文/芬子 編輯/一帆
心臟病基礎知識圖解
文/芬子 編輯/一帆

心臟病是一類比較常見的循環系統疾病。循環系統由心臟、血管和調節血液循環的神經體液組織構成,循環系統疾病也稱為心血管病,包括上述所有組織器官的疾病。下面請看國外權威醫學科普網站對有關心臟病的種種知識所做的圖文并茂的解說。
一提到心臟病,大多數人都會想到心臟病發作時的可怕景象。其實,心臟病這個名詞涵蓋了好幾種癥狀和疾病,包括冠狀動脈疾病、心律失常、心肌病和心力衰竭,它們都會傷害你的心臟,使心臟不能正常工作。我們有必要了解這些疾病都有哪些警示性的跡象,以及一旦發生這些跡象應當怎樣應對。
你血管里形成的黏稠斑塊(主要成分是脂肪和膽固醇)會讓你的心臟動脈變得狹窄,使血液更難通過。許多人根本不知道自己有此類問題,直到動脈被堵塞,造成心臟病發作才恍然大悟。其實冠狀動脈疾病有某些警示癥狀,比如經常胸痛,其實是心絞痛。

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上面所說的斑塊,外部較硬而內部呈糊狀。有時那堅硬的外殼會破裂,當這種情況發生時,就會形成血凝塊。如果這些血凝塊完全阻塞你的動脈,就會部分切斷心臟的血液供應。由于血液中攜帶氧氣,一旦缺氧,會迅速破壞器官,并可能會導致死亡。心臟病發作往往非常突然,此時最重要的是馬上得到醫療幫助。

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你可能有下列感覺:
胸部疼痛或受壓感;
不適感會放射到背部、下顎、喉嚨或手臂;
惡心、消化不良或胃灼熱感;
虛弱、焦慮或氣短;
快速的或不規則的心跳。
即使你的癥狀是溫和的,也應當被視為緊急情況。

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女性常常不會感到胸痛。與男性相比,她們更可能有燒心或心慌、食欲不振和咳嗽等癥狀,感到疲倦或虛弱。但千萬不要忽視這些癥狀。你拖延治療的時間越久,對心臟的傷害就越大。

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如果你認為自己遭遇心臟病發作,應立即撥打緊急醫療救護電話。即使你不能確定是否心臟病發作,也不要坐等自己感覺轉好。不要自行開車去醫院,應當等救護車來救你。心臟病發作時,快速作出反應可能挽救你的生命。

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你的心跳是因為體內的電子脈沖驅動,而心臟跳動可能會失去節律。心律失常會使你心跳加速或減慢。心律失常通常是無害的,而且會很快過去。但有些類型的心律失常可能影響你的血液流動,并對你的身體造成嚴重損害。如果你發現任何心臟跳動異常,就應當馬上去看醫生。
心臟肌肉發生異常,被稱為心肌病,使得心臟很難泵送血液到身體的其他部分。隨著時間的推移,諸如高血壓、肥胖和糖尿病等健康問題會引起一系列癥狀,可能導致嚴重的心力衰竭。

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心力衰竭并不意味著你的心臟停止工作,而表明心臟不能泵送足夠的血液來滿足身體的需要。所以隨著時間的推移,心臟會變得更大和更加努力泵送血液。這會削弱心肌功能,使血液流出的量更少,這樣就使問題越發嚴重。大多數心力衰竭病例是冠心病和心臟病發作的結果。

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有些人從一出生,心臟瓣膜(也就是閥門)就有泄漏,或者分離心臟各個心室和心房的心壁損壞。有些時候,直到他們長大成人后才發現自己身上有這些缺陷。有些先天性心臟缺陷并不都需要治療,但另有些人需要服藥或接受手術。如果你有先天性心臟缺陷,那么很有可能會發生心律失常、心力衰竭、心臟瓣膜受感染,但也有辦法減少這些癥狀發生的機會。

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心臟性猝死和心臟病發作不一樣。心臟性猝死發生時,心臟的電子系統功能紊亂,使其跳動不規律,心跳加快到危險的程度。心臟在顫抖,不再把血液泵送到你的身體。這時需要施行心肺復蘇術來幫助你恢復正常的心跳,否則你可能在幾分鐘內死亡。所以不要等待癥狀消失,而應盡快撥打急救電話或尋求幫助。

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心電圖能夠記錄心臟的電活動。在這種無痛測試中,醫生將一些電極貼在你皮膚上,耗時幾分鐘。記錄結果會顯示你的心跳是否正常。心電圖可以確認你心臟病發作,或過去曾經經歷心臟病發作。醫生也可以通過比較過去至今的歷次測試圖,以跟蹤你心臟的運行情況。

