對廣西交通技師學院氣排球運動損傷及康復的調查與研究

劉飛英+黃錫澤

【摘 要】采用文獻資料、觀察訪談法、調查問卷等方法對廣西自治區(qū)廣西交通技師學院的學生進行了調查。氣排球作為一項隔網(wǎng)對抗性的體育運動，調查結果發(fā)現(xiàn)：根據(jù)人體生理結構的知識，綜合運動解剖學、體育保健學、運動創(chuàng)傷學，進一步剖析氣排球發(fā)生的各種運動損傷的機制，運動損傷發(fā)生的規(guī)律，并提出有效的運動損傷的治療手段和預防措施。以期為今后的氣排球訓練、比賽以及日常體育活動提供了科學依據(jù)和實踐指導，有利于氣排球運動更好的發(fā)展與推廣。

【關鍵詞】氣排球；運動損傷；康復治療

一、前言

1984年，在我國呼和浩特濟寧鐵路分局職工利用氣球在室內進行了一次健身游戲，在人們不斷地實踐摸索，最后演變成了現(xiàn)在很火熱的一項體育運動，氣排球逐漸成為一個大眾娛樂項目。氣排球是隔網(wǎng)對抗性項目，在運動中參與者很容易受傷。在氣排球運動中，運動員擊球位置沒有掌握好，缺乏準備活動，注意力不集中，場地設施不完善均可引起運動損傷。氣排球運動中最常見的運動損傷部位有手指、肩、腰、膝、腳踝等。氣排球扣球時，因肩部無力，扣空球或扣球技術錯誤引起肩袖損傷肱二頭肌腱腱鞘炎。此外“扣球”、“封網(wǎng)”、“倒地救球”等也會引起腰肌拉傷、椎板疲勞性骨折和棘突骨膜炎。氣排球發(fā)展的潛力很是非常巨大的，目前只有在國內進行推廣，現(xiàn)在很多省市都已經(jīng)成立了氣排球隊，每年的氣排球比賽也逐漸增多，這個體育項目正慢慢顯示出它強大的生命力。如今，氣排球運動已經(jīng)走進了許多課堂，走進了社區(qū)家庭，走進了各個工作領域，走進了農(nóng)村鄉(xiāng)野，很多地方都有打氣排球的身影，它很好的豐富了廣大群眾的健身娛樂方式，進一步改善了社會風氣，為推動全民健身有著積極的作用。了解氣排球運動損傷的產(chǎn)生、急救處理、預防措施，可以科學合理地運動，不僅有利于提高運動成績和預防運動損傷，更有利于氣排球這項運動更加規(guī)范化、科學化發(fā)展，帶動越來越多的人參與到氣排球運動中來，讓這項運動走出亞洲，走向世界。

二、研究對象與方法

（一）研究對象

廣西壯族自治區(qū)廣西交通技師學院氣排球興趣班和氣排球協(xié)會的學生

（二）研究方法

1.文獻資料

通過檢索網(wǎng)上有關氣排球損傷的文獻資料，并查閱與氣排球運動損傷研究有關的書刊，并進行整理歸類，以求收集課題所需的資料。

2.調查問卷

設計調查相關問卷，發(fā)放問卷進行調研。此次調查一共發(fā)放100張調查問卷，收回80張調查問卷，有效調查問卷70張。

3.觀察訪談

在日常氣排球課堂中，觀察學生課堂中發(fā)生的運動損傷原因及規(guī)律，課后對其運動損傷的治療與康復進行訪談和了解。

三、研究結果

（一）氣排球運動損傷的部位

在氣排球運動損傷中，腳踝損傷率最高，達到21.3%。其次各運動部位損傷率比較高的有腰部20.2%、手指18.1%、膝關節(jié)17.1%、肩部13%。（表3.1）

（二）氣排球運動損傷的類型

運動損傷的發(fā)生與專項訓練和比賽有密切的關系。不同運動項目有其特有的運動損傷規(guī)律，這與專項技戰(zhàn)術的特殊要求有關。為了更好的預防氣排球運動損傷，必須對氣排球中的常見傷和多發(fā)傷進行統(tǒng)計分析，找出運動損傷的規(guī)律，從而減少運動損傷的發(fā)生率，也有助于運動損傷的治療和康復，也可以為合理安排傷后的體育運動提供科學依據(jù)和實踐指導。根據(jù)表3.2中的數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，在氣排球運動中損傷率較高的有踝關節(jié)扭傷（15.4%）、腰肌拉傷（14.6%）、肱二頭肌腱腱鞘炎（12.7%）、手指挫傷（12.1%）、膝關節(jié)半月板損傷（10.2%）。

