TAP及聯合肺癌三項腫瘤標記物檢測對肺癌的診斷價值

姚夢醒 趙卉 陸友金

TAP及聯合肺癌三項腫瘤標記物檢測對肺癌的診斷價值

姚夢醒 趙卉 陸友金

目的 探討單獨檢測血清TAP及聯合肺癌三項腫瘤標記物檢測對肺癌的診斷價值。方法 選取2015年5月-2017年2月于安徽醫科大學第二附屬醫院呼吸內科住院的229例經組織病理學或細胞學確診為肺癌的患者為肺癌組，選取同期在我科住院的肺部良性疾病患者125例為對照組，分別檢測兩組患者血清TAP、肺癌三項水平，比較TAP在兩組人群中的變化，并通過比較TAP、肺癌三項及聯合檢測對肺癌診斷的靈敏度、特異度、陽性預計值、陰性預計值，來判斷TAP單獨及聯合檢測肺癌三項腫瘤標志物的價值。結果 (1) 肺癌組患者血清TAP陽性率明顯高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)；(2) 小細胞肺癌組患者血清TAP凝集顆粒面積與鱗癌組、腺癌組比較明顯增大，(P<0.05)，但在鱗癌組與腺癌組之間比較無明顯差異(P>0.05)；(3) TAP、肺癌三項單獨檢測對肺癌診斷靈敏度無明顯差異(P>0.05)；(4) 聯合TAP、肺癌三項檢測可提高肺癌診斷靈敏度(P<0.05)。結論 肺癌患者血清TAP檢測明顯呈陽性，與肺癌三項聯合檢測可提高肺癌診斷的靈敏度。

TAP；CEA；NSE；Cyfra21-1；肺癌

肺癌是臨床上常見的惡性腫瘤，新發肺癌例數及死亡例數增長迅速，調查結果顯示，肺癌已成為最常見的新發癌癥類型和首位癌癥死亡原因[1-2]。肺癌患者生存時間短，預后差，美國國家綜合癌癥網絡指南中提到，對于肺癌高危人群及擬診肺癌的患者進行篩查可降低死亡率[3]。血清腫瘤標志物檢測對腫瘤具有重要輔助診斷及篩查價值，癌胚抗原(carcinoembryonic antigen，CEA)、非小細胞肺癌相關抗原(cytokeratin 19 fragment 21-1，Cyfra21-1)及神經元特異性烯醇化酶(neuron-specific enolase，NSE)被合稱為肺癌三項，是目前臨床中常用肺癌診斷腫瘤標志物。腫瘤異常蛋白(tumor abnormal protein，TAP)，又稱異常糖鏈糖蛋白，是腫瘤細胞在新陳代謝過程中分泌的一種糖蛋白和鈣-組蛋白復合物，TAP在外周血的變化可發生在腫瘤的早期階段，可被用于惡性腫瘤的早期篩查或臨床治療后效果評估[4]。目……