我國衛(wèi)生計生領(lǐng)域社會信用體系建設(shè)現(xiàn)狀和發(fā)展探討

朱小平+++洪學智++陳凌昔+++裴曄+劉蘇麗+++彭簫++孔軍輝

[摘要] 衛(wèi)生計生領(lǐng)域信用體系是我國社會信用體系建設(shè)的重要組成部分。本研究通過分析國家衛(wèi)生計生信用信息網(wǎng)建設(shè)情況，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)階段我國衛(wèi)生計生領(lǐng)域信用體系建設(shè)存在信息平臺有待完善以及社會、市場角色缺位等問題，并從多中心理論和信用經(jīng)濟學理論視角剖析其產(chǎn)生的原因。建議在政府層面應(yīng)加強信用信息風險管理、聯(lián)合懲戒制度建設(shè)等。此外，還應(yīng)充分發(fā)揮社會和市場兩大主體的作用，促使衛(wèi)生計生領(lǐng)域信用體系不斷的完善。

[關(guān)鍵詞] 衛(wèi)生計生領(lǐng)域信用體系；多中心理論；信息經(jīng)濟學理論

[中圖分類號] R197 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2017）04（b）-0168-05

[Abstract] The credit system in the field of health and family planning is an important part of the construction of social credit system in China. Through the analysis of the national health and family planning credit information network construction， at the present stage， finds that there are some problems in the construction of credit system in the field of health and family planning in our country， such as the health information platform to be improved， the absence of social and market roles. Meanwhile， the study analyzes the causes of the problems with the perspective of polycentric theory and credit economics. Findings suggest that credit risk management should be strengthened and the disciplinary system should be constructed at the government level. In addition， full play to the role of the two main bodies of the society and the market should be given， so as to promote the continuous improvement to the health and family planning sector credits system.

[Key words] Credit system in the field of health and family planning； Polycentric theory； Information economics theory

信用是整個市場經(jīng)濟的基石，已成為現(xiàn)代文明的重要基礎(chǔ)和標志。信用的發(fā)展已深深根植于現(xiàn)代市場經(jīng)濟發(fā)展規(guī)律中[1]。當前，我國正處于社會主義市場經(jīng)濟的完善階段，十八屆三中全會提出“建立健全社會信用體系，褒揚誠信，懲戒失信”。2014年國務(wù)院印發(fā)《社會信用體系建設(shè)規(guī)劃綱要（2014-2020年）》（國發(fā)[2014]21號），部署社會信用體系建設(shè)，構(gòu)筑誠實守信的經(jīng)濟社會環(huán)境[2]。我國社會信用體系建設(shè)進入全方位、多行業(yè)、快速發(fā)展的階段，各行各業(yè)正穩(wěn)定、有序地推動行業(yè)信用體系建設(shè)，衛(wèi)生計生領(lǐng)域社會信用體系建設(shè)是我國社會信用體系建設(shè)的重要組成部分，也是當前深化醫(yī)改和今后衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展的迫切需要。國家衛(wèi)生計生委作為第一批社會信用體系試點單位，已建成國家衛(wèi)生計生委信用信息網(wǎng)，依托此平臺開展衛(wèi)生計生行業(yè)的信用體系建設(shè)。

1 我國當前衛(wèi)生計生領(lǐng)域信用體系建設(shè)現(xiàn)狀分析

1.1 政府層面

當前，按照優(yōu)良信用記錄和不良信用記錄共建共享工作安排，國家衛(wèi)生計生委作為第一批試點單位，已于2015年底完成國家衛(wèi)生計生委信用信息管理平臺1期項目建設(shè)，從國家層面建立了國家衛(wèi)生計生委信用信息網(wǎng)[3]；在地方層面上選取了社會信用體系建設(shè)開展較早，并具有良好的信息化建設(shè)基礎(chǔ)的北京、遼寧、浙江作為衛(wèi)生計生信用信息管理平臺試點省市。