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應力測試是讓你的心臟處于高負荷狀態,從而觀察你的心臟是否能正常工作。醫生讓你在跑步機上步行或騎固定的自行車,而且強度逐漸加大。與此同時,醫生會監測你的心電圖、心率和血壓,看看心臟是否向身體的各個器官輸送足夠的血液。

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醫生用便攜式設備記錄你的心跳節奏。如果醫生認為你的心臟有問題,他可能會要求你繼續佩戴這種設備一天或兩天。這種設備不間斷地跟蹤監測心臟的電活動(它不像心電圖,而是每隔一段時間形成的記錄)。醫生可能還會要求你同時記錄你自己的活動情況和癥狀。

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圖中所示這些X光照片記錄你的心臟、肺和胸部骨胳的情況,所用輻射量很少。醫生用這一手段來發現你心肺存在問題的跡象。在這兩張圖像中,右邊那種顯示的凸起標示左心室有病態擴大現象,左心室是泵血的主要心室。

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超聲心動圖測試運用超聲波來顯示你心臟的即時活動圖像。醫生可以利用超聲心動圖發現你心臟、瓣膜或血流方面的損害或問題。運用超聲心動圖有助于診斷疾病,或觀察你經過治療后的效果如何。

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心臟CT即利用X射線進行心臟斷層掃描,檢查心臟和血管。然后,計算機可以把圖像堆疊起來,形成三維圖像。醫生用心臟CT來尋找你的冠狀動脈中斑塊或鈣元素的積聚點,同時檢查瓣膜問題以及其他類型的心臟病。

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在心導管插入檢查過程中,醫生把一根很細的導管,經由患者手臂或腿上的血管導入,可直達心臟。然后,醫生將某種染料注入每根冠狀動脈,這樣就使醫生很容易看到X射線形成的圖像。這張圖顯示動脈被阻塞的情況以及嚴重程度。

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大多數心臟患者都能活很久。起初,心臟病的癥狀可能很難被發現,可能也不會打擾你的日常生活。但如果聽之任之,這些癥狀會變得日益嚴重。如果你的心臟開始發生衰竭,你可能會感覺呼吸急促或感到疲勞。此時要特別留意檢查你的腹部、腳踝、腳或腿是否腫脹。在許多情況下,長時間堅持治療可以幫助你控制病情。你可以通過改變生活方式、藥物治療、進行手術或做心臟移植來對抗心力衰竭。

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某些處方藥可以幫助你降低血壓、心率和膽固醇水平。還有一些藥物能控制不規則的心跳或防止血管中形成血塊。如果你的心臟已經受損,還有一些藥物可以幫助你的心臟泵血。
血管成形術能疏通被阻塞的動脈,改善血液流動。醫生會將一根纖細的導管連同一個氣球導入你的動脈。當氣球到達血管被阻塞處時,醫生給氣球充氣。這樣就能使你的動脈擴張,讓血液自由流動。醫生還可以放入一個小的網狀管(被稱為支架)以保持血管的開放。

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如果你有一根或多根動脈狹窄或被阻塞,醫生可能會建議你做心臟搭橋手術。醫生首先從你身體的某個區域,比如在你的胸部、腹部、腿部或手臂上取出一根血管,然后把它連接在你的心臟的某根健康的動脈上。這樣你的血液流動被引導“繞過”那些有問題的區域。

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男性比女性更易發生心臟疾患,而且患病的年齡比女性更早。但是心臟病仍然是人類的第一殺手。有心臟病家族史的人們罹患心臟病的風險較高。

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下列良好的生活習慣能降低你罹患心臟病的概率:
經常鍛煉(大部分日子應當堅持30分鐘);保持健康體重;均衡飲食;限酒(女性限于每天一杯,男性每天兩杯。在美國,一杯酒被定義為飲料中含有14克純酒精,或28克50度的烈酒,相當于一大杯啤酒和一杯紅酒);不吸煙;如果你有糖尿病,重要的是要控制你的血糖水平;如果你有高膽固醇和高血壓癥,應當盡可能讓它們得到控制。
如果你吸煙,那么你患心臟病的概率是不吸煙者的二到四倍。從今天就開始戒煙吧,心臟病發作的風險在24小時內就會開始下降。

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當你被確診為心臟病患者時,應當制訂一個心臟康復計劃,并請教醫生,他可以向你推薦專家,幫助你制訂一個康復計劃,包括運動鍛煉、飲食營養和情感支持等諸方面。這樣,你的生活會有個嶄新的開始,給你帶來新的希望。

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