合肥市社區“智慧養老”模式試點現狀調查研究

楊飛洋 楊明

摘 要：本文通過對合肥市三個社區“智慧養老”模式的比較研究，考察合肥市社區“智慧養老”模式的試點現狀，發現存在的問題并提出可行性建議。研究發現，合肥市社區“智慧養老”產品適老化設計不夠深入、服務定位不清晰等問題，我們針對社區閑置資源較多這一情況，在現有的養老模式下利用先進的互聯網技術實現真正意義上的智慧養老，以期打造一個智慧、安全、高效的智慧養老社區。

關鍵詞：智慧養老 機制 社區 海綿理念

中圖分類號：F294 文獻標識碼：A 文章編號：2096-0298（2017）06（a）-001-03

在中國人口年齡結構漸趨老齡化的今天，養老壓力越來越大，傳統的家庭養老已經不能滿足養老需求。隨著經濟的發展，中國正在由農業經濟大國轉變為工業經濟大國，子女不能夠長時間陪伴在父母左右，“居家養老”、“社區養老”等養老模式逐漸走進“銀發”產業，更多的養老服務也被老人所接受。但我國是人口大國，老年人口的基數龐大，現有的養老服務仍然不能夠滿足需求，家政、醫療、休閑、飲食各個方面都面臨著問題。在物聯網興起的今天，一種新型的養老模式誕生了，社會各界也對此極其關注，期待此模式能夠解決我國現存的養老問題，這就是“智慧養老”模式。

1 合肥社區“智慧養老”的試點現狀

社區“智慧養老”是一種新的養老概念，該養老模式讓老人在日常生活中不受時間和地理環境的約束，足不出戶即可享受高品質的生活。社區“智慧養老”是以社區老人為服務核心，運用物聯網技術等高新技術為老年人提供安全、貼心、高效的智能化服務，其中包括家政、醫療、休閑等內容，以此滿足老人的需要。

2014年6月，民政部發文要求在全國開展國家智慧養老物聯網示范試點工程，合肥市廬陽區樂年長者之家成功爭取到試點名額，獲得試點機會；接著智慧化社區養老項目落戶蜀山區三里庵街道竹蔭里等社區。合肥市在全省率先試點“智慧養老”，智慧養老與社區養老的結合已初步實踐但尚未成熟，并亟待探索。

目前合肥市社區“智能養老”多由社家老年服務中心承接，社家在全合肥市有七個試點，其中包括鐵里一村老年服務中心等。社家的服務范圍包括健康教育、健康管理、居家服務、情志調攝、科學養生、消費指導、交友互動、專業養老八個方面。

1.1 三里一村社區“智慧養老”模式現狀

瑤海區三里一村社區“居家養老服務站”是由政府主導、民間組織承辦的居家養老服務中心，目前該中心由安徽社家養老服務中心承包?！吧缂茵B老”工作服務對象分為重點服務對象和一般服務對象兩大類。重點服務對象主要為社區殘疾、獨居、空巢、高齡、病殘等“五類”人員，名單每半年確認一次，經個人自薦、群眾推薦、社區調查審核，并在社區公告欄內公示一周后確定，服務性質為免費服務。一般服務對象為社區所有除重點服務對象以外的其他老年人，服務性質為低償、有償服務，明確內容?！吧缂茵B老”工作服務站主要提供生活照料、代辦代購、中介聯系、精神慰藉、就餐送餐、醫療康復等幾項服務，基本解決老年人生活需求和精神訴求。例如，對日間家里無人照料能夠“走出來”的老人，提供看護、休息等服務；對臥床不起無法自理或者患有癡呆癥的老年人，不用去醫院就可以在家接受工作站派出的專業人士的護理服務。同時，建立功能齊全的家政服務網，即由“社家養老”工作站組織的，整合社會各方資源，為老年人提供低償家政服務。

