我國智慧養老的發展瓶頸與思路

袁夢婷 王夢云

摘 要：為應對老齡化的嚴峻形勢，智慧養老被視為化解養老服務供需矛盾，老齡化社會積極養老的必然選擇。當前智慧養老仍處于起步階段，存在老人支付能力弱、智慧養老服務利用率不高、服務范圍較單一、產品適用程度低、市場化程度不高等發展障礙。因此，創新發展智慧養老發展就要從頂層制度設計、整合社會養老服務資源、針對性產品和按需服務、引入民間社會力量等方面入手踐行具體措施。

關鍵詞：智慧養老；發展；瓶頸

上世紀末，我國就早已進入老齡化社會。為應對形勢日益嚴峻的“銀色浪潮”，妥善解決老齡化所引發的相關問題，我國各級政府積極尋求破解之策，探索建立“以居家養老為基礎，社區養老為依托，機構養老為補充”這一特色鮮明和符合國情的養老服務模式，明確了十三五期間“9073”的養老格局。這對化解老齡化壓力下養老服務困境具有非常重要的指導作用。然而，在具體實踐推行中，受到傳統觀念以及社區養老服務內生動力不足，基礎設施落后以及養老產業發展滯緩等因素制約，養老服務供需矛盾、服務效率不高、服務供給市場化程度不高等現象依然存在。近年來，隨著物聯網、移動互聯網及智能技術的興起與發展，養老服務與信息技術融合，一種新的養老服務供給模式“智慧養老”出現。即依托信息化手段和互聯網，建立養老服務智能綜合服務平臺。這對破解現有養老服務供給困境是一次根本性的變革，也是未來養老服務發展的大勢所趨。

一、智慧養老是老齡社會積極養老的必然選擇

智慧養老將信息技術與養老服務相融合，通過強化資源整合，改變服務效率等手段，不僅極大緩解社會養老服務人財物資源的短缺問題，為老人提供便捷高效的養老服務，也能多方協調整合社區養老服務資源，提高社區居家養老服務供給質量?？梢哉f，養老服務社會化、智慧化，不僅關系著養老服務的創新，也是積極應對快速老齡化的必然選擇。

（一）傳統養老功能弱化，智慧養老應運而生

隨著老齡化趨勢加劇，社會飛速發展，傳統的上門服務和日托服務養老模式已逐漸不能滿足老人的個性化需求。傳統家庭養老在滿足老人基本生理需求時，易忽略老人因生活環境改變、生理機能衰老產生的心理需求。目前養老設備供需不匹配，服務質量和效率滿意度不高。智慧養老利用高科技的產品設備和優質高效的管理，可最大限度滿足老人物質和精神兩方面需求。如入駐杭州養老院的機器人“保姆”具有智能看護、親情互動、遠程醫療等多種智慧養老服務功能，還能化身可移動電視，給老人解悶?？蓭椭先私鉀Q很多身邊的實際問題，使老人得到及時方便照料，彌補傳統養老的不足，使老人內心產生安慰感和滿足感。[1]

（二）互聯網飛速發展，智慧養老成必然趨勢

互聯網技術蓬勃發展，影響了諸多行業，也為公共服務尤其是養老服務業的發展帶來了機遇。在目前養老服務發展面臨重重問題的背景下，以云計算及物聯網等為代表的信息技術迅速發展，為老人提供更為實時、安全、快捷、高效、低成本的智能化、物聯化、互聯化養老服務。借助綜合服務平臺，將醫療服務、運營商、服務商、個人、家庭連接起來，滿足老年人多樣化、多層次的需求。在養老設備中植入傳感器裝置，讓老年人的日常生活處于遠程和實時的監控狀態。它能延伸到養老生活的各個方面，如飲食起居、醫療醫護、消防安保、休閑娛樂、報警呼救等等，讓養老生活更加安全與便利。互聯網的網絡互通、信息共享、大數據分析等功能優勢，使養老服務更智能化、便捷化、個性化，最大程度滿足老齡化社會日益增長的養老需求，為解決養老服務難題提供了新的工具和發展思路。

（三）涉老產業發展迅速，智慧養老需求旺盛

老齡化日趨嚴峻，有效緩解“老有所養”“老有所依”問題，事關社會穩定及經濟持續發展。當前，老齡產業幾乎涉及了所有產業。無論是以自然物為對象的第一產業、加工出售的第二產業，還是非物質生產的第三產業，都有養老服務的核心產業、相關產業、衍生產業。不僅有滿足老人基本需求的衣食住行醫衛，還有高層次的旅游學習理財等。智慧養老利用信息技術提升養老服務水平，助推老齡產業發展，布局養老產業，形成養老服務新業態。智慧養老服務適應了時代發展要求，發展潛力和空間巨大。

