克齡蒙治療更年期綜合征臨床效果探究

李艷華

（云南省玉溪市新平縣婦幼保健計劃生育服務中心，云南 玉溪 653400）

克齡蒙治療更年期綜合征臨床效果探究

李艷華

（云南省玉溪市新平縣婦幼保健計劃生育服務中心，云南 玉溪 653400）

目的 對克齡蒙治療更年期綜合征效果進行分析和研究。方法 選取我院2015年6月～2016年6月收治的更年期綜合征的患者120例作為主要的研究對象。將患者按照入院時間前后分組，分別為對照組和觀察組，各60例。對對照組患者實施針對性的治療和心理疏導，對觀察組的患者則在對照組基礎上結合克齡蒙進行治療。對兩組患者的臨床療效進行比較分析。結果 在為期6個月的治療以后，觀察組的整體有效率要明顯的高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。同時觀察組出現的不良反應發生率為10.2%，未經過處理不良反應自行消失。結論 對更年期綜合征患者進行治療的過程中使用克齡蒙能夠對治療效果提升產生積極的影響，同時造成的不良反應也比較少，十分值得臨床上進行應用和推廣。

克齡蒙；更年期綜合征；效果

女性在更年期的時候會因為出現卵巢功能的下降和雌激素水平的下降，而導致出現就神經心理癥狀以及植物性神經功能紊亂問題，也就是當前所稱之為更年期綜合征的疾病[1]。此類疾病會導致女性的健康和生活等方面受到不良的影響，因此在臨床上需要積極的對此類病癥進行治療，以便于能提升女性的生活質量，減少不適癥狀的發生[2]。本次研究中主要選擇我院收治的更年期綜合征的患者120例作為主要的研究對象，進行了克齡蒙治療更年期綜合征的臨床效果分析和研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2016年6月收治的更年期綜合征的患者120例作為主要的研究對象。將患者按照入院時間前后分組，分別為對照組和觀察組，各60例。對照組年齡40～50歲，平均（45.2±2.3）歲。觀察組年齡41～52歲，平均（45.6±2.2）。兩組患者在入院時均進行了臨床病理檢查和宮頸涂片檢查，無異常癥狀發生。根據更年期綜合征的評分指數可以將所有劃分為幾個不同的等級：①輕度患者共有20例，重度患者共有60例，重度患者共有40例。臨床上主要表現為神經功能紊亂、心血管系統功能紊亂、代謝紊亂以及性生活改變。兩組患者在年齡、性別、疾病類型等方面均無顯著差異，差異有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對對照組患者實施針對性的治療和心理疏導，對觀察組的患者則在對照組基礎上結合克齡蒙進行治療[3]。對兩組患者的臨床治療效果進行比較分析。對照組具體為根據患者的不同癥狀來進行觀察治療，并給予地西泮或者口服眠爾通，加服谷維素。同時對患者采取心理治療和疏導措施[4]。觀察組則在對照組的基礎上使用克齡蒙。用法為：以21天為一個治療周期，患者需連續服藥，在月經停止以后開始服用藥物，已經絕經患者則不需要進行此步。在患者服藥1～11天，要求每天服用1片白色藥片（2 mg戊酸雌二醇），在12～21天，每天服用1片橙紅色藥片（2 mg戊酸雌二醇+1 mg雌二環丙孕酮）。在治療1個周期以后間隔7天或者撤退性出血結束以后第5天開始進行下一個療程，共進行為期6個月的治療。

1.3 觀察指標

通過Kupperman評分法來進行患者的評定。治愈為：評分下降到≥80%，顯效為Kupperman降低到≥50%，有效位Kupperman下降≥20%，無效為Kupperman下降＜20%。總有效=完全緩解+顯效+有效。

腹部B超檢查子宮內膜厚度；測定雌二醇和促卵泡素。

1.4 統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料用“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以被分數（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

在為期6個月的治療以后，觀察組的整體有效率要明顯的高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。同時觀察組出現的不良反應發生率為10.2%，未經過處理不良反應自行消失。觀察組治療中組宮內膜平均厚度（5.3±1.7）mm、雌二醇（39.88±9.26）pmol/L，明顯高于對照組的（3.22±1.5）mm和（20.54±7.88）pmol/L，差異有統計學意義（P＜0.05）。同時，觀察組促卵泡素（27.66±7.75）IU/L，低于對照組的（50.02±19.55）IU/L，差異具有統計學意義。此外，在不良反應方面觀察組共出現了8例不良情況主要為皮膚瘙癢、乳房脹痛和撤退性出血，所有患者沒有經過處理均癥狀自行消失。見表1、表2。

表1 兩組患者療效對比

表2 兩組患者子宮內膜厚度、雌二醇、促軟泡素對比

3 討 論

女性在更年期階段中由于卵巢功能會逐漸的下降，那么會導致身體內部的雌性激素分泌水平受到影響從而產生下降的現象，這樣的情況下將會導致女性出現血管舒縮癥狀或者心理因素改變等癥狀，造成女性的月經紊亂、潮熱、出汗、煩躁和心理異常現象[5]。對于更年期綜合征的治療臨床上主要根據患者不同的癥狀來采取不同的治療手段，主要為激素治療或者中藥治療等方式，雌性激素代替治療方法主要指的是對慢性雌激素缺乏而導致的各種癥狀進行適當的雌激素補充方式，從而緩解癥狀。克齡蒙是一種復合型的天然雌激素+合成的孕激素，主要的作用在于模擬雌激素維持卵巢功能，從而達到促進卵泡發育和黃體生成素峰性分泌促進排卵[6]。

在本次研究中對照組患者實施針對性的治療和心理疏導，觀察組的患者則在對照組基礎上結合克齡蒙進行治療，并對兩組患者的臨床療效進行了比較分析。結果顯示，觀察組的整體有效率要明顯的高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。同時觀察組出現的不良反應發生率為10.2%，未經過處理不良反應自行消失。觀察組治療中組宮內膜平均厚度（5.3±1.7）mm、雌二醇（39.88±9.26）pmol/L，明顯高于對照組的（3.22±1.5）mm和（20.54±7.88）pmol/L，差異具有統計學意義。同時，觀察組促卵泡素（27.66±7.75）IU/L，低于對照組的（50.02±19.55）IU/L，差異具有統計學意義。并且在不良反應發生率方面觀察組也比較低。因此可以說采取克齡蒙進行更年期綜合征治療是十分有效的。

綜上所述，對更年期綜合征患者進行治療的過程中使用克齡蒙能夠對療效提升產生積極的影響，同時造成的不良反應也比較少，十分值得臨床上進行應用和推廣。

[1] 梁展婷.克齡蒙治療圍絕經期綜合征的臨床療效評價[J].數理醫藥學雜志,2017,(03):77-80.

[2] 王 磊,潘 文,李江紅.參芪地黃湯聯合克齡蒙治療卵巢早衰臨床觀察[J].新中醫,2017,(03):123-125.

[3] 何艷仙,林艷華.克齡蒙治療圍經期綜合征的療效觀察[J].實用婦科內分泌電子雜志,2015,(09):64-69.

[4] 龔 健.克齡蒙治療圍絕經期綜合征效果觀察[J].中國婦幼保健,2014,(13):78-88.

[5] 林美彩,英愛珍.克齡蒙治療圍絕經期綜合征58例臨床觀察[J].中國藥物經濟學,2013,(S2):122-156.

[6] 徐雅會.克齡蒙治療圍絕經期綜合征的療效探討[J].首都食品與醫藥,2015,(10):32-35.

本文編輯：趙曉龍

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ISSN.2095-8242.2017.21.4112.02