CT聯合骨密度測量在診斷股骨頭無菌性壞死中的價值

1.西安交通大學醫學院第一附屬醫院影像科 (陜西 西安 710061)

2.陜西省西安市中醫醫院影像科(陜西 西安 710004)

3.陜西省中醫醫院影像科(陜西 西安 710003)

韓江宏1,2周 毅3楊 健1

CT聯合骨密度測量在診斷股骨頭無菌性壞死中的價值

1.西安交通大學醫學院第一附屬醫院影像科 (陜西 西安 710061)

2.陜西省西安市中醫醫院影像科(陜西 西安 710004)

3.陜西省中醫醫院影像科(陜西 西安 710003)

韓江宏1,2周 毅3楊 健1

目的 探討CT聯合骨密度測量在診斷股骨頭無菌性壞死中的價值。方法選取2015年3月至2016年5月我院收治的股骨頭無菌性壞死患者46例為研究對象，術前均行CT檢查及骨密度測量，分析CT表現特征：Ⅰ期改變不明顯或有點滴密度改變，見星芒征，Ⅱ期現囊狀透亮及斑片骨硬化區，囊性骨質吸收，Ⅲ期股骨頭內骨小梁明顯變形消失，股骨頭前上部關節面下見窄細狀透亮寬帶，即“新月征”，Ⅳ期股骨頭變形并有間隙變化，周圍有硬化或不規則；記錄骨密度測量骨密度值與骨礦含量，評價CT聯合骨密度測量、單純CT診斷股骨頭無菌性壞死的靈敏度、特異度、準確度。結果 CT檢查：Ⅰ期6例；Ⅱ期19例；Ⅲ期15例；Ⅳ期6例；骨密度測量結果：男性股骨頸及全髖關節感興趣區骨密度、骨礦含量高于女性(P均＜0.05)；一致性檢驗Kappa值為0.743，P＜0.05。CT聯合骨密度測量的診斷股骨頭無菌性壞死的靈敏度80.00%、準確度78.26%明顯高于單純CT檢查(P均＜0.05)；CT聯合骨密度測量診斷股骨頭無菌性壞死的ROC曲線下面積0.947明顯高于單純CT檢查，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 CT聯合骨密度測量在股骨頭無菌性壞死診斷中具有較高應用價值，值得在臨床推廣應用。……