撥開禽流感謠言的迷霧

◎采寫 王有宏 尹茜

撥開禽流感謠言的迷霧

◎采寫 王有宏 尹茜

今年是雞年，可是最近人們卻聞“雞”色變，說來說去都是H7N9禽流感給鬧的。

國家衛計委剛公布了今年1月份全國傳染病疫情概況，數據顯示，1月份全國“人感染H7N9禽流感”發病192人，死亡79人。這些數字引發了熱議，有人不當回事，也有人草木皆兵、驚恐不已。與此同時，借助著網絡，各種有關禽流感的謠言滿天飛。

H7N9禽流感到底是怎么回事？現在還能吃雞嗎？我們請到武漢科技大學附屬普仁醫院呼吸內科肖貴華主任為大家一一澄清。

受訪專家

肖貴華

武漢科技大學附屬普仁醫院呼吸內科主任

湖北省中西醫結合呼吸病學分會委員

武漢市醫學會呼吸病分會委員

吃大盤雞、泡椒鳳爪感染禽流感？

在微信朋友圈，一條“江西某男子吃大盤雞感染H7N9禽流感死亡，參與搶救的醫生已被隔離，當地5570頭家禽已感染”的消息被大量轉發。除了大盤雞，“吃泡椒鳳爪感染H7N9禽流感”“雞蛋不能食用”等說法也在網絡流傳。真是這樣的嗎？

武漢科技大學附屬普仁醫院呼吸內科主任肖貴華表示，只要了解了H7N9病毒的傳播途徑，就知道這些說法需要辨別真假。禽流感主要傳染源，是攜帶H7N9病毒的禽類及其排泄物、分泌物。禽流感的主要感染途徑，是直接接觸H7N9病毒感染的禽類或其排泄物、分泌物，被污染的環境，以及吸入含H7N9病毒的飛沫。但這些動物主要指的是攜帶病毒的活禽及野鳥，并不是盤子里的熟雞。各地關閉活禽市場，目的就是切斷可能的傳染源，減少人接觸病毒的機會。市民千萬不要去接觸活雞，因為大部分活雞是散養的，沒有經過防疫部門檢查。雞蛋只要充分加熱、煮透就能殺死病毒，可以放心吃。

另外，“吃大盤雞感染禽流感死亡”這類謠言去年就已經在多地傳播，除地名和人名不同之外，內容都是一樣的。上網一查，真偽立辨。

最近雞、鴨都不能吃了？

肖貴華主任表示，禽流感病毒怕熱不怕冷，病毒在70攝氏度時10分鐘內就會死亡。正常的烹飪過程足以殺死禽流感病毒，吃煮熟的雞鴨是安全的。

避免直接購買活禽、直接接觸活禽和自行宰殺活禽，盡量購食有檢疫證明的冷鮮禽、冰鮮禽及其產品。集中屠宰的冷鮮禽、冰鮮禽，不但與現宰現殺的活禽具有同等的營養價值，還可以極大降低感染H7N9等疾病的風險。

烹飪時注意生雞肉要和其他熟食分開存放，要分開放置處理生熟食物的案板、刀具。處理生雞肉后用肥皂和流動的清水徹底洗手，放置或處理過生肉的用品也要清洗和消毒。烹調雞肉時要保證充分煮熟，以殺滅雞肉中攜帶的常見致病體。常用的烹調方法（包括蒸、煮、炒等）溫度一般都會在65℃以上，只要烹調時間足夠長，都可以保證食品安全。另外，帶血絲的白斬雞不要吃。

郊游遇到野鳥會傳染，寵物鳥也不能養了？

對于這一擔心，肖貴華主任說，寵物鳥不提倡關在家里養，最好放生，讓鳥兒回歸大自然，野鳥別湊得太近。

目前已知的病例主要是有過禽類接觸或去過活禽市場，到公園和野外接觸禽類的機會較少，感染H7N9禽流感的風險較小。但是在公園、野外游玩時，建議避免直接接觸動物，尤其不要過度親近野生鳥類。如在野外發現生病或死亡的野鳥，不要接近。