1.踝關節(jié)扭傷

起跳落地后，踝關節(jié)擔負著全身的重量。由于氣排球在網(wǎng)前爭奪激烈，運動員扣球、攔網(wǎng)后落地時，失去重心踩到別人腳上或在運動中腳被踩或被絆等原因都會產(chǎn)生足旋后或內翻的動作，造成踝關節(jié)的外側韌帶損傷。

2.腰肌損傷、腰椎間盤突出、棘突骨膜炎

在氣排球運動中，腰部損傷主要是腰肌損傷、棘突骨膜炎和腰椎間盤突出。多由于扣球時起跳時間和扣球位置未掌握好，軀干突然發(fā)力過度后伸，或者扣球、救球倒地跌撲引起。

3.肱二頭肌腱腱鞘炎、肩峰下滑囊炎

肩部是氣排球運動中常見的損傷部位，以肩袖損傷肱二頭肌腱腱鞘炎最為常見。扣球是氣排球比賽中主要的得分手段。在平時訓練及比賽中頻繁揮臂扣球可使肩部軟組織處于長期超負荷狀態(tài)，引起肩部軟組織的慢性勞損。當上臂外展90°屈肘扣球時，岡上肌肌腱在肩峰和肱骨間受到擠壓和研磨，容易造成損傷，進而引起肱二頭肌腱腱鞘炎[1]。在氣排球運動中，運動員為了完成發(fā)球、扣球時的轉肩等動作時，肱骨頭在肩峰下滑動可造成滑囊的擠壓和摩擦，長期錯誤技術動作的刺激，可形成肩峰下滑囊炎。

4.手指挫傷

在氣排球運動中，運動員在傳球、扣球、攔網(wǎng)等技術動作中，指骨受到忽然的側方打擊，或指關節(jié)因外力呈過度背伸、掌屈和扭轉，進而導致指關節(jié)挫傷。在防守攔網(wǎng)時，手指關節(jié)扭傷、骨折和脫位也比較常見。

5.膝關節(jié)內側副韌帶損傷、膝關節(jié)半月板損傷

在氣排球運動的技術動作，大部分是在起跳騰空、半蹲狀態(tài)或急停急起移動中完成的，膝部的負荷重，容易發(fā)生損傷。在氣排球運動中運動員的左右滑步較多，因而易引起膝關節(jié)內側副韌帶損傷。運動員在前后移動和起跳扣球、傳球及攔網(wǎng)的過程中，膝關節(jié)屈伸時伴旋轉暴力，引起半月板的矛盾運動（膝的屈伸同時又有扭轉、擠壓或者內外翻運動），導致半月板破裂，引起膝關節(jié)半月板損傷。

（三）氣排球運動損傷的康復治療

1.踝關節(jié)扭傷

踝關節(jié)扭傷后立即用拇指壓迫痛點（韌帶的撕裂部位）止血，同時做強迫內翻試驗及踝抽屜試驗，檢查是否有韌帶完全斷裂。如有條件采用RICE急救原則處理。用彈力繃帶固定加壓包扎制動，抬高傷肢。24小時以后，取掉加壓包扎的繃帶，改用踝關節(jié)支撐帶或者特殊支具固定踝部，進行慢走—快走—慢跑—快跑（直線）的康復訓練。

2.腰肌損傷、腰椎間盤突出、棘突骨膜炎

腰肌損傷首先應努力去除導致?lián)p傷的原因，矯正不良姿勢，避免靜力性勞損（保持一種體位過久）。同時，進行腰背部肌肉力量訓練，加強腰部左右肌力的平衡及腰腹肌的協(xié)調訓練。也可以通過按摩、針灸、理療，達到舒筋活血、解痙止痛、解除粘連消除炎癥的目的。對于腰椎間盤突出，臥床休息是最保守的治療?？梢酝ㄟ^牽引治療腰椎間盤突出癥及某些腰疼。也可以通過理療、按摩、揉、捏等方法放松腰背肌肉。進行腰背伸肌鍛煉，在鍛煉中可使用支持帶，避免從事彎腰及負重的體力活動。[3]