國家衛(wèi)生計生委信用信息網(wǎng)投入使用，實現(xiàn)衛(wèi)生計生委內(nèi)部各部門間，以及與其他各部委間的信用數(shù)據(jù)共享，形成了衛(wèi)生信用記錄的數(shù)據(jù)資源中心。具體內(nèi)容如下：①信用目錄如圖1所示，包括基礎(chǔ)信息10項、不良信息14項、優(yōu)良信息1項，信息主要為許可信息、處罰信息和執(zhí)業(yè)信息。其中，涉及到基礎(chǔ)信息11 552 775條，黑名單信息122 648條，不良信息104 951條，優(yōu)良信息3 272 285條，平臺所收集的信息量十分龐大，為衛(wèi)生計生領(lǐng)域信用的持續(xù)建設(shè)和信用體系機制奠定了數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。②設(shè)置公眾查詢。公眾查詢信用信息記錄分為個人和組織兩個層面，個人層面為信用目錄中的醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息和護士執(zhí)業(yè)注冊信息，組織層面為信用目錄中的各許可等基礎(chǔ)信用信息。③開辟信用信息公示專欄。信用信息公示的信息分別來自計劃生育家庭發(fā)展司、醫(yī)政醫(yī)管局、綜合監(jiān)督局等，涉及的信息類型分別為不良信息、基礎(chǔ)信息，信息性質(zhì)分別為處罰信息、執(zhí)業(yè)信息、許可信息。

1.2 社會及市場層面

當前，相對于政府層面，社會、市場在衛(wèi)生計生領(lǐng)域信用體系建設(shè)中所發(fā)揮的作用十分有限。2015年中國非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會取得了對非公立醫(yī)療機構(gòu)開展信用評價的資質(zhì)，將建立非公立醫(yī)療機構(gòu)社會信用評價與服務(wù)能力星級評審制度[4]，但到目前為止還沒取得實質(zhì)性的信用評級進展，行業(yè)協(xié)會在信用體系建設(shè)工作中多處規(guī)劃或者起步階段。在市場層面上，衛(wèi)生計生領(lǐng)域也沒有出現(xiàn)信用產(chǎn)品和服務(wù)，征信市場還未建成，信用市場規(guī)范還沒有邁入法制化的軌道。總的來說，當前我國的衛(wèi)生計生領(lǐng)域信用體系建設(shè)工作主要依靠政府推進，未來，社會、市場的潛力作用有待進一步開發(fā)。

2 我國衛(wèi)生計生領(lǐng)域信用體系建設(shè)存在的問題

2.1 信用信息管理平臺有待進一步完善

2.1.1 信用信息范圍有待拓寬 雖然信用信息管理平臺收集到的信用信息種類較多，信息量較大，但我國衛(wèi)生計生事業(yè)自身體量也較大，按照衛(wèi)生計生信用信息的發(fā)展需求，現(xiàn)有的信用數(shù)據(jù)覆蓋范圍和應(yīng)用還不夠全面，有待進一步拓展。因此，需要繼續(xù)拓展衛(wèi)生計生委內(nèi)部和部委間的信用信息范圍，特別是在開展聯(lián)合懲戒方面需要共享其他部委的信用信息，推進信用信息的應(yīng)用，不斷完善衛(wèi)生計生信用體系。

2.1.2 失信懲戒機制尚未建立 衛(wèi)生計生信用體系的運行核心為失信懲罰機制。當前國家衛(wèi)生計生委信用信息管理平臺從個人和組織兩個層面設(shè)置了信用信息查詢，但在查詢內(nèi)容上僅為執(zhí)業(yè)注冊、行政許可等單一基礎(chǔ)信息，沒有將孤立的信息歸集、整理、分析形成個人和組織信用評估報告，從而很難發(fā)揮失信懲戒機制的作用，相對衛(wèi)生計生信用體系的建設(shè)來說仍顯單薄。對信用信息歸集整理分析不僅可以降低醫(yī)療衛(wèi)生市場中的信息不對稱程度，以此約束相關(guān)機構(gòu)主體的信用行為，而且經(jīng)過歸整后的信用信息為衛(wèi)生行政部門管理調(diào)控提供詳細“情報”，方便“對癥下藥”精準化管理，提高管理水平。

