關于中醫針灸治療頭痛療效的剖析

史欣瑩

（江蘇省泰州市中醫院針灸推拿科，江蘇 泰州 225300）

關于中醫針灸治療頭痛療效的剖析

史欣瑩

（江蘇省泰州市中醫院針灸推拿科，江蘇 泰州 225300）

目的 本次實驗將探究中醫針灸對頭痛的治療效果。方法 選取了2016120例頭痛患者，隨機分為對照組和觀察組，對照組采用西藥和非穴位真針刺進行治療，觀察組則采用中醫針灸治療。結果 治療后，兩組患者頭痛情況均有所改善，且觀察組患者改善程度更好，治療總有效率為96.67%，明顯優于對照組的86.67%，兩組差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用中醫針灸治療頭痛能夠緩解患者的疼痛度，治療效果顯著，值得在臨床治療過程中推廣應用。

中醫針灸治療；頭痛；西藥；非穴位真針刺治療；疏通經絡

在中醫理論中，頭痛被稱之為“頭風癥”“真頭痛”，在辨證理論中又將其分為外感頭痛和內感頭痛。在治療方面，中醫針灸療法已經普遍應用于臨床上，且治療效果顯著。本次實驗選取了2016年6月-2016年12月在我院就診的120例頭痛患者，通過對比不同治療方案，進一步探究中醫針灸治療的有效性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗選取了2016年6月～2016年12月在我院就診的120例頭痛患者，隨機分為對照組和觀察組，每組60例。其中，男性71例，女性49例，年齡在21～75歲之間，平均年齡為（43.5±10.4）歲。所有患者在年齡、性別、病程等一般資料上無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組采用西藥羅通定和復方丹參片口服治療，并采用非穴位真針刺進行治療。觀察組則采用中醫針灸治療，即根據患者頭痛類型不同給予相應治療。具體而言，頭痛患者可分為肝腎陰虛型、血虛頭痛型、風寒頭痛型、氣虛頭痛型、風濕頭痛型、痰厥頭痛型、風火頭痛型，并根據癥狀差異選擇相應的穴位對癥治療。

1.3 評價標準

本次實驗的評價標準可以分為治愈、顯效、有效和無效四個方面。其中，治愈指患者臨床癥狀均已消失，各項檢查恢復正常；顯效指患者頭痛癥狀明顯好轉，各項檢查基本正常，且證候積分減少超過70%；有效指患者頭痛癥狀有所減輕，發作次數和發展持續時間減少，各項檢查有改善，且證候積分減少超過30%；無效指患者臨床癥狀無明顯改變，證候積分較少值不足30%，甚至有加重趨勢。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總人數×100%。

1.4 統計學方法

本研究中對數據采用SPSS 19.0統計軟件進行統計學分析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，并選取P＜0.05為置信區間，具有統計學意義。

2 結 果

就本次實驗結果來看，治療后兩組患者頭痛情況均有所改善，具體情況如表1所示。與此同時，觀察組患者改善程度更好，治療總有效率為96.67%，明顯優于對照組的86.67%，兩組差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

頭痛主要是指患者頭顱上半部分，包括眉弓、耳輪上緣和外隆突連線上的疼痛[1]，且由于患者病情多樣、復雜，受到的干擾因素多，包括顱內病變、頭頸部以及神經官能癥等。而中醫針灸治療作為常見的治療方式，針對偏頭痛、頸源性頭痛的治療得到了患者的肯定。在西醫分析中，鎮痛多與降鈣素類基因的相關肽5－羥色胺、CGRP等生化指標水平以及血液流動性改變相關[2]。

表1 兩組患者治療前后VAS、PPI、PRI對比分析（±s）

表1 兩組患者治療前后VAS、PPI、PRI對比分析（±s）

指標對照組觀察組治療前治療后治療前治療后VAS5.13±1.962.36±1.104.96±1.882.00±1.01 PPI1.58±0.561.21±0.221.60±0.541.03±0.14 PRI2.54±0.661.53±0.242.60±0.531.22±0.34

在中醫理論上，頭痛主要是由于患者氣血虛弱、血液不同引起的，在治療上采取對癥治療，發揮中醫針灸的功效，從而起到痛經活絡、止痛鎮痛的效果。與此同時，針灸治療可以對患者進行針刺多靶點的調整[3]，有助于提高患者臟腑功能和生活治療。在本次實驗中，我們對患者康復情況進行了VAS、PPI、PRI治療前后的對比分析，即兩組患者頭痛程度均有所緩解，且針灸治療的緩解度更高，不良反應少，有助于提高患者的睡眠質量、生活質量。但是，在針灸治療的過程中需要關注辨證法的應用，在取穴原則上根據患者病情差異、輕重程度進行局部取穴。與此同時，需要根據外感頭痛和內感頭痛差異進行穴位的選擇，其中，外感頭痛多為實證，內感頭痛則虛實兼有。在虛證的治療上應以止痛、祛風通絡為主，在實證的治療上應以疏通經絡為主。除此之外，在治療過程中也應當考慮節氣因素、致病因素、患病類型等，并提醒患者調節飲食結構，禁食鵝肉、海鮮等，從而改善頭痛癥狀。

綜上所述，采用中醫針灸治療頭痛能夠緩解患者的疼痛度，治療效果顯著。針灸治療結合現代醫學，具有操作便利、復發率低、安全性高的優勢，值得在臨床治療過程中推廣應用。

[1] 馬相斌.中醫針灸療法治療頭痛臨床療效觀察[J].內蒙古中醫藥,2016,9(15):221-224.

[2] 楊文如.中醫針灸治療頭痛療效分析[J].世界最新醫學信息文摘,2014,7(14):188-192.

[3] 熊衛榮.中醫針灸治療82例頭痛患者的臨床療效[J].中國農村衛生,2016,4(3):132-138.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.16.3006.01

江蘇省中醫藥局“中醫腦病學”開放課題基金（項目編號NBKF201612）