3.肱二頭肌腱腱鞘炎、肩峰下滑囊炎

可采取急性期休息、制動、冷敷、甚至將上臂外展30°固定。急性期過后，可采取撫摩、揉、捏、搓等手法進行按摩。對痛點明確者，可在局部采用封閉治療。其他可配合應用拔罐、理療、灸法。損傷后期應練習肩關節(jié)的回環(huán)及旋轉運動。[4]慢性病例應減少或避免引起疼痛的動作，加強肩部力量練習。

4.手指挫傷

可先進行手法復原。術者一手托住患手，一手拇食指握住患指末節(jié)正反向牽引，用手法將彎曲的患指伸直，將筋腱舒順，關節(jié)滑利，并同時配以輕柔捏發(fā)，以病人的自覺舒適不疼為度。如果只是側副韌帶損傷，急性期可用粘膏支持帶加壓固定，局部冰敷，48小時后開始屈伸運動。指關節(jié)損傷早期，需與相鄰的手指固定在一起。側副韌帶斷裂引起畸形者，則需要支持板固定3周。[5]

5.膝關節(jié)內側副韌帶損傷、膝關節(jié)半月板損傷

膝關節(jié)內側副韌帶損傷后，局部應及時進行制動、冰敷、加壓包扎、并抬高傷肢。韌帶輕度扭傷而無斷裂者，可進行藥物、針灸、理療及推拿等治療配合功能鍛煉。韌帶不完全撕裂者，制動3周左右，在回復訓練時應以粘膏支持帶保護，直到局部疼痛完全消失，關節(jié)周圍肌肉恢復正常肌力。半月板急性損傷后，應立即進行局部的加壓包扎固定和冷敷；2～3天后可進行局部理療、按摩等處理。關節(jié)積液嚴重的，應盡早抽取積液并注射抗炎藥物，然后用棉花夾板加壓包扎固定2～3周。癥狀嚴重，腫痛明顯，經(jīng)常發(fā)生絞鎖障礙的運動者，應考慮手術治療。 對于半月板的慢性損傷，可以采用痛點按摩或局部封閉的方法治療。在康復過程中要加強關節(jié)周圍肌力練習以穩(wěn)定關節(jié)。

（四）氣排球運動損傷的原因

氣排球運動損傷的致傷因素有很多，根據(jù)表3.4數(shù)據(jù)顯示，在氣排球運作中造成運動損傷的主要原因有技術動作不科學、缺乏必要的運動損傷的知識、準備活動不夠充足、注意力不夠集中等因素。運動損傷除了以上的原因以外，還與人體的某些部位解剖生理特點和運動項目本身的技戰(zhàn)術特點有關。在教學訓練安排不當、局部負擔過重等直接原因作用下，導致局部解剖生理特點與專項技戰(zhàn)術特殊要求不相適應從而導致運動損傷發(fā)生。

1.技術動作不科學

在進行體育運動時，體育參與者違反人體解剖和生理特點，不符合運動時的生物力學原理，因而容易造成運動損傷。不僅是初學者和學習新動作時容易因錯誤動作致傷，已經(jīng)熟練掌握技術動作的運動員在身體疲憊和注意力不夠的情況下，也會因此致傷。

2.缺乏運動損傷常識

運動損傷的發(fā)生，常與體育教師、社會體育指導員、教練員或參加體育運動參與者對預防運動損傷的意識認知不足，缺乏專業(yè)的預防知識有關。他們平時不重視安全教育，在健身活動、體育教學、運動訓練或比賽中沒有積極采取各項有效地預防措施，發(fā)生運動損傷后不認真分析原因、總結規(guī)律和吸取教訓，使運動損傷事故不斷發(fā)生。

3.準備活動安排不合理

在身體相關系統(tǒng)還沒得到充分的動員情況下，就投入高強度的運動。由于身體的協(xié)調性不足，肌肉的彈性和伸展性較差，關節(jié)的靈活性也不能滿足運動的需要，因為容易造成運輸損傷。另外，在開始做準備活動時，用力過猛，速度過快，違反了循序漸進的原則和功能活動的規(guī)律，容易引起肌肉的拉傷或關節(jié)扭傷。身體已出現(xiàn)疲憊，在參加正式運動，身體功能水平已經(jīng)有所下降，此時完成高難度的技術動作就很容易發(fā)生運動損傷。