2.1.3 信用信息披露作用不明顯 信用體系的建設(shè)關(guān)鍵在于信用信息共享[5]。信用信息公示一欄主要涉及到公共場所、涉水飲用水、消毒產(chǎn)品等許可信息。首先信息量十分龐大，僅僅是公共場所衛(wèi)生許可信息的公示就有261 362頁，公眾要想通過信用信息公示查找到與之相關(guān)的信用信息難度非常之大，且耗時耗力；更重要的是按照當前的公示方式無法起到信用信息公示該有的效果，也就無法談及約束相關(guān)主體的信用行為。其次，信用法律制度建設(shè)與我國社會信用體系建設(shè)的要求仍有較大差距，主要表現(xiàn)在尚未制定專門法律、全面規(guī)范信用信息的公開和使用等[6]，結(jié)合到衛(wèi)生計生領(lǐng)域，最突出的問題是當前我國衛(wèi)生計生領(lǐng)域信用體系中的公開信用信息與非公開的信用信息區(qū)分及使用缺乏法律依據(jù)，這也導(dǎo)致相關(guān)行政部門在推進信用體系建設(shè)過程中過于謹慎，“摸著石頭過河”，延緩了建設(shè)進程。

2.2 社會、市場角色“缺位”

我國市場經(jīng)濟體制建立的時間較短，全社會信用意識和社會信用環(huán)境比較薄弱，衛(wèi)生計生領(lǐng)域社會信用體系并非僅靠政府部門就能建設(shè)好，需要在建設(shè)過程中運用治理的多中心理念，協(xié)調(diào)處理好政府、社會、市場三者之間在建設(shè)過程中的關(guān)系，明確各自的職責，只有這樣才能形成社會信用體系的“自發(fā)展動力”[7]。信用這種產(chǎn)品具有消費的非最終性，具有增值屬性，這種特殊屬性決定了它完全可以引入市場機制來進行運作[8]。而當前，我國衛(wèi)生計生領(lǐng)域信用體系建設(shè)工作主要由衛(wèi)生計生行政部門來承擔，社會、市場角色“缺位”情況突出，主要表現(xiàn)在全社會信用意識和社會信用環(huán)境比較薄弱，信用服務(wù)業(yè)發(fā)展滯后[9]，沒有發(fā)達的健全的信用服務(wù)中介機構(gòu)作為組織保障。雖然國內(nèi)市場上也出現(xiàn)了一些私營的信用評價機構(gòu)，但規(guī)模普遍較小，專業(yè)化程度不高，更沒有針對衛(wèi)生計生領(lǐng)域的信用服務(wù)機構(gòu)。另外，衛(wèi)生計生行業(yè)組織沒有發(fā)揮行業(yè)自律的優(yōu)勢，行業(yè)協(xié)會組織更應(yīng)積極主動地加入衛(wèi)生計生信用體系的浪潮中，推動行業(yè)信用自律進程。

3 我國衛(wèi)生計生領(lǐng)域社會信用體系建設(shè)中存在問題的原因剖析

3.1 “治理多中心”理論視角

以“治理”理論的多中心思想為支撐——明確政府、市場、社會三者的職能。多中心、多元化和網(wǎng)絡(luò)化是治理理論的基本思想，它不同于以政府為中心的管理思想[7]。當前，基于我國的特殊國情，衛(wèi)生計生領(lǐng)域信用體系建設(shè)十分迫切，但衛(wèi)生計生領(lǐng)域信用市場優(yōu)勝劣汰需要經(jīng)歷一個漫長的過程，相關(guān)主體的信用意識還不是很強烈，不論是醫(yī)療機構(gòu)還是普通的就醫(yī)患者等都沒有強烈的信用需求，導(dǎo)致在其進行決策時往往忽略信用因素，給自己的決策帶來風險。其次，當前我國衛(wèi)生計生領(lǐng)域的基礎(chǔ)信用信息往往是由衛(wèi)生計生行政部門在履行監(jiān)管職能過程中產(chǎn)生，主要服務(wù)于監(jiān)管，信息零散分散在各個部門，其內(nèi)容涉及到兩個層級，即職業(yè)層和社會層，也牽涉到信息隱私、安全等，由此也導(dǎo)致了衛(wèi)生計生領(lǐng)域信用建設(shè)的復(fù)雜性和特殊性[10]。這時，只有依靠政府才能夠協(xié)調(diào)和強制性地要求相關(guān)部門和組織將其擁有的信用數(shù)據(jù)無償貢獻出來，并且利用政府的公信力保證個人隱私不受非法侵犯[7]、機構(gòu)信息安全。

