◎青木 陶短房 孫秀萍 彭婷
鼓勵癌癥患者就業(yè)
◎青木 陶短房 孫秀萍 彭婷

隨著醫(yī)療手段的不斷進步,抗癌理念也不斷修正,把腫瘤當做慢性病的觀念逐漸為人們接受。我們提倡癌癥患者“帶瘤生存”,在病情控制后積極重返社會。因此,癌癥患者的工作問題日益受到關注。
德國有較好的癌癥患者福利,6周帶薪病假后,患者可以接受三年法定健康保險支付的疾病津貼,相當于總收入的70%。之后,患者還可領取失業(yè)補助、住房補貼、服裝津貼等。此外,德國政府和企業(yè)為癌癥患者創(chuàng)造了合適的就業(yè)環(huán)境,癌癥患者多愛打零工增加收入。
35歲的雅娜是德國一家著名汽車公司的員工。去年初,她被診斷出惡性肉瘤,做了切除手術后,她開始每周到醫(yī)院化療。盡管身體沒有完全康復,但她仍希望繼續(xù)工作,因此她與公司協(xié)商,把全職改成零工,每天只上4小時的班,工作內容也從以前的項目管理改為數(shù)據(jù)管理。
在德國,許多大企業(yè)都要援助癌癥病人,要創(chuàng)造一定的工作機會和多樣化的工作方式,如減少工作時間,在家工作,調換到工作強度較輕的崗位等。辦公室文員、內勤、顧問、人事等工作,都可供癌癥患者挑選。不僅如此,許多企業(yè)還設有健康部門,跟蹤癌癥患者工作和康復問題。對于不愿意繼續(xù)聘任患癌員工的公司,德國癌癥患者援助機構會幫助解決問題。德國各地的勞工局也設有相應的部門協(xié)助他們找到力所能及的“迷你工作”。
德國癌癥援助機構心理專家普萊恩說,力所能及的工作對患者好處非常多:1.可以減輕經濟壓力,每月至少獲得500歐元以上的收入;2.有利于康復。處于工作狀態(tài)之下,可以讓患者更有社會價值感和存在感;3.康復后,患者能更快適應全負荷的工作,有更好的就業(yè)前景。
加拿大聯(lián)邦和省級法律都明確規(guī)定雇主不得以“患癌癥”為由解雇員工,否則將受懲處。但若合同到期,雇主有權以“雇員狀況不適合現(xiàn)有崗位”為由,將其調崗或解雇。為此,加拿大很多民間組織不僅積極為康復者提供新的就業(yè)機會,還負責職場咨詢、再就業(yè)和就業(yè)歧視申訴。例如,他們建議,求職中對健康問題,康復者可回復“健康狀況屬于個人隱私,除非直接影響工作,我有權不予回答”,但也提醒患者不能隱瞞、篡改病史,否則將承擔法律后果。
許多民間組織鼓勵家庭醫(yī)生、專科醫(yī)生為癌癥康復者開具身體康復證明。加拿大社會對醫(yī)生信任度很高,這份證明對康復者就業(yè)幫助很大。
由于體檢普及,醫(yī)療科技發(fā)達,患者的生存率越來越高。據(jù)日本 NHK電視臺報道,75%以上的癌癥患者都希望病情控制后能繼續(xù)工作。日本政府因此采取了多項措施。
日本政府幫癌癥患者找工作,主要體現(xiàn)在三個方面:首先,積極派遣社會保險勞務人士到各地區(qū)定點醫(yī)院,為癌癥患者提供相關工作知識和幫助,目前大約有120個咨詢點,今后還將增加。其次,政府積極推進醫(yī)院和國家所屬職介機構“Hello Work”聯(lián)合,共同幫助癌癥患者找工作。從2013年開始,日本厚生勞動省推行了“癌癥患者等長期療養(yǎng)者就職支援試點事業(yè)”,“Hello Work”的職員每周去醫(yī)院一次,對剛入院或需要定期診療的癌癥患者提供咨詢,并根據(jù)他們的需求,介紹他們能勝任的工作。制度實施當年,就有48個人找到了專業(yè)知識程度較高的工作。其中一名乳癌患者,乳腺全部切除后,在政府幫助下,順利找到了家政服務的工作。最后,政府也會協(xié)助企業(yè),幫助癌癥患者一邊治療,一邊工作。
美國幾乎所有正規(guī)公司都會給員工購買保險,一旦患癌,保險可報銷大部分甚至全部費用,有些公司還會將完善的保險作為吸引人才的福利手段。此外,還有殘障保險、長期護理保險等。聯(lián)邦政府和州政府也共同提供了一項名為“聯(lián)邦醫(yī)療保險”的保險項目基金,主要針對65歲及以上人群、殘障人士,分為ABCD四個部分,服務不同人群:A.提供護理,以及特殊的家庭護理服務;B.提供物理治療、門診、癌癥藥物;C.經該項目批準的公司為A、B、D類人群提供福利;D.自愿享受處方藥的福利。
美國還有一個獨立的聯(lián)邦執(zhí)法機構——公平就業(yè)機會委員會,負責執(zhí)行所有聯(lián)邦政府的平等就業(yè)機會法律,并監(jiān)督和協(xié)調這些規(guī)定、措施和政策實施,對雇主因疾病、殘疾等原因而歧視雇員的現(xiàn)象進行調查和裁決。癌癥康復者如果想再次就業(yè),可以重新找工作,有時原單位為照顧員工也會酌情再次聘請。如果幾個月仍未找到工作,可向政府或慈善機構尋求幫助,政府會將簡歷存檔,提供給企業(yè)參考,錄用康復者的企業(yè)可享受政府提供的減免稅政策。
摘自《生命時報》圖/亦心