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女性更要注意保護骨質

2017-06-16 07:44:33鄒世恩
家庭醫藥 2017年6期
關鍵詞:患病率因素

鄒世恩

上天造人時有點偏心,男人的骨頭就是比女人“硬”一點,骨量總體也多于女性。到一定年齡后,男性骨量丟失的速度也低于女性,骨質疏松的患病率同樣也低于女性。

很多人聽說過骨質疏松,但不一定知道它的危害,更加不知道,其實骨質的保護,應該在出現骨質疏松之前就開始。

所以,咱們女同胞不能不愛護自己的骨頭,而且還得比男人更好地保護骨頭。

骨量不能輸在起跑線上

年輕的時候,身體在長,人會增高變壯,骨量也在不斷增加。一般來講,人一生的骨量和骨骼強度大部分是在兒童少年期形成的,尤其是8~18歲。

如果這個時期的骨骼發育好,就可以讓骨量在達到最高峰值的時候,比別人多一點儲備。所以,小的時候就要開始有意識地為將來打好基礎,小孩子不懂,當父母的就要多留心。飲食適當多吃富含鈣的食物,比如牛奶、蝦米等,規律運動,保證睡眠。身為父母,如果發現自己的孩子發育比同齡人慢,可以及早看醫生。

女人35歲就“掉骨渣”

女性35歲是個比較重要的轉折點:35歲懷孕,算高齡產婦;35歲后卵巢功能也開始走下坡路;骨量在35歲前后達到最高峰,然后骨的破壞就開始超過骨形成速度,骨量出現丟失。

而且,這個破壞速度會逐年增加。40歲開始,每10年,女性丟失骨量10%,而男性只有5%。女性絕經以后,由于雌激素的缺乏,骨量丟失明顯加速。

愛美的女性,會刻意去節食,再加上胃腸道吸收鈣的能力在下降,飲食中的鈣攝入就相對不足。所以,要更加注重多吃富含鈣的食物,或者適量服用鈣片。如果擔心鈣吃多會有不良反應,可以去醫生那里評估一下。

還要多戶外活動,太陽的照射會增加體內活性維生素D3的合成,促進鈣的吸收。

輕輕一下,我就骨折了

的確,就算有了骨質疏松,有人會腰背酸痛,但更多的人是沒有什么不舒服的表現。直到出現駝背、身高變矮,甚至骨質疏松性骨折,也就是說可能輕輕一下,我就骨折了,不是被外力猛撞的那種。

因此,骨質疏松號稱是“沉默的殺手”。如果在骨質疏松的基礎上發生骨折,就算你接骨了,裝了鋼板,也很難愈合,或導致殘疾,或需要長期臥床,尤其是髖骨和股骨頸部位的骨折。很多人因此死在長期臥床的并發癥上。

在北京地區的調查發現,50~59歲女性骨質疏松患病率15%,骨折患病率4.9%,80歲以上就不得了,骨質疏松發病率高達81%,骨折的也有36.6%。

另外的研究顯示,女性骨質疏松性骨折患病率甚至高于心梗和中風,更高于乳腺癌、子宮癌和卵巢癌。所以莫要小看它!

改掉致病因素可延緩骨質疏松

研究發現,骨質疏松的高危因素中,有些是不能改變的,就是說這個人群肯定是高危的,但是自己也沒有辦法來改變。

不可變的高危因素包括――

人種:黃種人和白種人比黑人高危。

老齡:年齡越大,骨的破壞越快。

女性絕經:雌激素缺乏,極大加速骨的丟失。

母系家族史:所以說,投胎是個技術活。

還有些是可以改變的因素,你要是不改,那么骨質疏松就比別人快。

可變的高危因素――

低體脂:BMI體重指數少于19的要小心,減肥不能太過了。或者短期內減重太多也不行。

性腺功能低下:常見的是早發型卵巢功能不全。

吸煙:百無一用都是害。

過度飲酒:少量喝不要緊,酗酒增加骨量丟失。

體力活動缺乏和長期制動:不動或者動得少都不行,肌肉不運動,會嚴重影響骨的健康。

營養失衡:含鈣的食物吃得少。

維生素D缺乏:光照少或者吃得少。

疾病和藥物因素:患上影響骨代謝疾病和使用影響骨代謝藥物。

診斷骨質疏松,當然是去醫院做檢查,可以看骨質疏松科、內分泌科、骨科、圍絕經專科等。至少可以做個骨密度的檢測,常用的是DEXA法,這是判斷骨量是否正常的最常用方法,幾乎沒有輻射,也便宜。

醫生還會評估你的鈣攝入情況,還可能做一些化驗,并會根據具體情況給予飲食和運動建議,或增加鈣的攝入;已經出現骨質疏松的人需要服用抗骨質疏松的藥物。

如果圍絕經期的女性出現絕經綜合征的表現,可以進行激素補充治療,同時還兼有防治骨質疏松的作用。

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