精神分裂癥患者5-羥色胺2C受體基因多態性與2型糖尿病共病的關聯研究

汪曉暉，郭向晴，鮑晨曦，呂欽諭，沈全榮，陶冬芳，李輝，陳萍，盧國強，易正輝

·論著·

精神分裂癥患者5-羥色胺2C受體基因多態性與2型糖尿病共病的關聯研究

汪曉暉，郭向晴，鮑晨曦，呂欽諭，沈全榮，陶冬芳，李輝，陳萍，盧國強，易正輝

目的：探討中國漢族精神分裂癥患者中5-羥色胺2C受體(5-HTR2C)基因多態性(rs498177)與2型糖尿病共病的關聯性。 方法：選取長期住院服用氯氮平的精神分裂癥伴或不伴2型糖尿病患者(共病組257例和單純精神分裂癥組288例)、單純2型糖尿病患者(單純2型糖尿病組264例)及正常人群(正常對照組272名)為研究對象，采用Taqman基因分型技術對5-HTR2C基因的單核苷酸多態性(SNP)(rs498177)進行基因分型，比較各組等位基因、基因型分布頻率有無差異以及基因型與代謝指標的相關性。 結果：共病組體質量指數(BMI)、腰圍、空腹血糖(FPG)及高密度脂蛋白(HDL)水平明顯高于單純精神分裂癥組，差異有統計學意義(P均<0.05)。與正常對照組比較，共病組、單純精神分裂癥組及單純2型糖尿病組5-HTR2C基因型分布上差異有統計學意義(χ2=22.43，χ2=12.43，χ2=15.58；P<0.01或P<0.001)；共病組與單純2型糖尿病組比較，等位基因分布上存在顯著統計學意義(χ2=5.66，P=0.02)；精神分裂癥患者不同基因型之間BMI、腰圍、FPG、TG、HDL差異無統計學意義(F=0.432～2.332，P均>0.05)。 結論：在中國漢族精神分裂癥患者中5-HTR2C基因多態性 (rs498177)與2型糖尿病共病存在關聯，其可能是精神分裂癥患者患2型糖尿病的易感基因。

精神分裂癥； 2型糖尿病; 5-HTR2C受體基因; 基因多態性; 中國漢族

精神分裂癥合并2型糖尿病的現象越來越引起人們的關注。1990年代美國精神分裂癥結局研究組的數據表明精神分裂癥患者中2型糖尿病的時點發病率是10.8%，終身患病率是14.9%。目前普遍認為在精神分裂癥患者中2型糖尿病的發生率較普通人群高2～4倍，并且其起病年齡提前[1]。目前對精神分裂癥合并2型糖尿病這一現象發生的主要假設性解釋有：二者有共同的遺傳易感基因、精神分裂癥患者的不健康生活方式(少運動、不健康飲食等)以及非典型抗精神病藥(AAPs)所導致的肥胖、代謝異常等不良反應增加了糖尿病的發生[2]。……