健康體檢路徑在體檢中心優質護理服務中的應用效果

林秀萍

健康體檢路徑在體檢中心優質護理服務中的應用效果

林秀萍

目的 分析健康體檢路徑在體檢中心優質護理服務中的應用效果。方法 選擇2014年9月～2016年9月我院體檢中心的120例體檢者為研究對象，按體檢流程方案不同分為對照組和觀察組，各60例。對照組行常規體檢流程。觀察組行健康體檢路徑流程。比較兩組體檢效果。結果 觀察組體檢時間(59.41±30.42)min,短于對照組，體檢效率(8.74±0.76)分、可信度(8.79±0.54)分,優于對照組(P<0.05)；觀察組護理禮儀(9.06±0.42)分、溝通能力(8.26±0.54)分、服務主動(9.36±0.41)分、健康教育(8.63±0.74)分及總分(35.23±0.62)分，高于對照組(P<0.05)；觀察組總滿意度95.00%，高于對照組71.67%(P<0.05)。結論 健康體檢路徑可提升體檢中心優質護理服務質量，并縮短體檢時間，提高體檢效率及可信度，促進體檢者對體檢服務的滿意度。

體格檢查路徑；優質護理

physical examination pathways；high quality nursing

近年來，我國民眾的健康觀念發生極大轉變，開始主動定期體檢，增加了醫院體檢中心的工作量，亦對體檢中心的服務要求有所嚴格。臨床護理路徑是一種高效、針對性的臨床護理理論方法，借助各項評價指標以逐步提升護理水平[1]。目前，臨床護理路徑已被廣泛投入至各科臨床護理中使用。選擇2014年9月～2016年9月我院體檢中心的120例體檢者為研究對象，分析在體檢中心優質護理服務中應用健康體檢路徑的效果及滿意度，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年9月～2016年9月我院體檢中心的120例體檢者為研究對象，均自愿參與本研究，簽署知情同意書。按體檢流程方案不同分為對照組和觀察組。觀察組60例，男性32例，女性28例，年齡20～72歲，平均(56.31±20.14)歲。文化程度：高中13例，中專18例，大專10例，本科10例，碩士9例。對照組60例，男性30例，女性30例，年齡22～71歲，平均(55.24±21.30)歲。文化程度：高中10例，中專12例，大專15例，本科12例，碩士11例。兩組基線資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組行常規體檢流程。觀察組行健康體檢路徑流程。

1.2.1 制定健康體檢路徑方案 (1)體檢前：前臺護士咨詢體檢者要求，針對性制訂體檢單，發放于各體檢者；向體檢者講解體檢項目、要求、有關事宜及體檢中心各科檢查流程；護士指導體檢者按規定項目逐一檢查。(2)體檢時：護士按體檢表中具體項目指導其檢查；指導空腹體檢者先受檢于生化、超聲檢查；告知體檢者早餐食少量，以免長久空腹引起低血糖；護士按各科體檢具體人數合理調整體檢項目順序；耐心解答體檢者疑問，安撫體檢后情緒，指導飲食及運動；檢查是否完成所有體檢項目。(3)體檢后：護士核查體檢表，確認無錯后收回表單；護士指導體檢者再次檢查異常項目，并安撫情緒；告知體檢者耐心等待結果通知，體檢完成。

1.2.2 護士培訓 全面指導、培訓體檢中心護士，定期考核護士體檢知識及技能；了解并滿足體檢者合理需求；鼓勵護士內部交流體檢心得，提升服務質量。

1.2.3 實施健康體檢路徑表 按路徑表為體檢者提供服務，耐心、細心接待體檢者，并了解其感受，分析服務不足，加強改進。

1.3 判定標準[2～4]

按視覺評分法評估體檢效率、可信度，總分10分，分值與體檢效率、可信度呈正比。參照護理質量考核標準評估體檢護理服務質量，從護理禮儀、溝通、服務、健康教育4個方面評價，各項10分，總分與體檢護理服務質量呈正比。按我院擬定體檢問卷表評定體檢者滿意度，滿意>80分，較滿意60～80分，不滿意<60分。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組體檢時間、效率、可信度的比較，表1

表1 兩組體檢時間、效率、可信度的比較

2.2 兩組體檢護理服務質量的比較，表2

表2 兩組體檢護理服務質量的比較 (分

2.3 兩組滿意度的比較，表3

表3 兩組滿意度的比較 n(%)

