山楂大棗黃芪方治療慢性肝炎的臨床療效分析

黃君敖 趙曉琴

（河南省內鄉縣人民醫院 內鄉 474350）

山楂大棗黃芪方治療慢性肝炎的臨床療效分析

黃君敖 趙曉琴

（河南省內鄉縣人民醫院 內鄉 474350）

目的：探究山楂大棗黃芪方治療慢性肝炎的臨床效果。方法：選取我院2015年8月～2016年8月收治的65例慢性肝炎患者為研究對象，隨機分為觀察組33例和對照組32例。對照組采用西藥治療，觀察組采用山楂大棗黃芪方治療，治療2個月，對比兩組總有效率以及肝功能指標變化情況。結果：觀察組治療總有效率（96.97%）以及肝功能指標變化情況均顯著優于對照組，差異存在統計學意義（P＜0.05）。結論：山楂大棗黃芪方治療慢性肝炎的臨床效果顯著，值得在臨床中推廣及應用。

慢性肝炎；山楂大棗黃芪方；效果觀察

慢性肝炎主要是指由不同類型疾病（病程在半年以上）引發患者肝臟出現壞死或炎癥性變化，如服用肝毒性藥物、遭受肝炎病毒感染以及飲酒等[1～2]。慢性肝炎患者一般沒有明顯的臨床癥狀，患者有時僅有肝臟的炎癥改變及肝臟組織的不同程度壞死，患者病情呈現進行性、波動性進展。慢性肝炎患者如果得不到及時治療，容易發展為肝硬化，嚴重影響患者的生活質量。目前大多數情況下，臨床醫生均采用西藥為慢性肝炎患者進行治療，而效果并不理想。本文主要對山楂大棗黃芪方治療慢性肝炎的臨床效果進行研究。現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料選取我院2015年8月～2016年8月收治的65例慢性肝炎患者為研究對象，隨機分為觀察組33例和對照組32例。其中對照組男性20例，女性12例，年齡35～70歲，平均年齡（52.54± 2.63）歲；觀察組男性22例，女性11例，年齡34～72歲，平均年齡（52.67±2.79）歲。兩組性別、年齡等一般資料比較，無統計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法對照組采用甘利欣注射液（國藥準字H10940190）150 mg加入10%葡萄糖溶液250 ml中靜滴治療，1次/d；觀察組采用山楂大棗黃芪方進行治療，方劑組成：山楂30 g、黃芪30 g、茵陳30 g、大棗30 g，加入2 000 ml清水煎煮至1 000 ml，口服，1劑/d，可代茶飲。

1.3 療效判定標準臨床癥狀消失，肝臟功能恢復正常以及腹部壓痛感消失為顯效；床癥狀有所改善，肝臟腫大有所回收，肝區無壓痛感為有效；臨床癥狀無改善或病情加重，肝功能在治療前后無變化為無效。治療總有效率=（顯效＋有效）/總例數×100%。

1.4 統計學處理數據處理采用SPSS19.0統計學軟件，計數資料采用χ2檢驗，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組總有效率比較觀察組治療總有效率96.97%，對照組治療總有效率75.00%，觀察組總有效率顯著優于對照組（χ2=6.57，P＜0.05）。見表1。

表1 兩組療效比較[例（%）]

2.2 兩組肝功能指標變化情況對比治療后觀察組肝功能指標顯著優于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 對比兩組患者的肝功能指標變化情況（U/L，±s）

表2 對比兩組患者的肝功能指標變化情況（U/L，±s）

3 討論

近年來，我國肝炎患者數量不斷上升，但該病的治愈率相對較低，復發率相對較高[3]。此類疾病在一定程度上給社會、家庭以及患者個人帶來影響和危害。肝炎的病理機制相對復雜，具有較高的發病率，然而就目前而言，臨床上對該病并未形成相對理想且能夠根治的治療方案[1]。肝炎患者通常會出現全身乏力、納差等癥狀，在一定程度上給患者帶來痛苦。臨床上，西醫治療屬于常規治療，雖然能夠改善患者臨床癥狀，但會出現較多的并發癥。

中醫認為慢性肝炎屬于“黃疸、脅痛”的范疇，該疾病的發病基礎為正氣不足，患者遭受濕熱邪毒的侵害，在患者機體出現陰陽失衡時挾濕而患病，病情日久及脾，導致患者出現四肢乏力、納差等情況。中醫治療慢性肝炎主要有疏肝健脾、通絡、祛瘀以及清熱解毒等治法。本研究采用的山楂大棗黃芪方內的黃芪性溫、味甘、歸脾經，具有補氣、固表的功效[4]；茵陳具有清熱利濕的功效，其與大棗合用能夠起到補脾、增益氣血的效果；山楂性溫、味甘酸，有活血化瘀、健脾消食的功效：諸藥合用能夠起到祛邪扶正的效果。我院通過采用山楂大棗黃芪方治療慢性肝炎患者發現，山楂大棗黃芪方能夠有效改善患者的臨床癥狀，提升患者生活質量。通過本次研究結果可知，觀察組治療總有效率為96.97%，對照組治療總有效率為75.00%，差異存在統計學意義（χ2=6.57，P＜0.05）；觀察組患者的肝功能指標變化情況優于對照組，差異存在統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，山楂大棗黃芪方治療慢性肝炎的臨床效果顯著，患者癥狀得到明顯改善，值得在臨床推廣、應用。

[1]尚玉超.甘利欣治療慢性肝炎的臨床效果分析[J].當代醫學,2014,20 (3):148

[2]張千娥.山楂大棗黃芪方治療慢性乙型肝炎的臨床觀察[J].中藥材, 2014,37(10):1900-1902

[3]楊永福.中醫辨證治療慢性肝炎的臨床效果觀察[J].中醫臨床研究, 2014,6(7):127-128

[4]劉暢,劉平,幕永平,等.黃芪湯治療慢性肝病研究進展[J].世界中醫藥,2015,10(2):157-161

R575.1

B

10.13638/j.issn.1671-4040.2017.02.033

2017-01-15）