3.2 信息經(jīng)濟學視角

信息的不對稱導(dǎo)致了信用市場的逆向選擇，容易產(chǎn)生信息優(yōu)勢方的道德風險行為，造成信用市場嚴重的信息制約，從而出現(xiàn)誠信危機[11]。信用信息是信用體系建設(shè)的基礎(chǔ)，沒有大量、可靠、安全的信用信息無從談起建立失信懲戒機制，發(fā)揮“褒揚誠信、懲戒失信”的“指揮棒”作用。當前我國衛(wèi)生計生領(lǐng)域信用體系建設(shè)中的失信懲戒機制沒有建立，社會、市場“角色”缺位，難以發(fā)揮建設(shè)、監(jiān)督作用的根源在于衛(wèi)生計生信用信息的不對稱。在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域這種信息不對稱程度更加嚴重，例如作為消費者的患者對醫(yī)學知識不了解，因此，無法辨別醫(yī)療廣告的真?zhèn)危诰歪t(yī)選擇時出現(xiàn)一些盲目求醫(yī)的現(xiàn)象。極端的信息弱勢是患者受害、醫(yī)院信用缺失的重要原因[12]。

4 政策建議

4.1 加強衛(wèi)生計生信用信息風險管理

衛(wèi)生計生信用體系本著解決行業(yè)信用問題為目標，在衛(wèi)生計生信用體系建設(shè)過程中尤其要重視本身的信用，防范信用危機，規(guī)范信用風險。當前衛(wèi)生計生信用信息管理平臺所收集的數(shù)據(jù)量龐大，未來信用信息源、信息范圍有待進一步擴大，這就對信用信息風險管理工作提出嚴峻挑戰(zhàn)。①信用信息隱私權(quán)。衛(wèi)生計生信用體系和諧關(guān)系的構(gòu)建在于如何對信用信息的既利用又保護。衛(wèi)生計生信用體系建設(shè)過程中應(yīng)正常獲取個人和組織的資信調(diào)查征信數(shù)據(jù)，不得涉及或公開商業(yè)秘密、行業(yè)秘密和個人私生活領(lǐng)域的私密信息，由于衛(wèi)生計生行業(yè)的特殊性，許多信息較為敏感，衛(wèi)生計生信用體系建設(shè)切勿逾越法律界限，而應(yīng)維護公眾和組織的合法民主權(quán)益[13]。當公眾和組織對信用信息或信用報告提出異議時，本著“誰收集、誰負責”的工作理念，衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)要求信息收集主體調(diào)查核實，及時刪除不準確的信息，以保證信用信息的客觀公正性。②加強信用立法。社會信用體系的正常運轉(zhuǎn)的前提條件是信用信息能夠被合法地公開、收集和處理[14]。隨著衛(wèi)生計生信用信息的歸集以及與其他各部委間的信用數(shù)據(jù)共享，信用數(shù)據(jù)之間相互關(guān)聯(lián)，數(shù)量龐大、涉及面廣，如何規(guī)范利用信用信息是一個亟待解決的難題，國家層面應(yīng)加強信用立法，規(guī)范和指明信用信息的使用權(quán)限和使用范圍，以免造成因信用信息的泄露而被非法利用；個人層面，對個人的衛(wèi)生信用信息或信用報告的查詢應(yīng)實名制，形成衛(wèi)生計生信用信息查詢記錄系統(tǒng)，從而規(guī)避信用信息的泄露風險。

