注意小細節，發現阿爾茨海默病前兆

編輯/天下

注意小細節，發現阿爾茨海默病前兆

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美國研究人員發現，80%的阿爾茨海默病等癡呆癥患者通常在許多年前就有類似癥狀表現，平均始于九年前，有些前兆始于確診前十二年。而且，這些前兆通常十分微小瑣碎。注意這些細節可以盡早發現、減緩阿爾茨海默病的發展，現在，就讓我們了解下有哪些情況預示著阿爾茨海默病。

說話雜亂無章可能是癡呆的前兆

一項研究表明，說話雜亂無章、缺乏目的等現象可能是阿爾茨海默病或癡呆的早期癥狀。

當然，并不是所有口齒不清的人都面臨著神經退化的風險，但科學家發現一種說話方式上的變化，這種變化經常出現在阿爾茨海默病確診十年之前，因此或可以作為一種新的早期診斷標準。

科學家們利用小規模的樣本進行分析，發現患有慢性認知損傷（一類與記憶缺失有關的神經退行性疾病癥狀）的人更加容易啰嗦，而且需要更久的時間才能找到準確表達意思的詞匯。

慢性認知損傷（MCI）并不意味著一定會導致阿爾茨海默病，但研究表明患有這一癥狀的人相比其他人患上述疾病的風險要高3～5倍。

來自麻省總醫院的研究員珍妮特·科恩·舍曼認為，并不是所有表達能力漸漸變弱的現象都會導致癡呆，但如果有人突然間出現上述癥狀的話，親友們就要小心了。

事實上，她希望能夠在未來十年內開發出一種診斷性的語言測試，從而幫助醫生更早地檢測出哪些人更加有可能患癡呆癥。

此前研究者們已經發現，一些名人的說話方式的變化往往伴隨著癡呆或阿爾茨海默病的出現，包括默多克晚期的書以及羅納德·李根的演講等。

為了檢測這一現象是否同樣出現在普通大眾中，研究者們比較了22名健康年輕人、22名健康的老人以及22名患有MCI的患者的語言能力。

這些參與者們被要求用三個簡單的詞語造句子。健康人往往傾向于將三個詞語簡單連接形成句子。拿“筆”“墨水”“紙”三個字來說，健康人會說：“我用筆在紙上灑下了墨水?！?/p>

但患有MCI的患者則無法精煉地融合成一個句子，他們往往會根據三個詞匯說出一個復雜的故事，例如去商店買一支筆等。換句話說，這些患者無法精簡地去表達信息。

在另外一項實驗中，研究者們要求參與者重復一些短語詞組。對于患有MCI的患者來說，復雜的詞匯以及語法都不是問題，但無法重復一些模糊不清的代詞。例如“紅色參觀鮑勃”。

由于如今越來越多的人死于癡呆以及心臟病，而有效的治療手段卻十分缺乏。因此，早期診斷對于這一疾病的有效預防十分重要。

瘦可能是阿爾茨海默病前兆

美國研究人員發現，如果老年人的身體質量隨時間不斷下降，那么他們患阿爾茨海默病的風險會很大，而且身體質量下降得越多，患上阿爾茨海默病的幾率就越高。

這項發現首次將身體質量指數的下降與患阿爾茨海默病的幾率聯系在一起。

研究人員表示，身體質量降低表明疾病正在形成，身體質量指數的變化可能是阿爾茨海默病的早期臨床癥狀。

此項研究是由美國拉什大學醫療中心的艾倫·布克曼、戴維·班尼特等進行的，研究結果刊登在《神經學》雜志上。有820人參與了此項研究，他們每個人每年都要進行臨床評估，評估內容包括病史、神經檢查和認知功能測試。研究人員還對參與者的體重進行了測量，以確定他們的身體質量指數。所有參與者的年齡都超過65歲。

在調查開始時，參與者都未患有阿爾茨海默病，他們的平均身體質量指數為27.4。在隨后的追蹤調查中，有151名參與者被確診患有阿爾茨海默病。調查發現，與身體質量指數不變的人相比，那些身體質量指數每年減少一個單位的人，患阿爾茨海默病的危險就增加35%。

此外，研究人員對體重的變化進行了研究，結果發現參與者每年體重減少1英磅（約0.45千克），他們患阿爾茨海默病的風險就增加5%。

嗅覺障礙可能是阿爾茨海默病前兆

美國芝加哥大學公布的一份研究報告顯示，辨認不出曾經熟悉的氣味可能是阿爾茨海默病的先兆。科學家發現，腦部變性疾病的最初機能障礙一般出現在大腦中掌管嗅覺的特定區域。

芝加哥拉什大學醫療中心對589名54歲到90歲的研究對象進行了測試，讓他們對檸檬、巧克力、黑胡椒、香蕉和肥皂等常見的12種氣味進行辨認，從多項選擇中選出他們認為正確的答案。

1997年試驗剛開始時，所有的對象都沒有認知功能衰退。此后他們連續五年每年都接受一次測試。在此期間，30.1%的人出現了輕度認知功能衰退。

《普通精神病學文獻》上刊登的研究報告指出：“隨著嗅覺識別能力的減退，患輕度認知功能衰退的風險會增加……嗅覺識別能力低于平均值的研究對象出現輕度認知功能衰退的幾率比其他人高50%。研究結果表明，嗅覺障礙可能是阿爾茨海默病的早期表現?！?/p>

