腎內科護理風險的相關因素分析及針對性護理效果分析

朱紅霞

214062無錫市第四人民醫院內科

腎內科護理風險的相關因素分析及針對性護理效果分析

朱紅霞

214062無錫市第四人民醫院內科

目的：探討腎內科護理風險的相關因素及針對性護理的效果。方法：收治腎內科患者200例，按照隨機分組的方式分為觀察組和對照組，每組100例。對照組給予常規化的護理方式，觀察組在對照組的基礎上根據患者病情進行針對性的護理，對比兩組患者基礎護理質量、病房管理水平以及患者滿意度。結果：對腎內科患者實施針對性護理后，觀察組患者住院時間明顯縮短，患者滿意度明顯提高，摔傷、感染等出現概率明顯低于對照組，差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論：對腎內科患者實施針對性護理服務，能有效提高患者滿意度，減少醫患糾紛，降低患者并發癥發生率，促進患者康復。

腎內科；護理風險；相關因素；針對性護理；效果分析

腎內科在眾多專科科室中是極具特色的。為降低腎內科患者護理風險，提高護理質量，近些年來，我院對腎內科患者采取針對性的護理方式，并取得了一定的成效，現報告如下。

資料與方法

2013-2015年收治腎內科患者200例，其中男118例，女82例；年齡57～83歲，平均(66.3±1.2)歲。按照隨機分組的方式分為觀察組和對照組，每組100例。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)。

方法：對照組給予常規化的護理方式。觀察組在對照組的基礎上根據患者病情進行針對性的護理，并對腎內科患者護理風險相關因素進行分析。腎內科護理風險相關因素分析：①護理人員對護理意識、崗位責任感缺乏基本的認知，一些護理人員不具備較強的專業素質和專業技能。②腎內科患者除自身疾病因素外，還存在感染和跌倒的可能，疾病因素也是風險存在的另一重要因素，如，出血風險或動靜脈內瘺出現閉塞等現象[1]。③患者自身因素，由于患者焦慮、不安等心理情緒的變化導致患者不積極配合治療，病情危重時往往會出現精神抑郁等不良狀態。

針對性護理措施：①護理人員綜合素質：綜合素質包括專業素養、專業技能以及道德、法律觀念。醫院需定期對護理人員加強培訓，加強法制、道德等方面的教育，不斷提高護理人員的法制觀念和道德觀念，在不斷提升專業素養的同時，提升專業技能[2]。②心理護理：由于患病原因，加之患者對自身疾病不了解，導致患者自身心理負擔加重，煩躁、不安的情緒隨之出現。做好心理護理需要護理人員與患者之間加強溝通、交流，講解該疾病治療的方法，緩解患者緊張、焦躁的心理狀態，提高患者治療配合度，幫助患者樹立治療疾病的信心[3]。③藥物及飲食護理：發放藥物時嚴格按照醫囑，協助患者用藥，對患者用藥期間的各項疾病指標進行密切觀察，發現異常及時上報主治醫生。患者飲食宜清淡，禁辛辣、煙、酒，多食用新鮮蔬菜和水果[4]。④跌倒護理：入院后，護理人員要對患者病情狀況及日常生活習慣進行全面的了解，對有跌倒狀況的患者提高警惕，加強對特殊患者的監護，對跌倒的患者及時做好處理。

統計學方法：本研究主要采用SPSS 18.0專用數據軟件，計量數據以(±s)來表示，組間行t檢驗；計數資料以χ2表示，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

結果

觀察組患者并發癥相對于對照組明顯減少，且住院時間明顯縮短。見表1、表2。

表1 兩組患者并發癥情況比較[n(%)]

表2 兩組患者住院時間比較(±s，d)

表2 兩組患者住院時間比較(±s，d)

