淺談健康教育對婦女乳腺癌篩查行為的影響

徐艷，黃許光

（1.江西省九江市婦幼保健院，江西九江332000；2.江西省九江市第三人民醫院，江西九江332000）

淺談健康教育對婦女乳腺癌篩查行為的影響

徐艷1，黃許光2

（1.江西省九江市婦幼保健院，江西九江332000；2.江西省九江市第三人民醫院，江西九江332000）

目的就開展健康教育對婦女乳腺癌篩查行為的影響進行分析，以期為乳腺癌篩查工作的開展提供可借鑒參考。方法選擇420名婦女作為本次研究對象，并依據隨機數字表法將其分為對照組與觀察組，各210名，對照組婦女予以常規教育，觀察組婦女予以優質健康教育，對兩組婦女健康教育前后，其乳腺癌篩查知識水平以及篩查行為的結果進行對比。結果兩組婦女對乳腺癌疾病的認知與篩查認知都有了一定提高，且觀察組婦女對疾病認知水平（9.7±2.4）分、篩查認知水平（9.4±1.8）分均顯著高于對照組（7.3±1.2）、（7.2±1.5）；且觀察組婦女參與篩查率68.1%顯著要高于對照組46.7%，差異存在統計學意義（P＜0.05）。結論加強對婦女的乳腺癌健康教育，提高其認知水平，有利于婦女積極參加乳腺癌篩查的行為，提高婦女生存質量。

健康教育；婦女；乳腺癌；篩查行為

近些年來，我國乳腺癌的發病率有著大幅提升態勢[1]，由于其作為一種婦科惡性腫瘤，盡早進行乳腺癌篩查工作的開展，不僅可以早期便發現乳腺癌，而且還能盡早采取有效的干預措施進行預防及治療，從根本上提高婦女的生存質量[2]。就當前現狀來說，由于我國在健康教育方面還未能投入足夠的資金支持，導致大部分人群對乳腺癌的相關知識認知還是嚴重匱乏，更別說可以主動到醫院進行乳腺癌早期篩查的婦女少之又少[3]。基于此，本次研究特此研究健康教育對婦女乳腺癌篩查行為的影響，以此來證明健康教育的重要意義。

1 資料與方法

1.1 臨床資料于2015年2月～2015年10月期間，選擇本地區420名婦女作為本次研究對象，年齡33歲～53歲，平均年齡（42.8±1.7）歲；將所有納入本次研究婦女依據隨機數字表法分為對照組與觀察組，其中對照組婦女210例，年齡33～51歲，平均年齡（41.7±1.5）歲；觀察組婦女210例，年齡為34～53歲，平均年齡（42.2±1.7）歲；分別納入兩組的婦女在臨床資料方面的對比差異無統計學意義，具有可比性。所有婦女均被告知研究的目的和方法，自愿參與本次調查研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組對照組210例婦女予以常規健康教育的方法，通過對其發放有關乳腺癌知識的宣傳手冊，以及對其進行集體宣傳教育等手段，使其了解到乳腺癌篩查方面的相關知識。

1.2.2 觀察組觀察組210例婦女予以優質健康教育的方法，也就是一對一進行教育，具體內容包括：（1）展開專題性講座，委派乳腺癌相關醫學專家開展對婦女乳腺癌知識的講解，通過在現場的答疑解問，提高婦女對乳腺癌疾病的認知；同時，系統性的發放并講解宣傳手冊，促進大家對該病癥的認知；（2）做好個別針對性的指導教育，不僅要使婦女對乳腺癌的基礎常識有一個系統性的認知，更要了解其危險因素以及預防措施等其他方面的知識；通過了解婦女不同的生活習慣以及身體現狀等，對其在生活中應該注意的一些事項進行提點，盡可能為其制定健康的生活、飲食方式，通過個性化方案的制定，使婦女增強對自我的管理；（3）在實施優質、一對一教育的過程中，潛在的向其宣傳乳腺癌篩查的重要性以及安全性，消除其存在的緊張、焦慮等不良心理；（4）由醫院對婦女情況進行整體把握，并對其進行預約，提醒婦女參加乳腺癌篩查。

1.3 觀察指標（1）對比兩組婦女健康教育前后參加乳腺癌篩查的行為；（2）通過本院自制調查問卷與乳腺癌知識量表[4]，對比兩組婦女教育前后認知水平，內容包括：月經及哺乳情況、用藥情況、是否參加過乳腺癌篩查、就醫狀況、臨床癥狀、對乳腺癌定義的了解等等。