4.2 建立聯(lián)合懲戒——黑名單制度

失信懲罰機制作為一種制度安排，是社會信用體系的核心，其主要功能是對所有失信行為的法人或自然人實施實質(zhì)性打擊，讓不講信用的法人和自然人不能方便地生活在社會中，使人們輕易不敢失信。同時，維護誠實守信者的利益，并在有利條件的情況下對誠實守信者進行物質(zhì)獎勵[15]，避免“逆向選擇”或者“道德風險”的行為傾向。守信激勵與失信懲戒是信用制度建設(shè)的核心[16]，結(jié)合到醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)嶋H情況，可先行重點針對引起社會普遍關(guān)注的醫(yī)療機構(gòu)“號販子”情況建立“號販子”黑名單信息庫，以省為單位收集信息，并對數(shù)據(jù)分類歸集、整理、分析，例如全國號販子案件發(fā)生地域分布、高發(fā)醫(yī)院分布等，進而有針對性的加以管理和打擊，并反饋到醫(yī)院，一旦出現(xiàn)號販子信息，在醫(yī)院掛號系統(tǒng)中予以提醒，不容許號販子掛專家號等，超過一定次數(shù)，擾亂醫(yī)療秩序者將被移交公安部門處理。

4.3 完善信用信息披露制度

筆者認為可從三方面著手完善信用信息披露制度：①在國家信用管理法規(guī)出臺之前，衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)組織專家研討出公開的信用信息與非公開的信用信息區(qū)分依據(jù)，逐步完善各部門的信用信息目錄，并按規(guī)定進行詳細的分類，確定信用信息使用范圍，哪些信用信息可以在國家衛(wèi)生計生委網(wǎng)站上公示，哪些需要條件才能查詢等。②重點信用信息突出公示，從個人和組織兩個層面按照時間、事件性質(zhì)等分類重點公開失信行為主體，即公示黑名單。③行政許可等基礎(chǔ)信息按照地區(qū)、時間等標尺分類，以Excel的形式上傳到平臺，方便公眾及組織下載查詢，這樣既能起到公示的效果，又能方便公眾，此外信用信息管理平臺界面會顯的有序，交互感強，提高公眾瀏覽體驗感。

4.4 推動衛(wèi)生計生領(lǐng)域信用建設(shè)重點突破

當前我國衛(wèi)生計生信用體系建設(shè)重在建立數(shù)據(jù)庫，意在“鋪面”，數(shù)據(jù)范圍較廣，而衛(wèi)生計生信用體系建設(shè)的深度還有待拓展，未來可在若干重點領(lǐng)域有突破性地開展信用建設(shè)工作，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信用管理是我國衛(wèi)生計生領(lǐng)域社會信用體系建設(shè)的六大主要內(nèi)容之一[17]，衛(wèi)生計生信用體系建設(shè)可選擇醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作為突破口，特別是醫(yī)保支付、醫(yī)師信用管理、醫(yī)療機構(gòu)信用評級、非法行醫(yī)聯(lián)合懲戒等方面。此外，對于民營醫(yī)院來說衛(wèi)生計生信用體系介入將呈現(xiàn)“彎道超車”的機遇，合理引導(dǎo)社會資本進入衛(wèi)生領(lǐng)域，以信用等級為媒介積極參與與公立醫(yī)院的競爭，為促進民營醫(yī)院發(fā)展和在一定程度上緩解百姓“看病難”的問題提供良好的契機。

4.5 充分發(fā)揮社會、市場在衛(wèi)生計生領(lǐng)域信用體系建設(shè)中的作用

堅持治理的多中心理念，以市場為導(dǎo)向，要做到充分開放衛(wèi)生計生信用服務(wù)市場，創(chuàng)新信用產(chǎn)品與服務(wù)，鼓勵有實力、有資源的各類社會機構(gòu)積極參與到衛(wèi)生計生領(lǐng)域信用服務(wù)業(yè)中，加快培育衛(wèi)生計生領(lǐng)域的第三方信用評級機構(gòu)；引入競爭機制，實現(xiàn)中介機構(gòu)的優(yōu)勝劣汰，提高信用市場的效率和信用機構(gòu)的市場競爭力[18]。

充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會組織作用，廣泛開展行業(yè)信用體系建設(shè)[19]。發(fā)揮行業(yè)協(xié)會在衛(wèi)生計生領(lǐng)域信用體系建設(shè)中的管理作用，特別是醫(yī)師協(xié)會對醫(yī)師信用管理，非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會對民營醫(yī)院信用相關(guān)行為的監(jiān)管等，樹立行業(yè)信用氛圍。開展衛(wèi)生計生行業(yè)內(nèi)的聯(lián)合征信活動，建立行業(yè)內(nèi)的失信懲戒機制，合法地對嚴重失信者施以懲罰，改善行業(yè)內(nèi)信用秩序[20]。

