骨折病人的功能鍛煉

徐棟華

骨折發生后，治療時為了維持斷骨端的對位良好，骨折病人受傷的肢體往往要用石膏、夾板或牽引等方法固定；還有些病人還需要通過開刀手術，給受傷的骨骼安上不銹鋼板、鋼釘等內固定器械，手術后也要固定關節，減少活動。

關節長時間不活動，內部和外面肌肉、肌腱之間會發生粘連，不再像傷前一樣靈活，活動范圍減少，肌肉也會萎縮。病人年齡越大，愈合時間越長，這種變化就越厲害。此外，骨質也會發生退變。如照一張X線照片，可見固定肢體處骨質脫鈣，皮質變薄，變得疏松。

其實，骨胳和肌肉屬于運動系統，它們的功能特點是用進廢退。肌肉萎縮和骨質的退變是愈合時期缺乏運動所致，屬于可逆性的。只要抓緊進行功能鍛煉，就可以恢復正常。即使因為傷情關系留有一些后遺癥，也能減少到最低程度。

怎樣進行功能鍛煉呢？

首先要提倡一個“早”字。人體是一個整體，骨折后血離經脈，淤積不散，對愈合生長不利。全身活動則有助于血脈流通、化瘀消腫。因此，在骨折愈合期，只要病情許可，沒有受傷的部位就應該進行活動，促進新陳代謝，減少滲出，消腫止痛，促進骨折愈合，爭取早日解除固定。

其次是指受傷肢體的活動，當然，這并不意味將石膏、夾板拆了大動。比如前臂骨折，石膏包住了腕關節、肘關節，但手指關節并未包住，允許活動，就可多做抓握等動作，以促使血脈流通，改善末梢循環。研究證實，受傷肢體適當活動，促進傷骨周圍肌肉收縮，對斷骨端具有加壓作用，可引起傷骨的電位變化，促進愈合。……