二、當前我國智慧養老的發展瓶頸

面對人口老齡化愈加嚴重的態勢，發達國家較早進行智慧養老模式的實踐探索。在智慧養老平臺及系統開發、智能家居和輔助設備、智能養老機器人等技術和應用方面的取得了一定成效和經驗。我國圍繞現有養老體系，以物聯網技術為核心，在技術研發、產品應用、服務運營和資金支持方面加大政策措施力度，各地積極推行實施智慧養老服務項目，取得明顯實效。智慧養老被視為解決傳統養老服務問題的“一劑良方”。然而我國整個智慧養老還處在一個市場開拓階段，面臨老人接受程度低、市場運作模式不明朗、社會主體參與度不高及產品技術障礙等方面存在諸多現實困難。

（一）老人使用意愿不高，支付能力弱

由《智能居家養老服務用戶采納行為的影響因素研究—以濟南為例》所做調查顯示，老年人對智慧養老的認知度不足，目前一半以上的老年人群對于智慧養老表示未聽聞，僅三分之一不到的老年人群表示有所耳聞。對信息技術在養老服務方面的應用存在諸多疑慮，如：會不會推銷產品，“一鍵通”設備會不會是監聽器，有什么作用等。這直接影響了使用意愿，20%不到的老人明確選擇了不會選擇智慧養老服務，一半以上的老人認為會根據需求進行選擇。有效需求不足直接影響發展進程。[2]雖然老人整體教育程度偏低，但同時因信息安全和預防網絡詐騙等因素對智能養老產品有所抵觸和防備。

另外，隨著年齡增長，老人收入和工作能力下降，收入預期降低，消費習慣偏向節儉和保守。要在有效的收入下支付一定數額購買智能養老服務產品，其使用意愿較少。老人支付能力和意愿較低則阻礙智能養老服務產品的進一步推廣。

（二）利用率不高，供需不匹配

老人的服務需求和智慧養老服務的供給之間存有信息交流障礙，平臺宣傳推廣力度不夠；宣傳渠道的選擇與設計未能貼近老人生活，受益范圍小，經濟欠發達地區尤甚。如杭州智慧養老產業雖開發較早但發展緩慢，社會資源的投入和關注有限，缺乏具有影響力的養老品牌。目前政府對于養老產品研發較為重視，但針對老人生產的智慧養老產品與國外相比使用率與普及率較低且數量不多。且老人受益覆蓋面受益窄，在接受和使用智慧養老產品時遇常到困難，智慧養老資源利用效率不高，致使養老服務供需不匹配，老人的服務需求很難得到及時、快速滿足，造成智慧養老服務的便捷性和靈活性較差。

（三）服務范圍較單一，產品適用程度低

“智慧城市”的逐步發展及手機普及高齡化趨勢，老人接觸網絡的機會大大增加，精神需求愈漸強烈。據中國互聯網絡信息中心發布的《第36次中國互聯網絡發展狀況統計報告》指出，“老年人對通過網絡獲取養老服務需求較大”，服務訴求也逐漸改變。許多專家認為滿足老年人的生理需求是遠遠不夠的，還應考慮老年人的精神狀態。而我國目前智慧養老提供的服務主要以滿足生理和安全需求為主，忽視了老人的精神需求。老人缺乏表達交流的機會，文娛活動有限，其愛和歸屬感、尊重和自我實現的需求未被滿足。智慧養老服務與產品過于單一，產品未進行市場細分，老人群體劃分不明確、針對性不強，設計未能完全貼合老人實際需求，不能滿足老人各項具體特殊的需求，使老人在接受和使用過程中易滋生不良情緒。無法提供多樣的個性化服務，也無法讓老人有強烈的使用意愿。[3]

（四）信息技術受限，服務資源分散

目前，我國智慧養老的信息化和智能化程度較低，科技類產品與服務少，創新度不夠；信息數據缺乏有效挖掘，分析深度不夠、精準度低。且由于技術原因無法充分利用數據信息，數據應用能力弱、處理效率不高，未能高效運轉，發展呈現被動狀態。如杭州目前推出的智慧養老服務由于技術受限，沒有達到感知、互聯、協作、智能化養老服務平臺的要求，其智能化和信息化程度還比較低。智慧養老服務平臺雖為老人提供了一系列養老服務，但由于養老資源分散，整合難度大，尚未建成一個完整系統的服務體系。養老產品涉及領域主體間缺乏合作，不能實現服務對接，信息數據難以共享、收集整合，無法形成合力，實際效果不佳。如杭州智慧養老服務的數據采集、信息交互系統未研發成功，養老精細化難以實現?，F有科技成果難以轉向實際，研發緩慢，成本較大，老人獲取資源不方便。

（五）運營模式單一，市場化程度不高

養老服務因缺乏有效的產業鏈與動力機制，難以實現標準化的服務與信息化的管理，智慧養老產業仍面臨鏈條各環節連接性不強聯動性不高，無發展合力問題。當前智慧養老未形成集約化成熟的商業模式和產業鏈條。多數是政府買單投入，“自上而下”提供服務的方式，使得養老服務主要滿足低層次需求，高層次需求較少。同時，缺乏市場化運作的競爭意識、發展活力和持續動力，未與企業、非營利組織建立合作。無論大型企業的設計方案、平臺建設，還是中小企業服務性軟件產品的研發推廣，多依靠政府投資或優惠政策，市場活力未被充分調動，發展動力嚴重不足，不具可持續性；缺乏規模經營，未形成規模效應。

