經尿道前列腺氣化電切術的舒適護理及應用效果評估

高潔芳，鄧燕飛，楊 藝，韋曉藝

（廣西壯族自治區南溪山醫院泌尿外科，廣西 桂林 541002）

經尿道前列腺氣化電切術的舒適護理及應用效果評估

高潔芳*，鄧燕飛，楊 藝，韋曉藝

（廣西壯族自治區南溪山醫院泌尿外科，廣西 桂林 541002）

目的 分析舒適護理在經尿道前列腺氣化電切術患者中的應用效果。方法 選取2013年8月～2016年9月我院收治的接受經尿道前列腺氣化電切術治療的患者117例，隨機分組，觀察組（n=58）患者給予舒適護理干預，對照組（n=59）實施常規護理，對比2組患者臨床護理干預效果。結果 觀察組患者對護理人員多項服務的就診滿意度評分高于對照組（P＜0.05）；觀察組并發癥發生率（3.45%）低于對照組（15.25%），組間差異明顯（P＜0.05）。結論 舒適護理符合患者實際需求，能夠提高患者就診滿意度，減少并發癥，護理效果顯著。

舒適護理；經尿道；前列腺氣化電切術

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年8月～2016年9月我院收治的接受經尿道前列腺氣化電切術治療的患者117例，均滿足手術操作相關指征及標準[1]，患者本人或陪護家屬對臨床治療目的、手術操作相關情況知情。隨機數字法分組，觀察組（n=58）年齡38～67歲，平均年齡（56.23±3.52）歲。合并癥：高血壓15例，糖尿病5例，冠心病3例。對照組（n=59）年齡36～66歲，平均年齡（52.31±3.48）歲。合并癥：高血壓14例，糖尿病6例，冠心病4例。2組患者病情明確，排除：合并肝腎功能、心肺功能較差者；合并精神類疾病者；其他原因導致無法配合診療工作者；手術依從性較差者。2組臨床一般資料比較無明顯差異（P＞0.05）具有可比性。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理干預方法，護理人員結合患者實際情況，結合經尿道前列腺氣化電切術相關操作標準，為患者提供對癥護理干預，做好基礎護理工作。觀察組患者在上述護理干預的基礎上，采用舒適干預模式，詳細操作方法如下：

（1）環境護理：護理人員對患者就診環境進行優化，減少風險因素對患者安全就診的影響。例如，為行動不便患者提供輪椅，做好就診指示。與此同時，對患者就診環境及時開展消毒處理，減少院內感染發生率。

（2）術中護理：根據手術操作要求，為患者取合適體位。術中需要對患者膀胱進行持續性沖洗，護理人員為患者保暖護理，并對生命體征進行詳細觀察，避免出現寒顫、體溫下降等表現。根據患者反饋，對合并不適癥狀者及時進行干預和調整，使患者滿足手術操作基本要求。

（3）術后護理：術后及時深入到病房，對患者情況進行觀察，做好麻醉復蘇期護理干預。意識清晰者，及時告知手術相關情況，宣告好消息，減少患者擔憂。講解術后配合的方法，預防便秘，促進患者術后恢復。

1.3 評價指標

對比2組患者并發癥發生情況，做好詳細統計。與此同時，對2組患者就診滿意度評分進行比較，包括對護理人員接待服務、技術操作、護理管理的滿意情況，取分范圍為0-100分，分數越高說明滿意度越高[2]。

1.4 統計方法

2 結 果

觀察組患者對護理人員接待服務、技術操作、護理管理的滿意度評分高于對照組（P＜0.05）；與此同時，觀察組并發癥發生率為3.45%，對照組為15.25%，x2值檢驗結果認為，組間差異明顯（P＜0.05），見表1。

表1 2組患者臨床護理干預效果比較（±s）

表1 2組患者臨床護理干預效果比較（±s）

組別并發癥（n）總計護理滿意度評分心律失常血壓波動觀察組112（3.45）95.93±8.82對照組549（15.25）84.82±5.04 t值--4.8216.382 P值--0.0170.000

3 討 論

經尿道前列腺氣化電切術操作便利，能夠減少損傷，但是由于就診患者多為中老年男性，若忽視護理干預，則可能對手術整體效果產生一定影響。舒適護理通過對臨床護理干預活動進行整改，為就診患者提供舒適服務，從而使患者生理、心理、精神等層面得到充分滿足。為此，加大舒適護理干預力度，是優化臨床護理行為的關鍵措施。

本研究結果證實，觀察組患者就診滿意度評分高于對照組，且并發癥發生率（3.45%）低于對照組（P＜0.05），與權威文獻[3]報道結果基本相符。通過上述研究與分析認為，舒適護理臨床效果明顯，能夠滿足經尿道前列腺氣化電切術患者實際需求，從而強化就診滿意度，并相應減少各類并發癥，提高患者術后生活質量。

綜上所述，舒適護理以患者為中心，通過改進臨床護理方法，為患者提供更為專業、舒適的護理服務，從而提高患者就診效率，減少手術不良反應。

[1] 張志徐.前列腺氣化電切術圍手術期綜合護理干預的研究[J].現代中西醫結合雜志,2014,03(22):2502-2504.

[2] 龍其成.前列腺增生與代謝綜合征相關性研究及其電切術中膀胱造瘺的獲益探討[D].南方醫科大學,2016.

[3] 葉小梅.舒適護理在高齡患者經尿道前列腺雙極等離子電切術圍手術期的應用[J].護理實踐與研究,2013,18(07):40-41.

本文編輯：王雨辰

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.16.3079.01

高潔芳