該社區將手機APP作為實現智能化養老服務的媒介和平臺，為社區老人提供緊急救援、安全防護、生活照料、醫療保健、家政服務、人文關懷、文化娛樂等多方面的養老服務，使智慧養老這一新型社區養老模式在社區中得到較為深入的貫徹。同時社區成立居家養老志愿者服務隊，多次為有需求的老人及親屬提供快捷有效的救助和幫助，使居家老人融入社區生活照料網絡圈，獲得生活上的便利、精神上的慰藉，減輕子女照顧老人的壓力。

1.2 竹蔭里社區“智慧養老”模式現狀

竹蔭里社區現在實行的是由政府包辦轉型的政社合作養老模式。街道負責提供閑置樓宇及配套政策，企業負責投資和運營，通過政社合作模式為老年居民提供文化娛樂、老年教育、休閑保健、送餐、家政、臨時寄樣等更專業多元的服務。同時各社區打造居家養老服務站，通過1個居家養老服務中心和X個社區居家養老服務站互相補充支持的方式，形成全街道居家養老服務網絡。

作為“智慧城市”項目在安徽省唯一的一家試點單位，竹蔭里社區準備打造全新的社區“智慧養老”模式體系。該社區引入“智能小白”這一智能化設備，可以讓子女與老人保持實時溝通；“健康小屋”也是試點項目之一，小屋內存在智能化的體檢設備可以對老人的健康數據進行備份并且比對與分析，做到健康狀況的連續跟蹤。然而據了解該社區試點只進行了三個月，引入的智能化設備也都遷走或者處于擱置狀態。

1.3 樂年長者之家“智慧養老”模式現狀

廬陽區樂年長者之家按照“1+3+5”的服務模式，即社工+醫護康復人員+社區老年工作人員+志愿者團隊。機構主要以實體養老、居家養老及日間照料為主要服務模式，開展“社會工作、文化娛樂、康復保健、生活照料”四大類服務，為老年人打造“健康、快樂、溫馨、親情化、專業化、智能化”的養老服務環境。在調研中，我們了解到樂年長者之家通過“智能看護機器人”、智慧養老物聯網等高科技技術對老人進行照料和看護。同時，機構設立了專職社工部，對中心各項工作進行統籌協調，能夠為老人提供更加持久、專業的幫助。但由于規模有限，同時由于公建民營自負盈虧的生存模式，致使機構外老人無法享受機構服務。

2 社區“智慧養老”試點中遇到的問題

合肥市智慧養老工作的整體狀況并不樂觀，主要體現在試點單位較少，智慧化程度不深，試點的受眾群體有一定局限性。

2.1 受眾群體的差異性

社區中“智慧養老”的受眾群體存在差異性是一個普遍問題。試點社區的老年人這一群體在文化水平、經濟狀況等方面存在普遍的差異性，對于新鮮事物的接受程度更是不同。多數老年人對于互聯網的使用頻率較小，對于社區中推薦的網絡服務平臺的使用頻率更是微乎其微。其次，受經濟狀況等條件的限制，多數老年群體無法承擔一系列智能設備的安裝費用。

2.2 產品適老化設計不夠深入

合肥市“智慧養老”服務產品的創新開發，由于國內沒有統一的設計標準，雖然很多企業都打著“養老”的噱頭在生產商品，但其質量往往很難保障，還存在維護不及時、功能不穩定等問題。另外，產品設計還缺乏人性化，沒有針對老齡人口需求進行設計，共保障功能相對單一。為滿足老齡人口的心理需求，有針對性的設計開發一些平臺，但由于大多依托電腦和智能手機，人與人之間交流不夠，導致人文關懷程度降低；另外，針對老齡人口的體育產品開發仍不足，其產品設計無法滿足老齡人口需求。

2.3 缺乏“智慧養老”服務復合型人才

我國已經進入老齡社會，但在社會組成體系上仍然沒有做好準備，特別是能夠服務于老齡人口的專業心理疏導、醫療護理以及配套服務的專業人員相對較少。特別是在養老服務網絡開發后，能夠靈活進行數據處理、終端應用的人才也是少之又少；綜合素質較高的管理人員也不足，無法為合肥市老齡人口養老服務提供支持。雖然有大量的人口參與社區服務，但經過專業培訓的人員仍然較少。大部分人群對于社區養老服務等同于家政服務，在某種程度上也降低了服務人員的價值體驗。

