助產士門診模式的產前護理干預對妊娠結局的影響

陳雅麗

（福建省泉州市晉江市醫院婦產科，福建 泉州 362200）

妊娠與分娩是一種十分常見的生理過程，幫助孕婦順利分娩和產后迅速恢復是助產士的職責所在。相關研究報道[1]指出，大約91%的產婦均存在恐懼感，且交感神經異常興奮，兒茶酚胺分泌量較大，輕微的疼痛也會誘發強烈的應激反應，導致產婦情緒愈加緊張。我院為了廣泛倡導自然分娩，保障母嬰整個孕產期的生命安全，特設置了助產士門診，對初產婦進行了針對性產前護理干預，臨床效果顯著，現將整個研究過程匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究抽取2016年8月～2017年8月在我科室接受就診的120例正常孕婦，均滿足妊娠早期診斷標準，且同意參與本次研究。按照掛號單雙性將其均分為對照組和研究組（每組60例），在年齡、孕周、體重指數等方面對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規產檢，臨床護理人員根據標體質量增長標準進行健康宣教。研究組接受助產士門診產前護理干預措施，具體操作如下：選派數名臨床經驗豐富的助產士組建助產士門診，為廣大孕婦提供針對性的咨詢服務和優質的指導服務。實行單雙號出診運行方式，其他時間助產士則可進行自身崗位工作。助產士門診內容主要為：熱情接待第一次產檢的孕婦；詳細告知孕期產檢注意事項；精心制作孕期保健和孕期健康相關資料，并及時發放給每一位產檢孕婦。從懷孕到十八周，每兩周接受至少一次的孕期健康宣教活動，宣教重點在于妊娠、孕期運動、飲食控制等知識。同時，助產士還應根據每一位孕婦之前、孕20周的BMI、個人職業及家庭飲食習慣等制定有效的孕期體重增長范圍、調控計劃等，并設立24小時咨詢熱線。另外，在孕婦妊娠36周后，助產士應積極主動地同孕婦和家屬進行溝通交流，共同研究分娩計劃，并引導產婦熟悉分娩流程，重點講解分娩及鎮痛技巧，從而確保產婦順利分娩。條件允許的情況下，助產士可將孕婦帶到產房、病房、待產室進行實地考察，引導產婦樹立自然分娩的信心。

1.3 觀察指標

對兩組產婦產后出血、巨大兒、新生兒窒息發生率、分娩方式等進行詳細統計。

1.4 統計學方法

采用SPSS18.0統計學軟件進行分析，數據以百分數（%）表示，采用t 檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組分娩方式比較

據統計得知，研究組自然分娩率遠遠高于對照組，且剖宮產率更低，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組分娩方式比較 [n（%）]

2.2 兩組產后出血、巨大兒、新生兒窒息發生率對比

據統計得知，研究組產后出血、巨大兒、新生兒窒息發生率均明顯低于對照組，相關數據對比，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組產后出血、巨大兒、新生兒窒息發生率對比[n（%）]

3 討 論

臨床上，助產士門診的產前干預使得孕期過程中孕婦、孕婦家屬和助產士之間關系更加密切，增強了孕婦心理適應能力和實踐應對能力，明顯改善了分娩體驗。本研究結果表明，研究組自然分娩率高于對照組，且產后出血、巨大兒、新生兒窒息發生率更低，差異有統計學意義（P＜0.05），這一結論同毛小碧[2]研究結果相一致。綜上所述，助產士門診有利于進一步拓展助產專科工作范圍，將產前、產時與產后密切結合起來，符合現階段臨床倡導的優質護理理念。高水平的助產服務有利于保障母嬰安全，所以，我們應在臨床廣泛推廣運用助產士門診產前護理干預模式。

參考文獻

[1] 周文娟.助產士產前門診護理干預對產婦妊娠結局的影響探究[J].東方食療與保健,2015(5):48.

[2] 毛小碧.助產士門診模式的產前護理干預對妊娠結局的影響[J].黑龍江醫藥,2017,30(2):461-462.