3 討論

定期體檢是自我保健的一種健康方式，對人們的被動診冶疾病變主動診治疾病、消極治病變積極防病均具積極意義。傳統的體檢模式缺少規劃，且無條理，不但浪費體檢時間，且體檢者對體檢護士的服務態度不滿意，故而阻礙體檢工作開展，導致糾紛事件[5]。優質護理服務結合健康體檢路徑的體檢模式是指通過制訂健康體檢路徑方案表，護士于體檢前、體檢中及體檢后規范性指導體檢者進行體檢，為其普及各類有關體檢的知識[6]。

表1結果顯示，觀察組體檢時間短于對照組，體檢效率、可信度優于對照組(P<0.05)，表明優質護理服務結合健康體檢路徑可顯著提升體檢質量，縮短體檢時間。其原因：體檢護士在指導體檢者體檢時，謹遵健康體檢路徑表流程，可保證體檢流程的完整、連續，減少不必要的突發事件；健康體檢路徑的系統化，促使醫護人員明確自身職責，提高體檢可信度及效度，降低醫療糾紛率[7]。表2結果顯示，觀察組護理禮儀、溝通能力、服務主動、健康教育及總分高于對照組(P<0.05)，與楊秀琴等[8]研究報道結果相似。表明優質護理服務結合健康體檢路徑可提升體檢中心護理服務質量。其原因：優質護理服務的核心是為患者提供高效、安全且滿意的護理，醫護人員以“患者為中心”的護理理念融合至體檢工作中，以創新體檢路徑，提升健康體檢的規范性，實現體檢中心的健康、優質的體檢服務[9]。優質護理通過結合健康體檢路徑，要求體檢護士熱情對待自身工作，對體檢者保持良好服務態度，提供其精湛護理技能；同時，組織體檢護士定期培訓，指導體檢者有關疾病的預防，有利于保障體檢者的健康宣教質量[10,11]。表3結果顯示，觀察組總滿意度95.00%，高于對照組71.67%(P<0.05)，表明優質護理服務結合健康體檢路徑可提高體檢者對體檢護理滿意度。與體檢護理服務質量提升有關，體檢護士適當安撫體檢者于體檢中不良情緒，并于體檢后指導體檢者飲食、運動，預防低血糖，從而使體檢者感受到醫護人員的關心；實施健康體檢路徑后，在保證體檢效率、可信度的條件下，縮短體檢時間，加之體檢護士的服務態度良好，健康教育落實到位，減少體檢者醫療風險，降低醫療糾紛率，提高體檢者滿意度[12]。

綜上所述，在體檢中心優質護理服務中實施健康體檢路徑的效果顯著，不僅可縮短體檢者體檢時間，還可提升體檢質量，保證體檢可信度及效率，有利于提高體檢護理服務質量，提高體檢者滿意度。

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3 陳尊文,黃和.風險管理在體檢中心護理崗位安全管理中的應用[J].中華健康管理學雜志,2013,7(6):432～433.

4 葛兆霞,鄧小嵐.臨床護理路徑在住院健康體檢中的應用[J].護理研究,2014,28(8):972～974.

5 Wearn AM,Bhoopatkar H,Mathew T K,et al.Exploration of the attitudes of nursing students to peer physical examination and physical examination of patients[J].Nurse education today,2013,33(8):884～888.

6 徐云芳,吳永梅,劉漢梅,等.“6A”護理管理模式在我院體檢中心的應用[J].護士進修雜志,2016,31(2):133～136.

7 Tromp WG,van den Heuvel B,Dwars BJ,et al.A new accurate method of physical examination for differentiation of inguinal hernia types[J].Surgical Endoscopy,2014,28(5):1460～1464.

8 楊秀琴,楊芬芳,蔡菊芳，等.應急流程在體檢中心突發疾病應用中的護理體會[J].中華健康管理學雜志,2013,7(4):275～276.

9 吳英.體檢中心實施人性化服務的探討[J].中國實用護理雜志,2014,30(z2):239.

10 陳麗嬋,朱穎嬌,甄淑貞,等.優質護理服務在體檢中心的應用[J].齊魯護理雜志,2016,22(18):73～74.

11 萬雪婷,張娜.健康體檢中應用程序化和諧護理的必要性探討[J].中國當代醫藥,2014,21(14):144～146.

12 馬曉惠.臨床路徑在體檢工作中的應用[J].護理研究,2015,29(30):3829～3830.

10.3969/j.issn.1671-8933.2017.03.017

518000 南方醫科大學深圳醫院 深圳

林秀萍，女，本科，主管護師

R194.3；R473.1

2017-01-04)