老齡化背景下健康養老工作調查與分析

李永梅　李劍　殷翠花

為進一步了解我市健康養老服務體系現狀，本課題組將我市五縣區作為考察點，調研對象主要有社區、縣區、村莊的普通老年朋友，也有加入到社會福利院、敬老院的老年朋友。通過發放調查問卷和訪談的形式深入了我市健康養老服務體系現狀。本次調研共發放問卷400份，收回394份，其中有效問卷348份，有效率為87%。

我市冬無嚴寒，夏無酷暑，有春城中的春城之美譽，生活環境舒適、氣溫適宜、老年人生活滿意度較高，是老年人健康養老最佳選址。目前我市不斷鼓勵發展養老產業，積極探索具有中國特色的社會養老模式，完善養老機構的醫療服務功能，實現全市健康老齡化社會。

研究對象和方法

對象：本次調查對象為我市五縣區老年人及健康養老服務機構。

方法：調查時間為2016年下半年，調查方式為組織座談、實地走訪、抽樣問卷三種形式。問卷分老年人現狀及需求調查、五縣區健康養老機構調查、養老機構對從事老年服務與管理工作人員的素質要求調查三種類型，調查內容涉及老年人的基本信息、生活需求、健康養老意愿以及健康養老機構的基本信息等。共發放問卷400份，收回394份，其中有效問卷348份，有效率為87%。

研究結果

截至2016年底，全市60歲以上老年人39.6萬人，65周歲以上老年人25.7萬人，分別占全市總人口的15.3%、10%，其中80周歲以上高齡老人59864人，占老年人總數的15.4%，其中百歲老人79人；全市共建設居家養老服務設施94個（其中中央、省級補助居家養老服務中心54個，農村互助養老服務站15個，市級建設村社區養老服務中心25個），其中隆陽區24個、施甸縣19個、騰沖縣16個，龍陵縣20個、昌寧縣15個；城市20個，占城市社區總數40%，農村74個，占農村社區總數8.6%。

存在問題

由于建設資金有限，運營資金無來源，機構設置不完善，服務人員待遇難解決，居家養老服務設施條件簡陋，功能單一，人員緊缺，多數設施單純為老年人提供了文體活動、聚會閑聊的場所，還有多個設施閑置未投入使用，均未發揮出應有的作用，造成了大量資源的浪費。

全市養老服務體系建設以政府為主要力量，缺少社會力量和民間資本的參與，缺乏市場化帶來的豐富活力。全市養老機構設施中，只有隆陽區永昌博愛老年公寓和隆陽區杏花社區居家養老服務中心為民辦養老機構設施，騰沖市敬老養老服務中心開創了公建民營的新模式，其他機構設施全部為公辦公營，大量閑置資源需轉換模式、提升改造，真正發揮在社會養老服務中的積極作用。

養老機構設施的分布、設置和建設缺乏深度調研和統一科學的規劃，隨意性太大。應嚴格審查項目申請單位的土地、資金、機構及前期準備工作情況是否成熟，防止盲目申報、項目資金到達后遲遲不能開工或建設緩慢等情況的出現。同時應根據各地經濟發展情況、老齡化程度和風俗習慣科學規劃設置，并避免機構設施的過度集中和閑置浪費。

全市認真落實社區居家養老服務設施建設項目工作，加強對全市城鄉社區居家養老服務中心、農村互助養老服務站和村（社區）養老服務中心的督促檢查，對項目的實施、運行、資金的管理使用情況進行檢查和規范，促進建設項目的順利實施。積極探索居家養老服務項目多渠道發展，爭取多元主體興辦老年人生活照料、醫療護理、精神慰藉、緊急救援等服務項目，支持社區引入社會組織和家政、物業等企業，興辦和運營老年供餐、社區日間照料、老年活動中心等服務項目。進一步完善基層老年人協會規范化建設，以部分管理規范、發展蓬勃的基層老年協會為亮點示范，在全市大力推廣，充分發揮老年人自我管理、自我教育、自我服務的作用，逐步健全老年人社會管理服務體系。