姚紅
610300四川省成都市青白江區紅陽社區衛生服務中心
人性化護理在婦科臨床中的應用
姚紅
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目的:探析婦科臨床中應用人性化護理的價值。方法:收治患者108例,平分兩組。對照組施行常規護理,干預組施行人性化護理,采用抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)評估患者護理前后的抑郁、焦慮程度,對比相關指標。結果:干預組護理后SDS評分、SAS評分、并發癥發生率均明顯低于對照組;干預組患者住院時間明顯短于對照組;干預組患者護理滿意度明顯高于對照組,兩組對比差異均具有統計學意義(P<0.05)。結論:在婦科臨床中施行人性化護理的價值非常高,可明顯減輕患者抑郁、焦慮程度,降低患者并發癥發生率,提高患者護理滿意度,縮短患者住院時間。
婦科;人性化護理;應用價值
婦科主要負責處理女性生殖器官病癥,在臨床治療中,因為患者心理壓力比較大,易產生抑郁、焦慮等不良心理狀態,進而對治療效果產生不良影響。隨著生活水平的不斷提高,人們對醫療人性化要求越來越高。人性化護理作為一種以人的需求為中心的護理方式,目的就是改善患者的身心狀態,滿足患者的合理需求,突出人文關懷。在婦科臨床中施行人性化護理,不僅可以提高護理質量,還可以減少并發癥的發生,融洽護患關系,提高患者護理滿意度,臨床應用價值非常高[1]。2015年6月-2016年12月收治患者108例,對其進行研究,進一步探討人性化護理的應用價值,報告總結如下。
2015年6月-2016年12月收治患者108例,根據護理方式的不同分成兩組,即對照組(n=54)、干預組(n=54)。對照組患者年齡20~61歲,平均(38.9±6.4)歲;病程6 d~12個月,平均(1.4±0.8)個月;子宮肌瘤19例,卵巢囊腫13例,盆腔炎11例,宮頸糜爛6例,其他5例。干預組患者年齡22~60歲,平均(38.7± 6.9)歲;病程7 d~12個月,平均(1.5± 0.5)個月;子宮肌瘤19例,卵巢囊腫14例,盆腔炎12例,宮頸糜爛5例,其他4例。對比分析兩組患者的年齡、病程、疾病類型等資料,差異不具統計學意義(P>0.05),可予以比較。
方法:對照組患者施行常規護理,即給予患者入院宣教,叮囑患者注意休息,并指導患者合理用藥,滿足患者基本需求等。在此基礎上,干預組患者施行人性化護理,主要包括以下內容:①創設人性化休息環境:當患者在病房中休息的時候,應保持絕對的安靜。然而,因為其他患者家屬探視,導致大聲喧嘩的現象普遍存在,對患者休息產生了一定的影響,進而影響了患者的病情康復。所以,護理人員應維持病房安靜,及時制止大聲喧嘩的患者家屬,為患者營造一個相對安靜的休息環境[2]。與此同時,護理人員還要對病房予以定時清潔,及時通風,勤換被褥,從而保證病房空氣清新,使患者得到充足的休息,保持良好的身心狀態,加快疾病康復。②人性化心理護理:患者在接受治療時,會對治療結果寄予很大的期待,希望主治醫師與責任護士具有較高的專業水平,病房環境舒適、安全、整潔等。婦科患者對手術或者非手術治療后外觀形象、健康恢復、生育功能、家庭生活是否受到影響等非常擔憂,尤其是未婚女性或無子女女性,擔憂程度更為嚴重,經常出現為抑郁、焦慮、不安等負性情緒[3]。此時,護理人員應積極和患者溝通,對患者的內心感受與實際需求進行全面了解,從而給予針對性、個性化的心理疏導,并介紹疾病相關知識,減輕或是消除患者的負性情緒,構建融洽的護患關系,提高患者治療與護理的積極性。③人性化健康指導:婦科疾病的致病因素非常多,大部分患者均不了解自身疾病特點,也不知道怎樣預防疾病。以往在婦科護理工作中,護理人員主要將患者疾病的專業化護理當成護理的重中之重,沒有對患者展開有效的健康指導,致使患者遠期生活質量受到了一定的影響。所以,護理人員應從人性化層面考慮,對患者展開人性化健康指導,讓患者全面了解自身疾病的發病機制、臨床癥狀、防治及注意事項等,并說明出院后的防范措施,減少疾病復發,提高患者遠期生活質量[4]。④人性化護理操作:因為婦科患者患病部位較為敏感,對護理人員的要求更高,需要以更加真誠、貼心的態度面對患者,為患者提供人性化服務。要想在日常護理操作中融入人性化理念,就要在操作前和患者進行良好的交流,說明護理操作的目的及注意事項,引導患者積極配合操作。在實際護理操作中,護理人員一定要保證動作輕柔,多鼓勵、多安慰患者,隨時詢問患者的感受[5]。完成護理操作后,向患者說明治療后可能出現的不良反應及注意事項,讓患者做好心理準備。經過護理人員耐心、細心、認真的護理操作后,患者大致了解自身病情及治療進展,從而不再害怕、排斥護理操作,能夠保持良好的心理狀態,促進了患者的早日康復。