家養的鴿子經常放飛，有可能被遷徙的野鳥傳染，不過目前尚無接觸鴿子后患病的報告。但是如果家人有發熱，咳嗽的情況，就診時還是要如實向醫生報告。

穿羽絨服會感染禽流感？

有傳言稱禽流感病毒可以在禽類羽毛上存活較長時間，不僅生產羽絨服的工人是高危人群，穿羽絨服的人也要加倍小心。

肖貴華主任說，目前確診的H7N9病例，絕大多數發病前接觸過活禽，或者去過有活禽售賣的農貿市場。從這一點來看，從事家禽養殖、販賣、宰殺等工作的人員，被感染的風險確實更高。收集羽絨的工人，接觸到H7N9禽流感病毒的機會更多，屬于高危人群，應采取相應的防護措施。但填充羽絨服使用的羽絨制品通常經過消毒、高溫等多個環節處理，禽流感病毒要想存活下來，難度還是不小的。羽絨服大可以放心穿。

禽流感會在人與人之間傳播？

網絡上有說法稱禽流感能在人與人之間傳播，對此肖貴華主任表示，目前國家衛計委統計的病例都是禽類傳染給人的病例，還沒有發現人與人之間傳染的病例。也就是說，目前尚無證據表明H7N9病毒能持續地“人傳人”。就目前的情況來看，禽流感病毒并不像流感等其他呼吸道傳染病那樣普遍。但還是要保持警惕，做好防護，取消活禽市場，做好環境、疫情監測。

H7N9病毒變異了，是不是更危險？

今年1月，廣東省疾控中心發現提取到的兩株H7N9病毒的血凝素鏈接肽位置發生了基因插入性突變。有人認為這意味著病毒變異了，對人變得更危險。肖貴華主任說，根據國家疾控中心的公告，此次發現的H7N9病毒變異，只是對禽類的致病性提高，變異的病毒株對人是不是有更強的毒性或是有更高的致死率，現在還沒有準確的結論。也就是說，禽類感染變異H7N9后會發病，相對容易發現傳染源，人們可以及時控制疫情。

H7N9禽流感無藥可治？

肖貴華主任說，預防H7N9病毒感染的疫苗暫時還在研制中，離上市還有一段時間，但這并不意味著“無藥可救”。

對于H7N9病例，目前主要采取抗病毒和對癥治療。要減少H7N9重癥病例和死亡病例的發生，很重要的就是早發現、早就診、早治療。H7N9禽流感是乙類傳染病，老年人、有慢性基礎性疾病和免疫力低下的人群尤需注意，若出現發熱癥狀應戴上口罩盡快就診，切記告訴醫生發病前的禽類接觸史。

如何預防H7N9禽流感？

肖貴華主任表示，H7N9禽流感盡管來勢洶洶，但可防、可控、可治。在日常生活中，我們可以通過以下幾點來預防H7N9：

適度進行體育鍛煉，增強身體抵抗力，如快走、慢跑和游泳。跳舞最好選擇在公園或廣場等比較開闊的地方，少去密閉的室內。

養成洗手的習慣，每次洗手40秒或以上。一周給家里做一次掃除，每天通風半小時。養成進門換鞋換衣服的習慣，可以減少灰塵與致病菌的帶入，有助于保持家居環境的清潔。

養成良好的廚房衛生習慣。入廚之前要認真洗手，廚房里面的生熟食物要分開存放，生肉和熟食要分別使用不同的案板刀具，接觸過生肉、生魚、生蛋之后要洗手、刷水池。廚房里的抹布、筷子籠等要定期高溫消毒。

飲食多樣化，均衡營養。吃肉一定要煮熟，少吃涮、燙的肉類，不吃生肉，特別是生的禽肉。外出就餐少吃路邊攤，盡量不在路邊攤或衛生條件差的餐館就餐。

外出時遠離有禽類的區域。到菜市場時，應避免接觸活動物，少去有生禽宰殺的集市。

出行戴口罩。在咳嗽或打噴嚏時，最好用醫用口罩、紙巾、袖子、肘部遮蓋口鼻。在接觸到呼吸道分泌物后，及時洗手。騎車在外的人，除了戴口罩外，最好還能戴上帽子，以防頭發上聚集灰塵和病菌。