兒童手足口病803例疫情分析及預防措施探討

呂 順

（廣西玉林市福綿區成均鎮衛生院， 廣西 玉林 537024）

兒童手足口病803例疫情分析及預防措施探討

呂 順

（廣西玉林市福綿區成均鎮衛生院， 廣西 玉林 537024）

目的觀察兒童手足口病疫情分析及預防措施。方法取2014年1月—2015年12月(市一)醫院(及市紅會醫院)收治的(成均鎮的)手足口病患兒803例，對患兒的發病年齡、性別、人群及季節分布情況進行分析，根據發病特點采取積極有效的預防措施進行干預。結果803例患兒2014年-2015年不同季節均有發病，但發病高峰期主要集中在4～6月及7～9月；803例患兒2014年459例發病，2015年344例發病，且患兒發病主要集中在1～3歲，分別有:275例、242例及136例；803例患兒2014年—2015年多發生在散居兒童中，發病人數為726例，幼托兒童及學生發生率較低；803例患兒中493例男性，310例女性，發生率與年齡比較差異無統計學意義(P＞0.05)。結論手足口病患兒發病具有一定的規律性，應該在4～9月份，針對1～3歲散居兒童采取有效的措施進行干預，降低手足口病發生率。

手足口病；疫情分析；規律性；預防措施

手足口病是臨床上常見的疾病，主要是由于患兒腸道病毒感染引起，且多好發于學齡前兒童[1]。該疾病具有突發性、傳染性，發病后臨床表現為患兒手掌、足底、口腔黏膜等水皰樣皮疹，且發病早期如果得不到及時有效的治療，將會進一步損害神經系統，導致腦炎、肺水腫、心肌炎等，影響患兒健康[2]。因此，加強兒童手足口病疫情分析并根據疾病發病特點采取有效的措施進行干預具有重要的意義。為了探討兒童手足口病疫情分析及預防措施。取2014年1月—2015年12月醫院收治的手足口病患兒803例，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

取2014年1月—2015年12月(市一)醫院(及市紅會醫院)收治的(成均鎮的)手足口病患兒803例，男493例，女310例，年齡(0～9)歲，平均(4.2±1.2)歲。入選患兒均符合原衛生部《手足口病診療指南(2010年版)》中關于手足口病臨床診斷標準，且患兒均經過生化指標、影像學檢查得到確診。

1.2 方法

患兒入院后均進行常規檢查，根據我國疾病預防控制信息系統中《(傳染病疫情和)突發公共衛生事件報告管理信息系統》[3]中對患兒的疫情資料進行統計。調查內容包括：患兒發病年齡、性別、發病的人群以及發病時的季節，并根據發病特點及時制定有效的措施進行干預。

1.3 統計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數資料行χ2檢驗，采用n (%)表示，計量資料行t檢驗，采用(s)表示，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 803例患兒2014年-2015年發病季節情況

803例患兒2014年—2015年不同季節均有發病，但發病高峰期主要集中在4～6月及7～9月，見表1。

表1 803例患兒2014年-2015年發病季節情況

2.2 803例患兒2014年—2015年發病年齡分布情況

803例患兒2014年459例發病，2015年344例發病，且患兒發病主要集中在1-3歲，分別有：275例、242例及136例，見表2。

表2 803例患兒2014年—2015年發病年齡分布情況

2.3 803例患兒2014年—2015年發病人群分布

803例患兒2014年—2015年多發生在散居兒童中，發病人數為726例，幼托兒童及學生發生率較低，見表3。

表3 803例患兒2014年—2015年發病人群分布

2.4 803例患兒2014年—2015年發病性別比較

803例患兒中493例男性，310例女性，發生率與年齡比較差異無統計學意義(P＞0.05)，見表4。

表4 803例患兒2014年—2015年發病性別比較

3 討論

手足口病是臨床上常見的疾病，且發病具有一定的規律性，呈年齡、季節性分布，從本課題可以看出：本地區手足口病患兒多發生在4～9月份、以1～3歲及散居兒童為主。為了降低手足口病發生率，相關部門應該根據本地區手足口病發病特點采取有效的措施進行干預：(1)加強患兒個人衛生。通過開展健康教育活動，使家長掌握手足口病預防知識，家長指導患兒在飯前、便后洗手，勤洗澡、勤更換衣物，養成良好的個人習慣。同時，叮囑兒童不要吃生冷的食物，避免飲用生水，與患兒保持一定的距離，避免受到傳染。(2)經常對嬰幼兒使用物品，如：奶嘴、奶瓶等進行清洗、消毒；(3)疾病流行期間避免帶兒童區空氣流通差、人群聚集的場所，注意家庭內毒額清潔衛生，定期進行消毒。(4)健康教育。醫院應該加強手足口病疾病宣傳教育、防控等，讓家長、教師、醫務人員對疾病的防控知識有一個全面的了解，對于疑似病例應該做到早發現、早報告、早診治，避免疫情的進一步蔓延。(5)其他。對于確診的手足口病患兒，應該立即進行有效的隔離，并且加強病原菌監測，合理使用敏感抗生素治療，促進患兒早期恢復[4]。

綜上所述，手足口病患兒發病具有一定的規律性，應該在4～9月份，針對1～3歲散居兒童采取有效的措施進行干預，降低手足口病發生率。

[1] 張 進，史永林，吳家兵，等.安徽省2008—2012年手足口病流行病學及病原學特征分析S[J].中華疾病控制雜志，2014，18 (6)：497-500.

[2] 楊 芳，于石成，張菊英，等.2008—2011年我國大陸地區重癥手足口病流行特征分析[J].疾病監測，2013，28(11)：888-893.

[3] 徐紅梅，邱 潔，李文先.上海市浦東新區2011年手足口病聚集性疫情流行特征分析[J].中華疾病控制雜志，2013，17(2)：150-152.

[4] 邢 娜，楊東平，謝 娟.天津市河西區學齡前兒童手足口病發病相關因素的調查[J].現代預防醫學，2014，41(6)：1015-1017，1020.

本文編輯:羅 蘭

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ISSN.2095-8242.2017.01.0778.02