高等醫學院校貧困大學生心理危機干預路徑探析

趙珊

（廣東醫科大學 護理學院 廣東東莞 523808）

摘 要：高等醫學院校學生相對普通高等院校學生具有學制長、學費高、就業面窄等特點，醫學院校貧困生在承受經濟困難壓力的同時更容易引發心理問題。本文著力從提升個人認知、筑牢家校合作、完善助困體系以及調動師資形成合力等方面，構建貧困大學生心理危機干預體制，為大學生健康成長解決后顧之憂。

關鍵詞：高等醫學院校 貧困大學生 心理危機干預

高等醫學院校學生與普通院校的學生在學科設置、學業年限和就業領域上有較大差異，一般醫學生需要4-5年的本科學習，期間包括1-2年的下點實習，研究生學習時間需要3年。學習任務重，考試壓力大，醫技門檻高，心理抗挫強等是醫學生的特點，相比普通院校社會寄于醫學生更高的期望和要求，高校給予醫學生更嚴格的考核和考察。因此，在醫學院校開展全程、全方位思想政治教育工作，構建科學的心理危機干預體制具有重要意義。

一、貧困大學生心理危機現狀

2008年全國高校2，300萬學生中，貧困生已達500多萬，占在校學生人數的23%，醫學院校更是高達近30%[1]。醫學院校學制長、學習費用相對較高，“貧困生”在承受經濟困難壓力的同時，往往同時衍生一系列心理問題，與一般學生相比存在矛盾更加突出，問題更加嚴重[2]。從單純的“三點一線”式的高中生活到多彩的“素質發展”的大學校園，曾經引以為豪的學習成績被才藝技能的欠缺所遮掩，一視同仁的經濟條件被捉衿見肘的消費所分離，等量齊觀的家庭背景被就業困境的現實所分裂，從而引發貧困生心理障礙，嚴重影響貧困生身心健康發展。

二、貧困大學生心理危機主要特點

1.潛在危機的爆發性

貧困生的心理危機并非短時間內形成，而是在入學之前就已埋下危機的種子，冰凍三尺非一日之寒，它是一個從量變到質變的過程。家庭經濟的窘迫促使貧困生在中學時期立志苦學成才，認為唯有在高考中金榜題名才能擺脫貧困的現實，優異的學習成績和大家的仰慕造就了個體極強的自尊心，當理想的大學生活與現實的自我認可產生矛盾時，敏感的個體極易隨著矛盾事件的疊加引發心理危機。

2.危機的復雜、交互性

貧困生心理危機不是單一的事件，它往往是多種因素共同作用下的結果，錯綜復雜而難于把握，很難從因果關系的角度加以分析。與突發性危機事件相伴而生的各種癥狀盤根錯節，并涉及貧困生個體生活的方方面面。當某一事件演化到危機爆發的程度時，就有許多復雜的問題需要危機干預工作者從當事人生活的各個方面進行直接的干預。而且，當事人的生活環境又強烈地影響到危機干預的難易程度，如家庭背景、同輩群體、婚戀伴侶、學校教育、輔導老師等，所有這些方面都會直接影響到問題的解決及其效果。因此，各種矛盾和沖突，選擇和機遇，個人情感與職業發展等任務一古腦擺在大學生面前，再加上個體本身心理的不成熟，容易引發各種心理危機。

3.危機的機遇、危害性

心理危機蘊含著個體面臨危險之意，因為它可以將當事人擊垮，乃至于造成嚴重的病態心理，甚至包括殺人及自殺。同時，危機也意味著機會，包含著個體成長的種子和自我改變的動力，伴隨心理危機的不平衡，焦慮、恐懼、抑郁等情緒總是存在，這種情緒導致的不舒適為自身變化提供了動力。因為由危機造成的痛苦迫使當事人去尋求幫助。如果當事人能抓住這個機會，危機干預必將幫助他趨向于自我成長和自我實現。

三、貧困大學生心理危機干預途徑

1.提升個體認知水平，樹立正確的理想信念

首先，正確的認識、納悅自我，科學的自我定位。高校輔導老師通過引導貧困生危機個體學會自省，做到“吾日三省吾身”，經常檢查自己的行為和動機正確與否，行為過程有何不足，結果如何，從中發現長短得失，以便個體有的放矢地進行自我調整；通過在自我比較中認識自我，把目前的“自我”和過去或將來的“自我”相比較進一步認識自我，一方面鼓勵個體超越自我，不滿足現有的成績，另一方面也應該引導學生能達到的目標，不一味跟自己過不去；通過在他人的的評價和比較中認識自我，個體可以通過他人對自己的態度、期望、評價來進一步認識自己。

其次，積極的交往、善待他人，建立良好社交網。提升貧困生危機個體的社交技能，學會積極主動與他人交往，在交往中互幫互助，增進友誼，排除隔閡；學會換位思考，遇事能夠首先設身處地的為別人著想，互相諒解，消除記恨；學會賞悅他人，對于自愧不如的地方要謙虛請教，虛心學習，共同進步等。總之，只有個體建立正確的認知，才能健全個體人格，才能樹立正確的理想信念。