1.4 統計學方法本次研究所得數據進行歸納總理后，借助統計學軟件SPSS19.0對其加以分析，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用c2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組婦女教育前后認知水平變化對比接受健康教育后，兩組婦女對乳腺癌疾病的認知與篩查認知都有了一定提高，且觀察組婦女在接受教育后無論是對疾病的認知水平還是篩查認知水平提高幅度皆顯著高于對照組，差異存在統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組婦女教育前后認知水平變化對比(x±s)

2.2 兩組婦女教育前后篩查行為對比接受健康教育后，兩組婦女參與篩查的行為均有所改善，且觀察組婦女參與篩查率顯著要高于對照組，差異對比有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組婦女教育前后篩查行為對比（n）

3 討論

當前，乳腺癌已經成為直接威脅到女性健康的一種嚴重疾病，且有著愈來愈高的發病趨勢，發病群體也愈見有年輕化趨勢[5]。基于此，加強對乳腺癌的早發現、早治療、早預防具有重要意義。已有研究報道稱[6-7]，對婦女每年定期一次或者兩次進行檢查，可有效降低由于乳腺癌發病的致死率。多項研究表明[8-9]，普查是發現早期乳腺癌的有效手段,也是控制乳腺癌病死率的關鍵。與國外相比，我國乳腺癌普查起步晚，且無確切的篩選指南,健康教育宣傳落實也不到位,婦女乳房自檢查方法不當、普及率不高,多數患者當有癥狀來就診時已屬于中晚期,因而治療效果不理想。健康教育是一種通過社會心理方法解釋健康相關行為的理論模式。促進人們采取某種促進健康行為或戒除某種危害健康的行為。用直觀形象的教育方法,通過反復重復的多口頭講解等方式,提高患者的注意力,增加其感性認識,進而提高婦女對于相關健康知識的學習興趣[10]。

想要實現對婦女的乳腺癌篩查，首要便是應加強婦女對乳腺癌相關知識及篩查行為的認知，也就是說，對婦女進行健康教育是十分必要且具有重要意義的。本次研究選擇我地區420名婦女，將其分為對照組與觀察組，對照組婦女予以常規教育，觀察組婦女予以優質健康教育，結果顯示，接受健康教育后，兩組婦女對乳腺癌疾病的認知與篩查認知都有了一定提高，說明無論是對婦女進行常規健康教育還是優質教育，均可提高婦女對乳腺癌疾病的認知水平以及參與篩查的行為，通過表1可以看出，觀察組婦女相關指標的改善幅度皆顯著高于對照組，此外，觀察組婦女參與篩查率顯著要高于對照組，說明對研究對象進行優質教育，效果更顯著由于常規教育。

綜上所述，加強對婦女的乳腺癌健康教育，提高其認知水平，有利于婦女積極參加乳腺癌篩查的行為，從而及早發現、及早治療,提高廣大婦女生存質量。

[1]李桂秋,陳春萍.健康教育對社區婦女乳腺癌篩查行為及相關知識的影響[J].護理實踐與研究,2014,11(1):151-152.

[2]尤淑君.健康教育對婦女乳腺癌篩查行為的影響[A].//2015臨床急重癥經驗交流高峰論壇論文集[C].2015:74-75.

[3]鐘秀英,張慕意,林月嫦，等.健康教育對社區婦女乳腺癌篩查行為及相關知識影響[J].吉林醫學,2015,36(5):975-976.

[4]李建梅,王維,魏月華，等.深圳市某社區乳腺癌篩查情況及乳腺癌篩查知識、態度、行為調查[J].中國婦幼保健,2010,25 (8):1100-1103.

[5]謝楚華,李蓉,劉雯輝，等.健康教育對乳腺癌篩查工作的影響[J].中國現代醫生,2011,49(19):124,136.

[6]周霞,張利.某市婦女乳腺癌篩查知信行現狀及其影響因素[J].蚌埠醫學院學報,2012,37(5):581-584.

[7]陳彩虹.湘潭農村婦女宮頸癌和乳腺癌普查及預防干預措施的研究[J].當代醫學,2014,20(36):160-161.

[8]何一雄,林鈺葉,張靜，等.關于對婦女乳腺癌篩查工作的研究[J].中外醫學研究,2013(21):85-86.

[9]黃巧玲.農村基層衛生院對乳腺癌早期篩查的效果研究[J].中外醫學研究,2013(19):192.

[10]許淑月,邱惠玉,洪玫仙，等.健康教育對提高婦女乳腺癌早期篩查行為相關因素的影響[J].中國醫藥指南,2014(21):7,9.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.16.072