微小單孔VATS治療原發自發性氣胸患者的效果及優勢分析

朱愛萍 羅斌 羅衛民

微小單孔VATS治療原發自發性氣胸患者的效果及優勢分析

朱愛萍 羅斌 羅衛民

目的 探討原發自發性氣胸患者采用微小單孔電視輔助胸腔鏡治療的效果及臨床優勢。方法 選取2014年1月-2015年6月在本院選擇手術治療的94例原發自發性氣胸進行回顧性分析，其中44例患者采用微小單孔VATS手術治療(單孔組)、50例患者采用傳統VATS手術方法治療(傳統組)，對比兩組患者的手術指標、術后血清相關指標。結果 單孔組引流管留置時間、手術出血量、手術后引流量及患者的住院時間均低于傳統組(P<0.05)；兩組患者的手術時間、肛門排氣時間差異不具有統計學意義(P>0.05)； 單孔組患者的術后疼痛程度顯著的低于傳統組，差異具有統計學意義(P<0.05)；術前，單孔組和傳統組的血清α1-AT、IL-1、TNF-α水平差異無統計學意義(P>0.05)；術后24h，單孔組血清TNF-α、IL-1、α1-AT水平低于傳統組，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 微小單孔VATS手術治療原發自發性氣胸手術效果可靠，同時具有術后恢復快、創傷程度小的優勢。

微小單孔；電視輔助胸腔鏡；自發性；氣胸

自發性氣胸(Spontaneous pneumothorax, SP)在臨床上較為常見，，發病原因多為胸膜下微小皰或者肺大皰破裂，患者的臨床表現一般輕度活動受限、胸部不適等輕度癥狀，但嚴重者可能會出現呼吸循環衰竭，甚至危及生命[1-2]。臨床上多依據病因將自發性氣胸分為原發性和繼發性兩種，其中原發性多為吸煙等因素所致，患者一般采用外科手術進行治療[3]。電視胸腔鏡胸腔鏡手術(VATS)具有明顯的創傷小、出血少、恢復快等特點，現已成為目前治療原發自發性氣胸患者的常用手段，但其操作孔較大，患者術后疼痛感較強；而微小單孔VATS的切口更為微小，且隱蔽性強，其美觀效果更好，但其治療效果仍需做進一步的的確證[4]。……