2.增強家長參與意識，筑牢家庭支持系統

首先，定期組織心理健康知識進家園活動，普及家長心理健康知識。通過把大學生心理健康標準、常見大學生心理障礙癥狀及后果、基本的心理調試方法等基本心理知識做成卡片或宣傳單的形式，郵寄到在校大學生父母居住地址或所在單位，從而間接普及家長心理健康知識；通過定期邀請家長到校聽取大學生心理健康講座，用通俗易懂的語言來講述深奧的道理，用身邊發生的實例來敲醒家長對大學生身心發展放任不管的警鐘，從而提高家長防范意識，在發現子女有心理異常時能及時給予關心和開導，確保大學生個體的身心健康發展。

其次，建立學校和家長溝通的綠色通道，確保第一時間獲悉危機個體現狀。對具有心理危機傾向的個體，高校可連同家長共同制定心理痊愈策略，明確父母如何才能更好的配合高校危機干預的步驟，包括父母與危機個體經常互通電話，讓大學生個體在心理困惑、孤獨、無助時感到家的溫暖，得到父母的指引，卸掉心理的包袱，堅定自己的理想信念；必要時刻父母來校陪讀危機個體，讓個體在心理嚴重抑郁、焦躁無法排遣時得到親人的心理依靠，加之老師、同輩群體的熱情幫助，緩解危機個體壓抑已久的內心情緒，遏制病情的進一步惡。即增強家長參與意識，筑牢家庭支持系統對預防貧困生心理危機事件可以起到事半功倍的效果。

3.“扶貧”“扶志”結合，完善高校助困體系

首先，調整資助比例，激發學生斗志。建議在可能的情況下，降低無償性資助比例，提高有償性資助比例，即在資助資金一定量的情況下，提高優秀學生獎學金獎勵額度、調高貧困生助學貸款總額、加大貧困生勤工助學力度。貧困生可通過優化自我學習方法，提高自身學習成績而獲得高額度優秀生獎學金，不但可以一次性解決一學年生活費用，又可以激發貧困生學習熱情，堅定個體理想信念；高校通過增設勤工助學崗位，提高勤工助學工薪額度，秉承市場經濟條件下的“多勞多得，少勞少得，不勞不得”的分配制度和優勝劣汰、競爭上崗制度，鼓勵貧困生踴躍報名，力求通過辛勤勞動獲得勞動報酬，不僅可以解決貧困生經濟問題，又可以磨煉個體生活斗志，塑造個體完善人格。

其次，創新資助形式，拓展學生技能。高校在智能型獎學金和勞務型勤工助學基礎上，可結合開辟技術型、文化類崗位，將勤工助學與教學科研工作緊密結合起來，通過參加校級、院級教學創新和科研調查活動，在增強個體專業知識的基礎上，又提高貧困生專業技術水平，從而有利于綜合素質的提升。因此，高校可有意識深化資助活動意義，使貧困生將社會的關心、愛心化為自己成才的動力，增強他們回報祖國、社會和人民的使命感和責任感。

4.調動其它教職工力量，形成心理健康教育防控合力

首先，增強教職工反饋意識，縮短問題學生療程。針對教職工在課堂上遇到的思想偏激、行為怪異的問題學生，經過代課教師屢次教導、開通后，仍然我行我素、固執極端，此時代課教師應該報告大學生心理危機預防與干預中心，并跟蹤調查問題學生心理狀況，對于確診為危機對象的個體應該及時治療和看護，對于非確診對象應該進行批評教育，糾正其行為偏差，以防隨性走入極端。因此，增強教職工對問題學生反饋意識，有利于把握時機，提高干預效率，縮短干預療程。

其次，激發退休老職工參與意識，增強危機干預合力。譬如：高校通過返聘老干部與貧困生危機個體面對面的交流，增強危機個體心理歸屬感，消除師生之間的心理距離，個體能夠以崇敬之心向老干部尋求心理解困，而作為一位老人的老干部，能夠以仁慈的胸懷、豐富的工作經驗和人生閱歷開導危機個體，引導個體想積極健康的方向發展；通過舉行老專家、老教師講座，向危機個體講述自身學習歷程、學習得失，講述如何提高學習效率，如何以良好的心態看待考試成績，如何總結學習經驗，從失敗中吸取教訓，幫助危機個體樹立正確的學習態度。這種“大手拉小手，小手拉大手”的新式形式，即教育了在校大學生，讓他們從老一輩的優良傳統中汲取到成長的營養，也使老同志老有所為、老有所樂，為關心下一代工作的有效開展發揮重要作用。

參考文獻

[1]徐翠.做好醫學院校貧困生工作的對策與建議[J].西北醫學教育，2010，18（3）：478-480

[2]張巧丹.醫學院校貧困大學生心理扶貧的分析及對策研究[J].醫學教育探索，2009，8（1）：111-112