5 結(jié)語

衛(wèi)生計生領(lǐng)域信用體系建設(shè)是一項長期工程，需時間的積淀方能體現(xiàn)其在衛(wèi)生計生領(lǐng)域管理的價值。在建設(shè)過程中只有協(xié)調(diào)好政府、社會、市場三者間的關(guān)系，運用治理的多中心理論，發(fā)揮各自主體的作用，協(xié)同發(fā)展，才能合理地構(gòu)建我國衛(wèi)生計生信用體系，促使其高效運轉(zhuǎn)。

[參考文獻]

[1] 李樂波，劉翰林，樓歡欣.我國醫(yī)療機構(gòu)信用評價研究[J].中國醫(yī)院，2006，10（1）：42-47.

[2] 陳凌昔，王暉，李雪，等.全國社會信用網(wǎng)站建設(shè)現(xiàn)狀及對衛(wèi)生計生信用信息網(wǎng)站建設(shè)的啟示[J].醫(yī)學信息學雜志，2015，37（2）：13-18.

[3] 國家衛(wèi)生計生委信用信息網(wǎng)[EB/OL].https：//60.247.48.102/portal/. 2017.

[4] 張英.權(quán)威性和認可度是非公立醫(yī)療機構(gòu)信用評價的關(guān)鍵[J].中國衛(wèi)生人才，2016，8（10）：13.

[5] 賀學會，尹晨.信用體系與征信：概念與基本框架[J].金融理論與實踐，2005，27（2）：6-8.

[6] 杜金富.社會信用體系建設(shè)的若干思考[J].中國金融，2012，63（8）：10-12.

[7] 張衛(wèi)，成婧.協(xié)同治理：中國社會信用體系建設(shè)的模式選擇[J].南京社會科學，2012，23（11）：86-90.

[8] 徐諾金.當前我國征信體系建設(shè)需要明確的六個問題[J].征信，2010，28（4）：1-4.

[9] 曾光輝.廈門市社會信用體系建設(shè)現(xiàn)狀及對策研究[J].廈門特區(qū)黨校學報，2015，27（4）：18-23.

[10] 李樂波，尉曉紅，朱暉.醫(yī)療機構(gòu)信用評價體系建立的必要性研究[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2009，30（12）：140.

[11] 黃倩.淺談信息經(jīng)濟學視角的誠信[J].科技情報開發(fā)與經(jīng)濟，2010，20（8）：93-95.

[12] 王錫建，張衛(wèi)東.我國民營醫(yī)院信用體系完善問題研究[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2009，28（12）：77-78.

[13] 盧盛羽.失信懲戒機制的建設(shè)思路探討[J].甘肅金融，2016，36（7）：34-37.

[14] 劉建洲.社會信用體系建設(shè)：內(nèi)涵、模式與路徑選擇[J].中共中央黨校學報，2011，15（3）：50-53.

[15] 吳晶妹.我國社會信用體系建設(shè)五大現(xiàn)狀[J].征信，2015， 33（9）：8-11.

[16] 張善云.守信激勵與失信懲戒運行機制研究[J].發(fā)展研究，2016，33（5）：95-99.

[17] 楊建立.構(gòu)建信用環(huán)境促進衛(wèi)生計生事業(yè)健康發(fā)展[OL].2014-08-06. http：//www.crd.net.cn/2014-08/06/content_ 12391470.htm

[18] 孫偉.淺談?wù)谏鐣庞皿w系建設(shè)中的作用[J].中北大學學報：社會科學版，2008，24（5）：32-36.

[19] 葉湘榕.基于社會治理體制創(chuàng)新視角加強社會信用體系建設(shè)[J].天水行政學院學報，2015，16（2）：62-66.

[20] 陳新年，曹文煉.美國信用服務(wù)體系發(fā)展狀況及對我國當前社會信用體系建設(shè)的啟示[J].經(jīng)濟研究參考，2005， 27（8）：37-44.

（收稿日期：2017-02-09 本文編輯：程 銘）