研究報告還指出：“目前仍不能確定與年齡相關的嗅覺障礙的神經學原理?！贝送猓捎凇芭两鹕〉绕渌窠浵到y疾病也會出現嗅覺識別障礙的情況”，因此還需要進一步的研究。

笑點變低可能是癡呆先兆

倫敦大學學院（UCL）的研究者對癡呆患者親屬進行了調查，發現許多親屬都提到癡呆病患者的幽默感會發生巨大的改變，甚至變得“不合時宜和圖示化”。

一項研究發現，越來越不尋常的幽默感很可能就是癡呆的早期征兆，包括不合時宜地大笑。

倫敦大學學院的研究者在《阿爾茨海默病雜志》上發表了一項研究，這項研究調查了48位癡呆患者的家人和朋友，這些人在發病前至少十五年就已和患者認識。許多患者的家人和朋友都覺察到患者的幽默感發生了變化。

創業型企業共享型人力資源平臺的建設是為助力建設創業型企業的技術創新體系，依據協同學理論，構建多主體、多因素、共同協作、相互補充的共享型人力資源管理平臺，實現創業型企業、高校、高科技人才、教師、學生等多個利益相關者的協同創新發展，推動產學研深度合作，形成創業型企業聯盟和高校聯盟及社會高科技人才的無縫連接，以攻克高科技創新型人才培養和創業型企業可持續發展的瓶頸。

這項研究發現，患者經常在“明顯不合時宜”的情況下發笑，包括觀看關于自然災害的新聞報道，或者只是看到別人車沒停好時，有的患者甚至在看到愛人被嚴重燙傷時還發出笑聲。

這項研究發現，癡呆病患者往往覺得諷刺和荒誕喜劇的趣味性遠遠不如像《憨豆先生》這樣的滑稽劇。受訪研究者說，在患者確診后，他們注意到患者對一些庸俗和滑稽喜劇的偏好程度發生了劇變。

研究發現，所有的癡呆病患者群體相比于其他患者而言，喜好諷刺和荒誕喜劇的人數要少得多。

研究發現幽默感的改變在兩種特殊的癡呆類型中表現得尤為常見：詞義性癡呆和一系列使患者失去自控能力而無法適應社會情境的額前葉癡呆，而在阿爾茨海默病患者中也時常發生。

“早期，他們只是對一些有點趣味、輕薄以及不合禮節之事開懷大笑；而現在他們對一些沒那么有趣的事也笑個不停，甚至還會說‘我就是想笑，我甚至不知道我為何而笑’。”一個受訪者如是寫道，“有一年當我嚴重燙傷我自己時，他們竟然覺得這十分有趣?！?/p>

“我患有哮喘——當我掙扎著呼吸時他們有時也捧腹大笑?！绷硪换颊哂H屬這樣寫道。

許多人說，患上癡呆后，患者先前通過培養所得的成熟幽默感就消失了，只有在看到一些低級胡鬧喜劇和聽到黃色笑話時才能與家人共同發笑。

“曾經富有智慧的幽默感如今已蕩然無存，他們的笑點變得更加低級而膚淺，別人笑，自己也笑?！币蝗巳缡菍懙馈?/p>

“他們根本就沒有一點幽默感，根本不會真正覺得任何事情有趣，只會在完全不合時宜的時候發出傻笑和冷笑聲?！绷硪蝗诉@樣寫道。一個人曾說他們患病的家人的所謂幽默感變得“更加粗俗和圖式化，任何事現在都變得‘好笑’”。

來自英國阿爾茨海默病研究組織的西蒙·雷德利博士認為，如果注意到家里有人發生類似的行為變化，應該立即與醫生聯系。

全方位地深入了解癡呆癥狀，將會有助于提高我們及時準確診斷的能力。

冷漠或是阿爾茨海默病的前兆

美國神經病學學會會刊《神經病學》雜志刊登一項研究發現，老年人對業余愛好或其他活動失去興趣，表現冷漠可能是阿爾茨海默病早期跡象。

研究中，美國國家衛生研究院的倫諾爾·勞納博士及其同事對平均年齡為76歲沒有得阿爾茨海默病的4354名參試者進行了大腦核磁共振成像掃描。參試老人還接受了旨在測試其“冷漠癥狀”的問卷調查。這些“冷漠癥狀”包括：對任何事情都無興趣、缺乏情感、放棄各種活動及愛好、寧愿呆在家中以及整天感覺沒勁等。對比研究結果發現，出現兩個或兩個以上冷漠癥狀的老人，其大腦灰色物質比正常老人少1.4%，大腦白色物質少1.6%。大腦灰色物質負責學習和記憶存儲，而大腦白色物質則發揮著連接大腦不同部位的通信電纜的作用。

勞納博士表示，腦容量的降低是大腦衰老加速的信號。這項研究結果為醫生臨床診斷阿爾茨海默病提供了全新的識別工具。