2.4 缺乏“智慧養老”的行業標準

我國頒布的養老服務標準仍存在很多不夠全面的問題，由于老齡人口服務仍處于初級階段，且大多數都是以描述性語言為主，對于各省市實際養老服務缺乏指導性，因此各省市的養老服務標準都不一致。由于“云計算”、“物聯網”概念仍然缺乏統一標準，各社區即使應用“智慧養老”服務模式，也會因服務水平差異而很難得到具體規范。

2.5 “智慧養老”服務定位不清

目前的“智慧養老”經營模式不盡相同，“智慧養老”到底應該交給民間運行還是國家主導抑或是公辦民營，現在還無定論，這還要歸結于老齡服務產業與事業。從行業設計來看，對于老齡人口服務產業及事業仍然沒有明確的界限，更沒有系統的政策及規劃。如老齡服務市場只有政策支持，但政府在“兜底”服務上仍然存在差距。競爭體系上也存在不平等的現象，使得市場價格畸形發展，從而制約民營養老機構很難得到全方位發展，導致市場化及資源配置之間存在尖銳的矛盾。目前的試點社區中，“智慧養老”的提供方大部分是一些公辦民營企業，導致智慧養老向社區、家庭推廣缺乏技術支持、資金支持與信度支撐。

3 完善“智慧養老”服務模式的合理建議

sponge（海綿）理念，顧名思義如海綿想要挽留最后一滴水，充分利用資源。同時海綿的結構是由千千萬萬個細小的細胞組成一個完整的功能體，將外部的力量分散開來化成無形，千萬的單元細胞連接成一個網絡，形成有機的生態系統。海綿則具有彈性，以柔克剛，化力為和諧共生，對于所面臨的挑戰更是很容易就抵擋下來?！爸腔垧B老”的產生正符合這種理念，我們從體系、平臺、機制各方面貫徹這種理念來完善當前的養老模式。

3.1 打造老年醫養服務智能化平臺

利用sponge（海綿）理念的千萬個單元組成一個完整的功能體，針對“智慧養老”服務需求，建設覆蓋全國的老齡決策服務平臺，在數據采集、資料存儲、管理監控、統計分析等方面做好萬全的準備。依托老齡決策機構積極進行創新，提出更具戰略性、前瞻性及全局性的策略，從而能夠有效應對區域性的挑戰，為全國性的養老規劃提供有益的借鑒及指導。

目前“智慧養老”在社區中的發展仍處于較為初級的階段，合肥市的試點社區在智能化方面盡管有所建樹，但仍無法最大化地滿足老年人的需求。而智慧養老區別于現有的養老模式之處即在于其具有的“信息化、網絡化、技術化”特征，因此，深入打造基于物聯網與信息技術下的社區養老服務站、醫療機構、家庭網關及老人子女四方聯動的老年醫養服務智能化平臺對于“智慧養老”的建設與發展至關重要。通過該平臺，家庭智能監測設備可以對老人的各項健康指數進行實時監測并將數據上傳至平臺，社區養老服務站據此作出反應，若遇到異常狀況，即可及時聯系醫療機構及老人子女。而打造該平臺，則需要做到以下幾點。

3.1.1 加強專門人才培養

由于“智慧養老”模式中涉及到物聯網信息技術，僅僅憑借傳統的養老機構工作人員無法完成智能化養老服務平臺的建設與維護，這就需要養老機構更多地吸納、培養專門的技術型人才，使他們將物聯網技術運用到養老服務中，開發出更多智能化醫養服務平臺。

