強化護理模式配合健康教育對冠心病合并慢性心衰患者療效的影響

劉敏

【摘要】目的 探析強化護理模式配合健康教育對冠心病合并慢性心衰患者療效的影響。方法 選擇本院2015年12月～2016年12月所收治的106例冠心病合并慢性心衰患者為本次研究對象，以隨機法將其分為對照組及觀察組，其中對照組53例，采用常規護理，觀察組53例，給予其強化護理+健康教育。對兩組患者護理效果進行對比。結果 由本次研究可知，在臨床治療有效率上，對照組遠不及觀察組（71.70%<90.57%），其差異具有統計學意義（P<0.05）。在臨床護理滿意度上，對照組遠不及觀察組（75.48%<98.12%），其差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 強化護理模式配合健康教育能夠顯著提高冠心病合并慢性心衰患者的臨床治療效果，并提升其對護理服務的滿意程度，可在臨床護理中大力推廣。

【關鍵詞】強化護理；健康教育；冠心病；慢性心力衰竭

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.31..02

冠心病又被稱之為缺血性心臟病，而慢性心衰則會引發人體組織器官缺氧、水腫、淤血，并導致器官功能以及代謝系統紊亂[1]。由于冠心病合并慢性心衰屬于極為嚴重的內科疾病，因此必須要給予其患者更為優質的護理服務，以確保患者生存質量[2-3]。本次研究特選擇我院近年所收治患者為對象，并給予其中部分患者以強化護理并健康教育，以觀察該護理模式的實際應用效果。現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2015年12月～2016年12月所收治的106例冠心病合并慢性心衰患者為本次研究對象，以隨機法將其分為53例對照組及53例觀察組。對照組：男28例，女25例；年齡53～76歲，平均年齡（65.4±4.3）歲；其中心功能Ⅱ級者15例，心功能Ⅲ者28例，心功能Ⅳ級者10例。觀察組：男29例，女24例；年齡54～77歲，平均年齡（65.8±4.6）歲；其中心功能Ⅱ級者14例，心功能Ⅲ者27例，心功能Ⅳ級者12例。此兩組患者在性別、年齡、心功能評定上無較大差異（P>0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者以常規護理，觀察組需在其基礎上行強化護理并健康教育，具體如下。

1.2.1 心理護理

由于冠心病合并慢性心衰患者常因病情嚴重而存在較為強烈的負面情緒，而負面情緒無疑會對治療與護理造成阻礙，因此必須要給予其足夠的心理干預，以幫助患者消除負面情緒的干擾。護理人員應當多與患者進行溝通，了解患者心中所想，并同患者一起制定近期與長遠目標，鼓勵患者一步一步向目標靠近，以此來增強患者的治療信心。同時還應當與患者家屬一起，不斷鼓勵患者配合治療與護理，使患者能夠感受到周圍的關愛，進而提升其對生命的渴望。

1.2.2 日常干預

護理人員應當嚴格限制患者的飲食攝入，要求其必須以清淡食物為主，不得進食生冷辛辣食物，不可暴飲暴食，并注意營養均衡，適量補充纖維、蛋白、鈣、鉀等。對于患者用藥，必須要在護理人員看護下嚴格進行，對用藥方式、用藥時間、用藥劑量等，嚴格依照規定來。在患者用藥期間，需對其生命體征進行監測，若有異常則應停止用藥，并通知主治醫師前來檢查，避免用藥不良反應出現。

1.2.3 健康教育

對患者及家屬展開健康教育，使其能夠對冠心病合并慢性心衰的發病機理、臨床治療與護理、并發癥預防等有所了解，如此方可取得患者以及家屬的支持。健康教育的方式有多種，包括宣傳手冊、多媒體以及講座等。

1.3 療效判定

經護理后，患者臨床病癥有明顯減輕，心功能有明顯改善，且改善幅度大于兩級，即為顯效；經護理后，患者臨床病癥有所減輕，心功能雖有改善幅度但改善幅度僅為一級，即為有效；經護理后，患者臨床病癥以及心功能等級均無改善，即為無效。（顯效+有效）/53×100%=總有

效率。

向患者發放由本院自擬的護理調查問卷，對護理滿意度進行調查，結果分為非常滿意、較為滿意、不滿意三項，（較為滿意+非常滿意）/53×100%=總滿意度。

1.4 統計學方法

本次研究數據均以統計學軟件SPSS 20.0進行處理，計量資料以“x±s”表示，以t檢驗，計數資料以（%）表示，以x2檢驗，以P<0.05表示有統計學意義。

2 結 果

2.1 不同護理模式下兩組患者臨床治療效果對比

由本次研究可知，在臨床治療有效率上，對照組遠不及觀察組（71.70%<90.57%），其差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 不同護理模式下兩組患者臨床護理滿意度對比

由本次研究可知，在臨床護理滿意度上，對照組遠不及觀察組（75.48%<98.12%），其差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

有研究指出[4]，單純的依靠常規護理是無法滿足冠心病合并慢性心衰患者的臨床需要的，必須要給予患者更為優質的護理服務，以提高患者的治療與護理效果。本次研究特選擇我院近年所收治患者為對象，通過分組護理來觀察不同護理模式對患者臨床效果上的影響。由本次研究可知，在臨床治療有效率上，對照組遠不及觀察組（71.70%<90.57%），其差異具有統計學意義（P<0.05）。這一結果表明，通過為冠心病合并慢性心衰患者實施強化護理并健康教育，可以極大提升患者臨床治療效果，并且該護理模式亦能夠顯著提升患者的護理滿意度，本次研究中，對照組在臨床護理滿意度上遠不及觀察組（P<0.05），這也充分展示了該護理模式在臨床實踐中的優越性。實際上，強化護理能夠更好的幫助患者度過其臨床治療期，使患者遵照醫囑配合治療，而將健康教育與之聯合則能夠提升患者對護理工作的認可與支持，其效果值得肯定[5-6]。

綜上所述，通過為冠心病合并心力衰竭患者實施強化護理以及健康教育，能夠有效確保患者臨床治療效果，并使患者積極配合臨床治療與護理，提升患者對于護理服務的認可，其臨床價值值得肯定。

參考文獻

[1] 石桂芳.一體化護理模式對提高冠心病合并心力衰竭患者生存質量的影響[J].現代醫學，2014，40（8）：962-964.

[2] 孫麗娜，王寧夫，鐘益剛，等.冠心病合并慢性心力衰竭患者院外規范化管理的療效探討[J].中華醫學雜志， 2013， 93（30）：2341-2344.

[3] 劉曉丹，劉婷婷，王 越.短信群發平臺對社區老年慢性心力衰竭患者健康教育的輔助效果[J].中華現代護理雜志，2014，20（35）：4437-4439.

[4] 王怡君，彭幼清，何佳倩，等.慢性心力衰竭患者健康教育方式的研究進展[J].中華現代護理雜志，2014，49（18）：2292-2296.

[5] 張艷芹，商克勇，陳 濤.強化式穴位按揉加前位健康教育在心肌梗死患者便秘誘發急性左心衰竭中的應用[J].山西醫藥雜志，2012，41（12）：1279-1280.

[6] 劉力平，朱曉征，肖玉娟，等.運動康復護理在慢性心力衰竭患者中的應用效果[J].中華現代護理雜志，2012，18（12）：1409-1411.

本文編輯：李 豆