103例肺栓塞預(yù)后影響因素分析

房延鳳 金發(fā)光 傅恩清 張紅軍 孫瑞琳

103例肺栓塞預(yù)后影響因素分析

房延鳳 金發(fā)光 傅恩清 張紅軍 孫瑞琳

目的 探討肺栓塞預(yù)后及相關(guān)影響因素，降低其病死率。方法 收集2012年6月-2015年6月唐都醫(yī)院呼吸科住院由臨床表現(xiàn)及輔助檢查確診為急性肺栓塞的103例患者，對其預(yù)后及相關(guān)影響因素進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 103例肺栓塞患者中，死亡12例，病死率 (11.65%)，且病死率逐年下降(χ2=4.891，P=0.027)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。隨著年齡增長，病死率升高(χ2=9.068，P=0.028)，D-二聚體升高組較正常組病死率高(χ2=3.905，P=0.048)，BNP升高組較正常組病死率高(χ2=4.758，P=0.029)，cTnT升高組較正常組病死率高(χ2=4.593，P=0.032)，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論 伴隨醫(yī)療水平的提高，肺栓塞病死率逐漸下降，預(yù)后影響因素很多，D-二聚體、BNP、cTnT升高組病死率上升，本文研究其有利于降低病死率。

肺栓塞；預(yù)后；病死率

肺栓塞(pulmonary embolism，PE)是以各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合癥的總稱，是呼吸內(nèi)科的急危重癥，但部分具有發(fā)病無特異性，導(dǎo)致被誤診誤治的病例很多，成為其死亡的主要原因[1]。既往報(bào)道，及時(shí)接受溶栓、抗凝等治療的患者與未及時(shí)診療者存在較大預(yù)后差異，前者病死率可降至10%以下，后者達(dá)30%，因此，2014年ESC指南指出，掌握肺栓塞發(fā)病特點(diǎn)及預(yù)后相關(guān)影響因素，早診斷、早治療，是降低病死率的關(guān)鍵[2-3]。現(xiàn)將我科2012年6月至2015年6月收治的103例肺栓塞患者的預(yù)后及相關(guān)影響因素作回顧性分析。

資料與方法

一、研究對象

收集2012 年6月-2015年6月本科收治的103例肺動脈栓塞，其中男78例，女25例，最小年齡20歲，最大年齡95歲，平均年齡65.12歲，病程1 h-6 個(gè)月。……