊娠期間常常會出現眾多并發癥，導致產婦往往會產生不同程度的緊張、焦慮、抑郁等不良心理。因此，護理人員需及時給予心理安慰，告知產婦妊娠的相關知識，強調臨產的征象以及生產中會出現的問題，并對產婦存在疑問的地方進行仔細、耐心的講解，同時指導產婦家屬多給予產婦關心和關愛，從而緩解產婦的負面情緒，使產婦以從容、樂觀的心態來面對妊娠，也增加了產婦對醫護人員的信任感。（3）在產婦分娩過程中，護理人員對產婦的各項生命體征以及分娩征象進行嚴密的檢測，并盡可能的鼓勵產婦進行自然分娩，告知產婦如有出現剖宮產指征時再進行剖宮產手術。如已經確定要對產婦進行剖宮產手術時，需將剖宮產的相關知識和注意事項詳細告知產婦，起到穩定產婦情緒的作用。（4）產婦在經歷分娩的創傷后，極易產生抑郁等不良心理，因此護理人員應隨時關注患者的情緒變化情況，指導產婦家屬多將注意力轉移在產婦身上，從而使產婦感到家庭的幸福、溫暖，也利于產婦的產后恢復。

1.3 觀察指標

觀察兩組產婦干預后的選擇的分娩方式，并采用調查問卷的方式對產婦的護理滿意度進行調查記錄。將產婦的護理滿意度評判標準分為三類，分值為100：（1）≥90分為非常滿意；（2）70～89分為比較滿意；（3）≤69分為不滿意?？倽M意度=（非常滿意+比較滿意）/例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS16.0統計學軟件進行分析，進行t 檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組孕婦干預后選擇的分娩方式情況

本次研究中，治療組產婦的產鉗助產比例與對照組對比，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療組患者的剖宮產發生率，對比對照組有明顯的降低，差異有統計學意義（P＜0.05）。（表1）。

表1 對比兩組產婦的分娩方式情況 [n（%）]

2.2 兩組產婦的護理滿意度情況

本次研究中，治療組患者的總護理滿意度為（95.48±4.17）分，對比對照組（84.27±5.24）分有明顯的提高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

高齡產婦是指年齡在35歲以上，且第一次妊娠的產婦，或受孕時34歲的產婦。由于高齡產婦超過最佳的生育年齡，大部分產婦都會擔心能否安全度過妊娠期以及分娩期，擔心新生兒的健康。上述刺激往往成為一種心理應急預案，這種刺激可通過神經體液等中介機制制約全身各系統及器官功能，直接影響高齡產婦的心理健康。有相關研究顯示[2]，在嚴重焦慮的孕婦中，常常伴有妊娠劇吐，并可導致流產、早產等發生，對產婦的身心健康及生活質量帶來嚴重的影響。現如今，隨著我國醫學技術的不斷發展，人們在治療過程中對護理工作的要求也有所提高。而對于高齡的初產婦來說，由于心理沒有做好充分的準備，缺乏相關妊娠知識，再加上年齡的增長，相比較一般的產婦更容易在妊娠期間發生合并癥，導致高齡產婦極易出現焦慮、緊張、害怕等不良心理，從而影響妊娠過程中的子宮收縮，增加了剖宮產的發生率。經過專家研究發現，采用綜合護理干預，具有良好的效果，通過在產婦分娩前、分娩中以及分娩后給予環境護理、健康教育、心理護理等措施，可顯著減少剖宮產的發生率，提高產婦的生活質量以及護理滿意度。

綜上所述，對高齡產婦在妊娠期間采用綜合護理干預，能夠有效改善產婦的妊娠結局，降低產婦剖宮產的發生率。因此，值得在臨床上大力推廣并應用。

參考文獻

[1] 楊慧嵐.高齡產婦妊娠及分娩的護理干預的效果評價[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(09):106+109.

[2] 宋愛峰.高齡產婦妊娠及分娩的護理干預的療效觀察[J].當代醫學,2016,22(24):115-116.