糖尿病診斷中常規檢驗與生化檢驗的價值對比

陳玉梅

（臨沂市中醫醫院，山東 臨沂 276000）

糖尿病診斷中常規檢驗與生化檢驗的價值對比

陳玉梅

（臨沂市中醫醫院，山東 臨沂 276000）

目的 探究常規檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應用情況。方法 選取2016年6月～2016年12月我院收治的糖尿病患者116例，隨機進行的分組，分別進行常規檢驗和生化檢驗，比較兩組患者血糖水平各指標檢測結果，分析檢驗有效率。結果：觀察組患者FBG（6.26±0.12）mmol/L、2hPBG（8.15±0.33）mmol/L，HbAlc（6.28±1.09）%，各項指標均與正常標準存在顯著性差異（P＜0.05）；對照組患者糖尿病陽性檢測率為74.14%，觀察組為96.55%，觀察組檢驗有效率顯著高于對照組（P＜0.05）。結論：血液樣本生化檢驗在血糖水平測定中敏感性和準確性高，有效提高糖尿病確診率，為患者臨床治療提供參考依據。

常規檢驗；生化檢驗；糖尿??；診斷

糖尿病臨床主要癥狀表現為“三多一少”，即出現多食、多飲、多尿和消瘦的癥狀，臨床醫師在診斷過程中通過詢問病情、觀察癥狀，還需有提供實驗室檢驗結果加以證實[1]。因此，實驗室檢驗結果的準確性與患者的診斷結果密切相關，及時診斷盡早干預對于控制患者血糖、預防并發癥具有重要的作用。本文將以我院收治的糖尿病患者116例作為案例，探究不同實驗室檢驗方法的糖尿病陽性檢驗有效性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2016年12月我院收治的糖尿病患者116例，隨機進行的分組，分別進行常規檢驗和生化檢驗，患者年齡37～80歲，平均年齡（53.76±8.58）歲，其中男性與女性患者比例為1:1，病程5個月～7年，平均病程（2.26±1.60）年，所有患者均符合糖尿病臨床診斷標準在我院連續治療3個月以上。將116例患者隨機分為兩組，每組患者58例，分別標記為對照組和觀察組，兩組患者在一般資料和病情上均無明顯差異。

隨機進行的分組，

1.2 方法

對照組患者進行常規檢驗，清晨空腹下，采集患者清晨中段尿5 mL，采用尿液分析儀進行檢驗，測量患者尿糖水平，觀察組患者采用生化檢驗，在清晨空腹狀態下，用一次性真空采血管采集血液樣本5 mL，在采血管上記錄患者姓名、采集時間及檢驗指標等內容，在血液樣本靜置20 min后進行檢驗前處理，置于離心機內進行血清分析，分離后取上層血清置于冰箱內等待檢驗，分別于血樣樣本采集后的2 h內時間段采用全自動生化分析儀進行檢驗，測量患者FBG、2hPBG和HbAlc水平。

1.3 統計學處理

采集各觀察指標數值，采用SPSS 17.0統計軟件進行統計學分析，觀察組患者FBG、2hPBG和HbAlc水平采用方差表示，兩組患者的陽性檢驗有效率進行卡方比較后采用檢驗水準α=0.05進行分析。

2 結 果

2.1 兩組患者檢測結果的比較

比較不同檢驗方法下兩組患者結果，對照組患者尿糖0-＋＋＋，其中尿糖0患者15例，尿糖＋28例，尿糖＋＋8例，尿糖＋＋＋2例；觀察組患者FBG（6.26±0.12）mmol/L、2hPBG（8.15±0.33）mmol/L，HbAlc（6.28±1.09）%，各項指標均與正常標準存在顯著性差異（P＜0.05），差異有統計學意義。

2.2 兩組患者檢測有效率的比較

比較兩組患者的糖尿病檢驗總有效率，結果顯示，對照組患者糖尿病陽性檢測率為74.14%，觀察組為96.55%，觀察組檢驗有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），具有統計學意義，詳見表1。

表1 兩組患者檢測有效率的比較（n，%）

3 討 論

目前，在糖尿病的臨床治療中主要采用胰島素注射和口服降血糖藥物治療，只能通過控制患者血糖水平改善患者病情，尚未有根治的藥物和方法[2]。尿糖是糖尿病患者的特異性臨床表現，因此，在將尿液監測作為傳統的糖尿病常規檢驗項目。但尿液監測流程及操作較為復雜，容易受到環境等外界因素的干擾，少數初期糖尿病患者無尿糖癥狀，導致陽性檢測準確率不高。生化檢驗通全自動生化分析儀完成，操作簡單，在血糖測定中通過檢測FBG、2hPBG和HbAlc各項指標綜合反映患者的血糖情況。本次研究結果顯示，對照組患者糖尿病陽性檢測率為74.14%，觀察組為96.55%，觀察組檢驗有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），具有統計學意義。生化檢驗中可根據FBG指標了解患者的血糖實際水平，2hPBG指標可了解患者是否為糖尿病易感人群，為糖尿病的病因診斷提供依據，HbAlc可反映實際的血糖控制情況，是判斷糖尿病分期的重要指標。在糖尿病的治療中，可將生化檢驗結果各項指標的變化情況作為降糖治療中調節方案的重要依據。對于血糖水平波動較大的患者及妊娠糖尿病患者，均具有較好的敏感性，生化檢驗的檢測適用范圍更為廣泛。

綜上所述，血液樣本生化檢驗在血糖水平測定中敏感性和準確性高，提高糖尿病確診率。生化檢驗操作簡單，有效提高實驗室檢驗的工作效率，也適用于各鄉鎮基層醫院，可替代常規檢驗作為糖尿病診斷的首選實驗室檢驗方法，為患者臨床診斷治療提供參考依據。

[1] 王 欣.生化檢驗對糖尿病的診斷價值[J].醫療裝備,2017,30(01):49-50.

[2] 李 偉.生化檢驗對糖尿病診斷的價值分析[J].糖尿病新世界,2016,1(23):98-99.

本文編輯：王雨辰

R587.1

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ISSN.2095-8242.2017.018.3501.01