基于新醫改環境下醫院檔案管理的改進方法

張巖

【摘要】本文對新醫改下醫院檔案管理進行了分析，并結合現代醫院檔案管理的實際，提出合理切實的改進措施。

【關鍵詞】新醫改；醫院檔案管理；改進方法

社會經濟發展水平逐步提升，為社會各個領域的技術進步帶來新的技術支持，醫院檔案管理是醫院合理運行的重要保障，本文結合現代醫院檔案管理中存在的不足，探索新的醫院檔案管理完善方式。

一、現代醫院檔案管理中存在的問題

（一）醫院檔案管理人員的管理意識不強。醫院檔案管理中包含醫院工作開展的重要信息，也是現代醫院開展醫療管理的主要途徑，新醫改后，醫院檔案信息管理一體化運行，是推進現代醫療衛生體系轉變的重要舉措，而部分醫院檔案管理人員對醫院檔案管理的重要性認識不足，在日常工作開展中依舊存在粗放式管理，不僅導致醫院管理缺乏科學性，同時也嚴重影響了新醫改環境下醫院信息的整體應用，對我國新型醫院檔案管理帶來思想上的阻礙。

（二）醫院檔案管理體系不健全。我國實施新的醫療管理措施，是為了實現現代社會以醫療為代表的社會福利機構能夠發揮實際作用，完善社會保障體系，但從我國醫院檔案管理的實際出發進行分析，發現現代醫院的檔案管理體系不健全，醫院的信息管理一般主要是醫院所有信息集中管理，由于管理的信息內容較為龐雜，醫院檔案管理缺乏規劃性，導致醫院檔案信息混亂。一方面，醫院內部人力資源檔案管理的困難較大，甚至出現部分人力資源信息丟失，對醫院工作者的個人發展帶來較大的負面影響；另一方面，醫院患者檔案信息的保留時間參差不齊。

（三）醫院檔案管理的技術落后。我國現代醫院檔案管理中，檔案信息管理的技術應用落后，也是影響現代醫院檔案管理水平的重要問題。例如：我國實施新醫改后，逐步實施醫院檔案管理信息電子管理，但由于醫院檔案管理的信息量較大，無法在較短的時間內實現全面自動化；另一方面，醫院檔案管理技術的自動化系統的應用僅僅局限于城市醫院內部檔案信息管理，在我國農村小型醫院信息檔案管理中應用比率較低，依然堅持人工管理為主的醫院檔案管理措施，而從我國現代社會經濟發展水平來看，我國農村小型醫院所占的比重較大，對實現新醫改環境下，醫院檔案管理的技術水平的全面性改革具有較大的阻礙作用。

（四）醫院檔案管理的信息審查性低。醫院檔案管理是醫院工作順利開展的保障，對醫院工作的開展具有直接影響。結合我國現代醫院管理結構體系的發展情況分析，小型醫院檔案管理中存在的不足表現為醫院檔案管理的信息審核效率低，信息管理的準確率低，同時各醫院內部檔案管理的情況是各個科室信息管理獨立存在，醫院全局性檔案管理的實際作用小。

二、實現新醫改檔案管理的改進方法

（一）轉變醫院檔案管理工作人員的思想認識。為了實現我國社會公共服務體系的逐步優化，新醫改中應實現醫院檔案管理的一體化運行，打破城鄉醫療信息管理界限。在實際實施中，醫院檔案管理工作者必須轉變工作態度，提升對醫院檔案管理重要性的認識。例如：采取醫院檔案管理信息的科學規劃，結合新醫改中相關規定，對城鄉信息管理系統的規劃進行合理的預算對比，為醫生提供完整的病人病理信息，同時也為醫院財務支出管理提供完善的經濟報銷數據，從醫院檔案管理角度，對社會醫療事業的完善提供支持。

（二）完善醫院檔案管理體系。我國實施全面性醫療管理結構體系的改革發展，新型醫院信息管理離不開完善的醫院檔案管理體系，一方面，醫院檔案管理體系的完善必須具有流暢的信息管理流程，醫院管理者結合新醫改中醫院檔案管理的發展規劃，進一步完善與落實近代醫院檔案信息管理流程中的不足，例如：某醫院為了積極實現新醫改下醫院檔案管理體系的優化與完善，實現了內部信息管理的流程完美對接。另一方面，實施醫院檔案管理體系建設，建立一套具有實際意義的醫院檔案管理制度，例如：某醫院為了打破傳統醫院檔案管理中醫院人力資源管理信息與患者信息混合無序局面，實施醫院檔案管理的分裂管理，將醫院人力資源檔案管理轉移到醫院內行政管理部門進行管理，而病人的檔案管理實施患者信息整體管理，實現了該醫院信息管理的清晰化發展，這種醫院檔案管理措施能夠實現醫院病人信息的快速查找，提升醫院的工作效率，是解決社會醫患關系緊張的有效途徑。

（三）醫院檔案管理技術的完善對接。醫院檔案管理技術的完善對接是提升醫院檔案管理效率的有效技術支持，新型技術的應用必須解決我國現代大部分農村醫院檔案管理技術落后的局面，政府針對這一問題可以實施農村醫院檔案管理技術的支持，另一方面，可以開展城市醫院與鄉村醫院互動就醫的形式，逐步引導我國醫院檔案信息管理網絡系統的建立，實現全國范圍內醫療技術水平的均衡發展。例如我國新醫改中，對建立農村城市醫院的檔案對接提出相應的管理措施，優化現代醫院檔案管理結構，打破傳統人工檔案管理中存在的信息不完整、農村醫院檔案管理與城市醫療檔案管理對接性低的問題，大大提升了現代社會醫療管理結構體系的信息完整性。

此外，基于新醫改環境下，實現現代醫院檔案管理的時間性科學管理，也是提高醫院檔案管理效率的有效措施。目前，我國醫療檔案的系統信息設定一般為患者病例信息管理5年制，可以為醫療檔案的儲存提供較為寬闊的空間，同時，醫院檔案管理系統化存儲可以依托計算機系統保障醫院檔案管理內容的安全性，保障患者信息的保密性，是提升新醫改環境下醫院檔案管理發揮社會醫療信息整體性和優化性發展的必然選擇。

三、結語

醫院檔案管理是醫院開展工作的核心內容，我國實施醫療制度管理全面性改革，為現代醫療事業的發展帶來較大的發展空間，本文對實現社會醫療檔案管理改革措施進行分析，希望優化現代醫療管理結構體系，促進社會保障體系的拓展與延伸。

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