腰大池腦脊液持續(xù)外引流與腦室外引流治療高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血療效比較

袁斌斌

（海門市人民醫(yī)院腦外科，江蘇 南通 226100）

腰大池腦脊液持續(xù)外引流與腦室外引流治療高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血療效比較

袁斌斌

（海門市人民醫(yī)院腦外科，江蘇 南通 226100）

目的 觀察高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血患者應(yīng)用腰大池腦脊液持續(xù)外引流與腦室外引流的效果。方法 選取我院2016年1月～2017年1月收治的高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血患者54例作為研究對(duì)象，并根據(jù)引流方式的不同隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各27例。對(duì)比分析兩組高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血患者的血腫清除率、療效以及患者滿意度等情況，以此來(lái)具體明晰腰大池腦脊液持續(xù)外引流與腦室外引流在高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血患者治療過(guò)程中的重要作用。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組27例高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血患者的血腫清除率、療效均與對(duì)照組的差別無(wú)顯著差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血患者的患者滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 腰大池腦脊液持續(xù)外引流在高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血患者的治療過(guò)程中能取得較好的效果，改善高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血患者的治療滿意度，值得臨床進(jìn)一步推廣使用。

高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血；腰大池腦脊液持續(xù)外引流；腦室外引流

本文通過(guò)對(duì)高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血患者54例，施行不同的引流方案，論證了腰大池腦脊液持續(xù)外引流在高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血患者治療過(guò)程中的重要作用，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年1月收治的高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血患者54例作為研究對(duì)象，并根據(jù)引流方式的不同隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組27例，年齡45～70歲，平均（62.9±7.1）歲，男14例，女13例。對(duì)照組27例。年齡43～69歲間，平均（63.9±7.2）歲，男14例，女13例。兩組高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血患者的臨床基本資料無(wú)顯著性差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

根據(jù)引流方式的不同隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各27例。對(duì)比分析兩組高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血患者的血腫清除率、治療效果以及患者滿意度等情況，以此來(lái)具體明晰腰大池腦脊液持續(xù)外引流與腦室外引流在高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血患者治療過(guò)程中的重要作用。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組27例高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血患者的血腫清除率、療效均與對(duì)照組無(wú)顯著差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。實(shí)驗(yàn)組高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血患者的患者滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血患者相關(guān)指標(biāo)變化情況與對(duì)照組相比 [n（%）]

3 討 論

殼核和丘腦是高血壓性腦出血的兩個(gè)最常見部位，大量出血可出現(xiàn)意識(shí)障礙，也可穿破腦組織進(jìn)入腦室，直接穿破皮質(zhì)者不常見[1]。應(yīng)用腰椎蛛網(wǎng)膜下隙引流治療術(shù)后顱內(nèi)感染是一種有效可行的方法。感染的腦脊液持續(xù)引流至體外，可促使腦脊液分泌，起到對(duì)有炎性反應(yīng)的腦脊液沖洗置換的作用，并且緩慢引流腦脊液能帶走部分細(xì)菌、毒素及壞死組織等[2-3]。本次實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)組27例高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血患者的血腫清除率、療效均與對(duì)照組無(wú)顯著差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。實(shí)驗(yàn)組高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血患者的患者滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，腰大池腦脊液持續(xù)外引流在高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血患者的治療過(guò)程中能取得較好的效果，改善高血壓基底節(jié)區(qū)出血破入腦室內(nèi)積血患者的治療滿意度，值得臨床上推廣。

[1] 薛立國(guó).腦室外引流術(shù)聯(lián)合腰椎大池置管持續(xù)引流治療高血壓腦出血破入腦室的效果分析[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2016,(14):18-20.

[2] 戴 珂.早期腰大池腦脊液持續(xù)外引流治療外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的療效研究[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2013,(16):15-16.

[3] 袁麗敏,梁雪峰,巫蘭蘭,劉映珊.持續(xù)腰大池腦脊液外引流術(shù)后并發(fā)癥的觀察與護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2010,(08):33-34.

本文編輯：趙小龍

R743.2

B

ISSN.2095-8242.2017.21.4007.01