比如,對宮頸糜爛患者的治療中,經常采用微波療法,倘若護理人員操作力度過大,不僅會使患者產生疼痛感,還會對患者造成一定的損傷。為此,一定要強調人性化護理操作,以此減少不必要的損傷,加快患者康復。⑤尊重患者:入院接受治療本身就會使患者產生抵觸、恐懼、不安等負性情緒,所以,護理人員必須充分尊重患者的隱私、尊嚴、人格等,從而獲取患者的信任與依賴。護理人員在和患者進行溝通的時候,應保持溫和、耐心、真誠的態度,詳細了解患者的基本需求,進而予以滿足[6]。在護理過程中,不可以出現冷漠、不耐煩的態度,要對患者一視同仁,不可區別對待。在不影響正常治療的條件下,盡量保護患者的隱私,對患者身體予以有效遮蓋。除此之外,一定要加強對患者基本信息的保護,不可以隨意向他人透漏,保障患者的信息安全。⑥出院指導:在患者出院的時候,給予患者飲食、作息指導,并說明相關注意事項,叮囑患者定期復查,一旦出現異常情況,馬上到院就診。
表1 對比兩組患者護理前后的SDS評分、SAS評分(±s,分)

表1 對比兩組患者護理前后的SDS評分、SAS評分(±s,分)
組別SDS評分SAS評分護理前護理后護理前護理后干預組(n=54)58.6±2.134.1±1.862.3±2.637.8±1.7對照組(n=54)58.1±2.048.1±1.761.9±2.449.7±1.9t1.26741.5520.83134.299P0.2080.0000.4080.000

表2 對比兩組患者的并發癥發生情況[n(%)]

表3 對比兩組患者的護理滿意度[n(%)]
觀察指標:對兩組患者SDS評分、SAS評分、住院時間、并發癥發生率及護理滿意度進行統計對比。①SDS評分:采用抑郁自評量表(SDS,由Zung于1965年編制)評估患者護理前后的抑郁,分值為0~100分,臨界值50分,即輕度抑郁50~60分,中度抑郁60~70分,重度抑郁為>70分,得分越高,抑郁程度越高[7]。②SAS評分:采用焦慮自評量表(SAS,由Zung于1971年編制)評估患者護理前后的焦慮程度,分值為0~100分,臨界值50分,即輕度焦慮50~60分,中度焦慮60~70分,重度焦慮>70分,得分越高,焦慮程度越大[8]。③并發癥主要包括疼痛、感染、切口裂開。④護理滿意度:采用自擬問卷調查的方式對患者護理的滿意度進行評估,內容主要有護理人員接待態度、護理服務態度、語言行為、健康指導等,滿分100分,不滿意<60分,一般滿意60~85分,十分滿意>85分,護理滿意度=一般滿意率+十分滿意率。
統計學方法:用SPSS 20.0版統計學軟件處理兩組患者的觀察數據,用()的形式表示計量資料,并對數據進行t檢驗,用百分比的形式表示計數資料,并對數據進行χ2檢驗,如果P<0.05說明兩組對比差異具有統計學意義。
對比兩組患者護理前后的SDS評分、SAS評分:護理前,兩組患者SDS評分、SAS評分對比,差異不具統計學意義(P>0.05);護理后,干預組患者SDS評分、SAS評分明顯低于對照組,兩組對比差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。
對比兩組患者的住院時間:干預組患者住院時間(8.1±3.2)d,對照組患者住院時間(12.2±3.4)d。統計對比可知,干預組患者住院時間明顯短于對照組患者,差異具有統計學意義(t=6.453,P= 0.000<0.05)。
對比兩組患者的并發癥發生情況:干預組患者并發癥發生率1.9%,對照組患者并發癥發生率16.7%。統計對比可知,干預組患者并發癥發生率明顯低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),見表2。
對比兩組患者的護理滿意度:干預組患者護理滿意度98.1%,對照組患者護理滿意度83.3%。統計對比可知,干預組患者護理滿意度明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),見表3。
近些年來,婦科疾病的不斷增多,使得患者生活、工作受到了嚴重影響,同時也增大了婦科護理工作強度與難度。在現代醫學模式下,為了緩和護患關系,一定要對護理方式進行不斷改進與創新。人性化護理作為一種以人為本的服務模式,具有個體性、高效性、創造性、整體性的特點,不僅可以為患者提供高標準的護理服務,還可以提供人性化情感服務,減輕或是消除了患者治療中產生的負性情緒,增強了患者治療與護理的積極性,進一步提高了治療效果[9]。
