肺腺癌中CRP蛋白的表達(dá)及其預(yù)后意義

陳聆 杜海磊 李勇 程齊儉 陳中元 萬歡英

肺腺癌中CRP蛋白的表達(dá)及其預(yù)后意義

陳聆1杜海磊2李勇1程齊儉1陳中元2萬歡英1

目的 通過檢測肺腺癌患者腫瘤組織中CRP蛋白的表達(dá)量,探討CRP與肺腺癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)及預(yù)后的相關(guān)性。方法 納入78例接受肺癌根治手術(shù)治療的肺腺癌患者(Ⅰb-Ⅲa期)，所有患者術(shù)前均未行新輔助化療及放療。采用免疫組化法檢測切除腫瘤組織中CRP的表達(dá)，據(jù)檢測結(jié)果分為CRP表達(dá)陽性組及CRP表達(dá)陰性組。影像學(xué)評估患者術(shù)后復(fù)發(fā)情況。分析腫瘤組織CRP表達(dá)陽性與陰性患者的術(shù)后生存率及復(fù)發(fā)率。結(jié)果 58%(55/78)的患者腫瘤組織中CRP表達(dá)陽性。CRP表達(dá)陽性與陰性組在患病年齡、性別、血清CRP水平、瘤體大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等臨床病理因素上無統(tǒng)計學(xué)差異;兩組間患者外周血清CRP水平亦無統(tǒng)計學(xué)差異。肺腺癌CRP陽性組患者5年生存率較CRP陰性組明顯下降(CRP+vsCRP- ；41%vs65%)，生存率的下降具有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。肺腺癌CRP陽性組患者術(shù)后復(fù)發(fā)率較CRP陰性組顯著升高(CRP+vsCRP-； 54.5%vs26.1%),兩組復(fù)發(fā)率具有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。肺腺癌腫瘤中CRP的表達(dá)是患者術(shù)后復(fù)發(fā)的獨(dú)立因素(OR>1)。CRP陽性復(fù)發(fā)組與CRP陰性復(fù)發(fā)組在術(shù)后患者初次復(fù)發(fā)部位上無差異。結(jié)論 肺腺癌組織中CRP的表達(dá)與術(shù)后較高的復(fù)發(fā)率及較差的生存率相關(guān)。CRP可能成為評估肺腺癌患者術(shù)后預(yù)后的重要標(biāo)志物。

肺腺癌;CRP;預(yù)后

血清C反應(yīng)蛋白(C-reactive protein，CRP)是一種急性時相反應(yīng)蛋白。它是經(jīng)典的炎癥反應(yīng)最靈敏的急性時相蛋白，在炎癥過程中濃度迅速增高[1]。近年來研究發(fā)現(xiàn)在腫瘤中CRP的表達(dá)亦有增高，CRP在診斷惡性腫瘤的意義逐漸受到重視。在肺癌中CRP增高被認(rèn)為具有一定的診斷價值[CRP英文5-8]。關(guān)于CRP與肺癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)及預(yù)后的關(guān)系，目前研究尚鮮有報道。……