肩周炎的內外治法

文/馮 文

肩周炎的內外治法

文/馮 文

(1)風寒凝滯型:

癥見肩部疼痛,怕涼怕風,陰天加重,得溫痛緩,有時肩背竄痛,上肢痛,肩關節活動受限,內收,外展,上舉疼痛加劇。舌淺胖,苔白,脈弦緊,當以去風散寒,痛痹活絡為治。藥用:防風,當歸,獨活,羌活,威靈仙,桂枝,地龍,紅花各10克,桑枝,炙乳香,炙沒藥各15克,水煎服,每日1劑,同時取藥渣局部熱敷,每日2-3次(下同)。

(2)氣血淤滯型:

癥見肩部腫脹疼痛,活動受限,多因外傷瘀血或勞損,瘀血阻滯,肩部不能抬舉,疼痛拒按,夜間為甚,嚴重者肌肉萎縮,肩關節僵直,舌苔白,稍厚,脈弦或細澀,當以活血化瘀,舒筋活絡為治,藥取,當歸,赤芍,紅花,丹參,桂枝,地龍,桃仁,王不留行子,炮山甲各10克,桑枝30克,地鱉蟲5克。

(3)氣血痹阻型:

證見肩部疼痛,呈酸痛狀,日久不愈,時輕時重,痛有定處,活動受限,上肢肌肉萎縮,竄至肌肉疼痛,肩部活動無力,上肢內旋,外展,上舉受限,胃納不佳,體虛乏力,面色蒼白,舌淡,苔薄白,脈沉緩無力,當以補氣活血通絡止痛為治,藥取:黃芪,黨參,白術,當歸,川芎,紅花,丹參,羌活,獨活,地龍,桂枝各10克,桑枝15克,甘草5克。

中醫治療的同時,可配合下列外治法:

(1)丹參注射液局部痛點封閉,每次2-5毫升,每次選擇2-3個痛點,每周2次。當歸,天麻,夏天無,川芎漆等注射液亦可。

(2)云南白藥酊適量,局部涂抹后,用濕毛巾或上述藥渣濕熱敷,每日2-3次,連續1-2周,正紅花油,獅子油,正骨水,萬花油,骨友靈搽劑等也可。

(3)中華跌打丸適量,白酒調為稀糊狀,外敷患處,局部包扎,每日換藥1次,連續一周。大,小活絡丸,云南白藥,七厘散等也可。

(4)細辛,川椒,紅花,樟腦,桂枝,乳香,沒藥,血竭各5克,川芎,麻黃,艾葉各10克,加白酒適量,浸泡24小時后,取藥液外擦局部,每日2-3次,連續1-2周。