抽血前一定要空腹嗎

景蓉蓉

去醫(yī)院看病時，常常需做抽血化驗等檢查，也會經(jīng)常被醫(yī)護人員問“您吃過什么沒？是否空腹？”抽血前有哪些講究呢？今天就跟著臨床醫(yī)生一起了解吧。

什么是空腹？

所謂空腹，即8～14小時內(nèi)（過夜）無熱量攝入。空腹抽血是指抽血前一天晚上，受檢者按平時的生活習(xí)慣，正常吃晚飯，但不能飲酒、不吃夜宵，第二天早晨也不能吃任何食物，不做早鍛煉運動，心緒平靜地到醫(yī)院靜候抽血。

值得注意的是，空腹時間超過18個小時機體則處于輕度饑餓狀態(tài)：空腹采血最佳時間為早上8～9點；空腹采血不是要求絕對禁水，可飲用少量白開水（注意：飲料、茶水不包含在內(nèi)），以不感到口渴為好。

為什么要空腹？

血液檢驗結(jié)果更能反映真實情況：空腹時人體處于相對的基礎(chǔ)代謝狀態(tài)，能排除飲食等因素的影響。

對檢測過程的干擾小：正常空腹血離心后的上層液體（血清或血漿）呈淡黃色，且清亮透明。由于食物的消化吸收，進食后獲得血清（漿）渾濁甚至有灰白色的塊狀物，影響一部分臨床項目的檢測。

可及時檢測：大部分醫(yī)院檢驗科上午采集的血標本會當天檢測發(fā)出報告，而午后采集的血標本如不能及時檢測，則按一定的要求處理后保存。雖然經(jīng)正規(guī)程序保存的標本對檢測結(jié)果的影響可以忽略，但是血液離體的時間越長，對檢測結(jié)果的影響越大。

結(jié)果更具可比性：檢驗報告單上的參考區(qū)間多由受試者空腹血檢測后的結(jié)果統(tǒng)計而來，因此為使受檢者的檢測結(jié)果更具可比性，最好采用空腹血。

哪些項目一定要空腹？

血脂、血清總膽汁酸、空腹血糖、血粘度、血小板聚集功能測定等項目明確要求受檢者清晨空腹抽血。

血細胞分析、血沉、常規(guī)凝血功能、血型；血清酶、腎功能、電解質(zhì)；心肌標志物、甲狀腺功能、腫瘤標志物、自身抗體、免疫球蛋白和補體、感染性疾病免疫檢測等，無需“嚴格空腹”，可清淡飲食。

急診項目：由于受檢者情況緊急，無需空腹抽血。

特殊項目如餐后血糖、糖耐量試驗、胰島功能測定、皮質(zhì)醇、性激素、用藥后檢測的項目等，請嚴格遵照醫(yī)囑，在準確時間點抽血。

總之，在有條件的情況下，受檢者最好在空腹、平靜的基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下抽血，以保證檢驗結(jié)果準確可靠。

如遇特殊原因或?qū)z驗項目的抽血要求不理解，最好去抽血窗口咨詢，按醫(yī)生的要求執(zhí)行。

編輯/趙湘