在婦科臨床中應用人性化護理時,護理人員通過主動、和藹、熱情地和患者交流,給予患者更多的關懷,在一定程度上減輕了患者抑郁、焦慮、不安等負性情緒,提高了患者治療與護理的配合度[10]。與此同時,護理人員通過不斷學習,有效提高了自身技能水平,可充分協助臨床醫師完成治療,全面落實護理措施,從而減輕患者的病情,緩解患者的疼痛;為患者提供人性化健康指導,可增加患者對疾病知識的了解,讓患者可以自行預防婦科疾病的發生。為患者的提供咨詢服務,及時、耐心地解答患者的疑問,以此在患者治療全程中貫徹人性化護理,提高治療效果[11]。
本文研究結果顯示,同對照組患者相比,干預組患者SDS評分、SAS評分、并發癥發生率明顯降低,住院時間明顯縮短,護理滿意度明顯升高,兩組差異具有統計學意義(P<0.05)。此研究結果與有關文獻報道非常接近[12],即觀察組患者護理滿意度97.78%,明顯高于對照組患者的88.89%,兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。由此說明,人性化護理在婦科臨床中的應用價值非常高,可作為首選護理方式在臨床中推廣應用。
總之,在婦科臨床中施行人性化護理的價值非常高,可明顯減輕患者抑郁、焦慮程度,降低患者并發癥發生率,提高患者護理滿意度,縮短患者的住院時間,是一種值得臨床全面借鑒與應用的護理方式。
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Application of humanized nursing in gynecological clinic
Yao Hong
Hongyang Community Health Service Center of Qingbaijiang District,Chengdu City,Sichuan Province 610300
Objective:To investigate the value of humanized nursing in gynecological clinic.Methods:108 patients were randomly divided into the two groups on average.The control group
routine nursing care.The intervention group was treated with humanistic nursing.The self rating depression scale(SDS)and self rating anxiety scale(SAS)were used to assess the degree of depression and anxiety before and after nursing.We compared the relevant indicators.Results:After nursing,the SDS score,SAS score and complication rate in the intervention group were significantly lower than those in the control group.The hospitalization time of the intervention group was significantly shorter than that of the control group.The nursing satisfaction of intervention group was significantly higher than that of the control group,and the differences between groups were statistically significant(P<0.05). Conclusion:The value of humanistic nursing in gynecological clinic is very high,which can significantly reduce the degree of depression and anxiety of patients,reduce the incidence of complications,improve patient satisfaction and shorten the length of hospital stay.
Department of Gynecology;Humanistic nursing;Application value
10.3969/j.issn.1007-614x.2017.13.83