三、創新發展智慧養老服務的思路

（一）加強頂層制度設計

智慧養老服務前景好，市場大，但是真正推進智慧養老發展，除了提供智能化、便捷化的產品，還需要頂層設計有效統籌規劃，破解智慧養老發展困局。首先，制定技術標準，細化服務規范。建立智慧養老服務機構設計建設、運營管理、信息安全保障等制度性、標準性規范及其評價體系；并在信息基礎設施、數據資源、服務平臺、應用系統等各層面形成相應標準。其次，健全政策扶持與法律法規。一方面制定智慧養老產業發展規劃，政策引導，政府各部門協調，合力推動智慧養老整體產業鏈的形成。加強金融支持，采取先建后補或PPP合作的形式，鼓勵社會資本建設智慧養老服務平臺和項目。另一方面完善智慧養老服務體系的法律法規。約束涵蓋智慧養老服務相關的網絡安全、信息交互、隱私保護等方面規范性操作，健全智慧養老服務運營的監管體系，創新監管措施，保障智慧養老發展健康有序發展。

（二）整合社會養老服務資源

智慧養老可通過整合養老資源、提高資源利用率，促進養老資源合理配置，形成養老資源的內循環和可持續發展。一方面，有效整合服務資源，形成系統的服務體系，建設信息服務平臺，并不斷發展和完善。建立獎懲制度和反饋制度，使老人可獲得所需針對性服務，企業可直接獲取服務反饋信息，以便進行改進和下一步更科學合理的研發，使之具有創新性和可持續發展能力。另一方面，讓通過審核的健康年輕老人為年齡較大有需求的老人提供服務，有效利用閑余老年勞動力，形成新的服務資源與人力資源，促使養老資源的內生態發展。為老人提供及時、便捷、高質量養老服務，促進我國養老服務事業持續健康發展。

（三）提供針對性產品和按需服務

智慧養老不應再以“自上而下”的形式提供服務，而應以老人的服務需求為導向，以服務的科學性和有效性為標準，使服務趨向個性化?？赏ㄟ^運用現代化信息技術，針對老人所需，迅速做出響應，靈活調配各類服務資源，提供服務。同時，根據老人的特殊需求，針對性地設計智慧養老產品，匹配相應的服務資源，直接響應老人需求。

首先，進行目標群體的細化，細分老人群體并了解相關需求的市場開發現狀，增強特定老人群體的服務針對性，滿足不同老人各項具體特殊需求，如老人精神方面的深層次關懷、個人發展需求；高收入高質要求家庭的高層次服務需求，實現養老精細化精準化。豐富的多樣化隨需服務讓老人的有效需求增強，使用意愿提高，讓老人樂享生活。

其次，定期進行服務質量反饋調查，通過運用云計算、物聯網、大數據等現代化信息技術，對老人的健康數據與服務數據進行有效分析，將不同需求細化分類并做出合理預測，突出分析每個老人具體意愿及偏好對其選擇的影響，并制定貼近老人生活實需的個性化服務及方案，凸顯智慧養老服務供給的個性化特點，真正做到按需提供。

（四）引入民間社會力量

首先，引入多方力量，促使智慧養老服務均衡發展。與企業、民間非營利組織建立長效合作機制，增強市場化運作的競爭意識、發展活力與動力，落實智慧養老服務規劃。其次，大力推動市場化運作，充分調動市場活力。一方面加強與智慧養老服務有關聯的各產業部門銜接與協調，形成基于共同利益基礎上穩定產業鏈。合理預估，聯動發展，形成規模效應，降低成本，資源共濟；增強產業鏈條各環節的連接性，促使其集約化發展，形成發展合力。智慧養老上下游間產品或服務的輸送以及反饋信息的等價值交換，不僅從源頭解決了資源分散，收集分析難的問題，同時利于智慧養老產業化規?；s化發展，方便政府管理，規避大風險的沖擊。

參考文獻：

[1]王沛麗.基于服務鏈理論的智能化居家養老模式研究[D].天津：天津工業大學碩士學位論文，2016.

[2]王海漪，王志中.基于“智慧社區”居家養老服務的經驗與啟示[J].山西高等學校社會科學學報，2016（9）.

[3]同春芬，汪連杰.互聯網+時代居家養老服務的轉型難點及優化路徑[J].廣西社會科學，2016（2）.

[4]覃志紅.京津翼協同發展視域下河北省養老創新發展的深層思考[J].經濟論壇，2016（4）.

基金項目：滁州學院經管學院2016年大學生“勵志追夢”科研項目（2016JGLZ09）

作者簡介：袁夢婷（1997-），女，安徽馬鞍山人，滁州學院2015級公共事業管理專業本科；王夢云（1995-），安徽阜陽人，滁州學院經濟與管理2015級市場營銷專業本科。