4.運動量過大

很多體育運動參與者在安排運動負荷時，沒有充分考慮到人體解剖和生理特點，運動量安排過大。尤其是局部負擔過大，這往往是專項訓練中造成急慢性運動損傷的主要原因。

5.生理功能和心理狀態(tài)不良

運動參與者睡眠或休息不好，患病、受傷、傷病初愈階段或疲憊時，肌肉力量、動作的準確性和身體的協(xié)調性顯著下降，警覺性和注意力減退，反應較遲鈍等。在上述情況下參與劇烈運動或練習較難動作，就可能發(fā)生運動損傷。另外，心理狀態(tài)與運動損傷發(fā)生也有著密切的關系，如心情不舒暢。情緒不高，對訓練和比賽缺乏自覺性和積極性，注意力不集中，急躁、膽怯、猶豫等，都容易導致動作失常而引起損傷。對于某些青少年缺乏鍛煉的知識和經(jīng)驗，爭搶好勝，不顧客觀條件，盲目地參加有一定危險性的運動，也容易發(fā)生運動損傷。

四、運動損傷康復調查結果

按照運動損傷程度可分為急性損傷和慢性損傷。根據(jù)調查數(shù)據(jù)表4.1所顯示：有58.5%是急性損傷，41.4%是慢性損傷。

如表4.2所示，其中急性損傷大部分經(jīng)過正確的治療后可以正常的參與運動。少部分的患者由于治療方法、時間，還未康復就急于運動等因素，導致再一次運動損傷，使病情加重。大多數(shù)慢性損傷的患者在運動中會更加注意正確的技術動作和適量運動負荷，并且還會加強保護損傷部位，使之病痛減輕，逐步康復。

五、結論與建議

（一）正確掌握技術動作

在運動中參與者由于技術動作違背了正常的人體結構生理特點，從而導致了運動損傷的發(fā)生。在初步學習技術時，應該要注重技術動作的要點和難點，正確理解每一項技術動作，按照要求進行體育運動。也有一部人已經(jīng)掌握了技術動作，由于注意力分散、運動負荷過重時也會導致運動損傷。因此，在進行運動中應該遵循動作形成階段的特點，循序漸進，避免運動損傷發(fā)生。

（二）增強運動損傷預防與處理常識

當發(fā)生運動損傷時，往往由于不了解如何處理運動損傷，而進一步加重運動損傷。在進行體育鍛煉、體育教學、比賽訓練等情況下，應該提前學習專業(yè)的相關運動損傷預防和處理方法。避免自身在運動中受傷，也可以處理出現(xiàn)在生活中損傷。

（三）充分做好準備活動和整理活動

在進行體育運動前都應做好有效的準備活動。熱身準備活動可以減小肌肉的粘滯性，防止運動損傷出現(xiàn)。除了必要的熱身活動，還應該注意運動后的肌肉韌帶放松，可以通過瑜伽、拉伸和按摩等方式對肌肉進行放松，舒緩運動后的疲憊感。

（四）加強易傷部位的練習

在進行體育運動之前，根據(jù)技術動作的特點，對自身易受傷的關節(jié)、肌肉和韌帶等部位更全面的進行熱身活動。例如，在氣排球運動的技術動作，大部分是在起跳騰空落地、急停急起移動中完成的，為了預防膝關節(jié)損傷，應加強股四頭肌力量練習，以穩(wěn)定膝關節(jié)；在排球運動中腰部受傷多由于扣球時起跳時間和扣球位置未掌握好，軀干過度后伸，或者扣球、救球倒地跌撲引起，應加強腰部肌肉力量練習以及腰腹練習。

另外對于舊傷部位應該加強功能性練習，能是損傷部位維持應有的生理功能，還可以預防再次損傷。

（五）合理控制運動負荷

運動負荷安排不足，不能出現(xiàn)生理性的“超量恢復”，達不到促進人體機能提高的目的。運動負荷過大，身體機能無法承受，導致中樞神經(jīng)呈疲憊的狀態(tài)，人體各項感官功能下降，進而造成運動損傷。所以，在進行體育運動是應該根據(jù)各種運動項目技術特點，有針對性的、合理的安排每一次運動負荷。

（六）適當使用運動護具

在進行某些容易造成運動損傷的技術動作的時，要合理運用運動護具和保護帶可以有效地減少運動損傷。選擇運動護具時，要符合技術動作的特點，并定期及時地更新運動護具，以便于達到最佳的保護效果。

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