組別 例數 住院時間觀察組 100 21.6±2.3對照組 100 26.5±2.6 t 7.32 P＜0.05

討論

通過臨床調查和事件可以看出，腎內科疾病患者以老年人居多。隨著生活質量的提高和環境的污染，大多數老年人均患有不同程度的慢性腎病，且隨著年齡的增長，心腦血管疾病等各類疾病接踵而至，病情多變。缺乏科學的護理方式對患者疾病康復是極為不利的，加重了患者及家屬的心理負擔，容易造成緊張、不安的情緒，給患者及家屬帶來了沉重的經濟和精神負擔[5]，影響了患者的日常生活質量，對老年腎內科患者給予針對性的護理工作是十分重要且必要的。

對腎內科患者采取針對性的護理方式，以人為本，以患者為中心，為腎內科患者提供有效的管理措施，在提高護理質量的同時，減少護理風險因素。護理風險是指護理人員在護理工作中可能會發生的不安全事件。這些不安全事件對患者具有損傷性、不確定性等特點。這些護理風險往往是可以通過一些措施來進行防范的[6]。從患者角度來說，護理風險的危害性不僅僅局限于患者及其家屬，對醫院的聲譽和長久經營都會產生一定的影響。由于護理中的不確定因素較多，成因復雜，因此在護理過程中要規避這些風險具有一定難度。護理風險始終存在于腎內科護理中，有效規避風險需要對不同患者實施有針對性的護理措施，在操作、處置以及配合搶救的各個環節都要細致，預防護理風險的發生。

加強對護理人員的風險教育，增強護理人員的風險意識。為加強護理人員的風險教育，醫院需定期對護理人員進行培訓，通過風險教育不斷提高護理人員的風險防范意識。護理的四要素包括同情、交流、能力以及表格化，對患者及家屬要擁有足夠的耐心和同情心，與患者及家屬進行深入的交流與溝通，及時有效地解決患者遇到的問題，從根本上提高自身專業技能和護理能力，進行規范化的書寫記錄，確保對患者的實際狀況進行清楚、連續、完整的記錄。

綜上所述，對腎內科患者實施針對性的護理措施，能提高患者滿意度，減少患者住院時間，在臨床實踐中值得應用和推廣。

[1]柏小月.腎臟內科疾病護理風險因素分析與應用護理風險管理的效果評價[J].中外醫療,2014,1(33)：172-174.

[2]鞏越麗.護理風險管理在提高患者安全目標中的應用及效果分析[D].吉林大學, 2014.

[3]余海凌.腎內科護理風險的相關因素分析及針對性護理效果評價[J].山西醫藥雜志, 2014(11)：1237-1239.

[4]劉月勇.機械制造及自動化的現狀與發展方向探討[J].湖南農機,2014(5)：93.

[5]李想.探討我國農業機械自動化的發展現狀及趨勢[J].企業技術開發,2013(3)：77-78.

[6]王宏霞.我國農業機械自動化現狀及發展方向[J].養殖技術顧問,2011(1)：180.

Related factors analysis and targeted nursing effect analysis of nursing risk in nephrology department

Zhu Hongxia
Department of Internal Medicine,Wuxi City Fourth People's Hospital 214062

Objective：To explore the effect of related factors and targeted nursing of nursing risk in nephrology department. Methods：200 patients of nephrology department were selected.They were randomly divided into the observation group and the control group with 100 cases in each according to the randomized way.The control group was given conventional nursing.The observation group was given targeted nursing according to the patient's condition on the basis of the control group.The basic nursing quality,ward management level and patient satisfaction were compared between groups.Results：After targeted nursing of patients in nephrology department,the hospitalization time was significantly shorten in the observation group;the satisfaction increased significantly;the falls and infection probability were significantly lower than those of the control group;the differences were statistically significant(P＜0.05).Conclusion：The implementation of targeted nursing for patients in nephrology department can effectively improve the satisfaction of patients,reduce medical disputes,reduce the incidence of complications,and promote the rehabilitation of patients.

Nephrology department;Nursing risk;Related factors;Targeted nursing;Effect analysis

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.10.104