3.1.2 加大專項資金投入

平臺建設前期投入較大，需要機構的支持與資金的投入。只有加大專項資金的投入和使用，才能夠促進醫養服務智能化平臺的不斷完善，進而實現“智慧養老”模式的不斷深入發展。

3.1.3 加強同類型養老機構的信息溝通和共享

目前合肥市的試點社區各具特色、各有所長，若能夠加強同類型養老機構之間的溝通與學習，將有利于“智慧養老”模式的發展。通過互相學習，也能夠使各機構及時發現自己的不足，在比較與自省中找出更有利于自身發展的道路與方法。

3.2 構建以老人為中心的科學管理與服務體系

“智慧養老”體系是以老人為中心，以物聯網、移動互聯網大數據及云技術為基礎，以政府、社區、家庭、醫療機構四大服務方構成的系統。

政府部門進行頂層設計和集中管理，建立全國統一的智慧養老云平臺，社區對老人基本信息狀況進行網絡追蹤，建立一個良好的老人身體狀況體系。養老機構以及醫療機構向政府提供老人身體狀況基本信息，匯總全國老年人各項基礎信息到一個統一的信息技術平臺，形成“智慧養老”的基礎數據，對老人信息數據傳輸、存儲、管理、監控和統計分析，實現數據加工處理、動態指標分析，為“智慧養老”規劃提供科學性的指導。同時政府加大扶持力度，加大對社區的投資，推進智慧養老發展。

社區通過互聯網平臺與醫療機構進行老人身體狀況信息共享，社區養老服務站向老人提供上門服務、對老人進行基本的身體檢查以及為老人提供休閑娛樂場所，如同海綿，提高應對突發問題的能力，社區可以通過功能追蹤將老人突發狀況及時反饋給家屬以及醫院，確保老人的安全。由家庭、醫療機構、社區養老服務站共同協作，確保老人的安全以及滿足老人的心理及生理需求。

服務方在互聯網的基礎上互相協作，構成較為完整的智能養老體系。為老年人提供更加健康、便捷、安全、高效、物聯化、互聯化、智能化的生活服務。

3.3 整合社區資源

“智慧養老”的主要目的是滿足老人們的物質需求和精神需求，同時“智慧養老”通過物聯網來檢測老人的身體狀況以及確保老人的安全。而在這些基礎上以及人口老齡化的問題日漸嚴重，全國面臨床位不足的問題，spong（海綿）模式恰好是現有問題的一劑良藥，做到空間分散化利用可能存在的零散空間以解決空間稀缺的問題，可以對社區可能存在的、零散的空間，通過計算整理規律，周期性利用起來，對這部分空間，在閑置時期加以利用，充分提供空間的使用效率。同時做到個性化以滿足老人們的各種各樣的需求，做到彈性化讓智慧養老社區更能抵擋面臨的挑戰和困難，同時需要運用新的能源管理體系、建筑生態技術等手段，從節能節水、人工參與等方面兼顧老年人在不同階段的生理心態特征和需求，達到空間、建筑、社區環境、人文環境的生態化，同時充分利用信息技術做到網絡化。

參考文獻

[1] 趙弘野，王玉芬.城市社會管理中的智慧養老社區發展研究[J].城市建設理論研究，2014（06）.

[2] 吳余龍.智慧城市.物聯網背景下的現代城市建設之道[M].電子工業出版社，2011.

[3] 王振坡，陳松虎，王麗艷.我國多層次多樣化養老社區發展模式研究[J].建筑經濟，2015（03）.

[4] 吳軼軒，湯志偉，顏志國.現代社區管理中的物聯網系統設計[J].機電一體化，2011（8）.

[5] 鄭世寶.物聯網與智慧養老[J].電視技術，2014（22）.

[6] 席恒，任行，翟紹果.智慧養老.以信息化技術創新養老服務[J].老齡科學研究，2014（07）.

[7] 羅瓊.津臺“智慧養老”合作研究[J].現代商業，2015（20）.

[8] 許海燕.社會化居家養老與社區建設[J].中共云南省委黨校學報，2012（9）.

[9] 黃勇娣.上海將試點推進10個“智慧養老社區”建設[N].解放日報，2013-11-5.