原發性視網膜色素變性患者血清脂蛋白與血流參數相關性研究

郭夢翔 閆利鋒 周瑾 劉雯

·臨床研究·

原發性視網膜色素變性患者血清脂蛋白與血流參數相關性研究

郭夢翔 閆利鋒 周瑾 劉雯

目的 探究原發性視網膜色素變性(PRP)患者血清脂蛋白(HDL-c、LDL-c、ApoA1及ApoB)與血流參數(PSV、EDV、RI及PI)之間的相關性。方法 分析2012年1月至2016年6月在我院接受治療的PRP患者的臨床資料，觀察組患者34例(68只眼)，選取28例進行健康體檢的健康人群作為對照組(56只眼)。結果 觀察組患者血清LDL-c、ApoB明顯高于對照組(P<0.05)，觀察組患者血清ApoA1高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)；觀察組患者PSV、EDV、RI、PI參數明顯低于對照組，差異均具有統計學意義(P<0.05)；經Pearson相關性檢驗發現，觀察組患者血清LDL-c及ApoB與PSV、EDV均呈現負相關(P<0.05)，與RI、PI呈現正相關(P<0.05)。觀察組患者血清ApoA1與PSV、EDV均呈現正相關(P<0.05)，與RI、PI呈現負相關(P<0.05)。結論PRP患者的發病機制可能與血脂代謝異常有關，LDL-c、ApoA1及ApoB異常代謝可能會影響PRP患者視網膜中心動脈的血流參數，減少患者視網膜的血供，加重病情發展。

原發性視網膜色素變性；脂蛋白；彩色多普勒超聲；視網膜中央動脈

[臨床眼科雜志，2017，25：97]

[J Clin Ophthalmol,2017,25:97]

原發性視網膜色素變性(primary retinitis pigmentosa，PRP)是一種由于視網膜變性引起一種進行性視野缺失嚴重的眼科疾病[1]，常表現為夜盲、視桿細胞功能下降、中心視野喪失、視網膜電流圖顯示b波消失。該病具有遺傳性，主要以常染色體隱性遺傳為主，多數患者童年時表現為對藍色感覺不靈敏[2]。有研究表明，其發病原因可能與血液中微量元素(銅、鋅、維生素A)的缺乏、免疫系統受到抑制有關，部分視網膜色素變性患者也發現其發病與體內脂質代謝異常有關，此外視網膜血供異常也能影響視網膜中相關感光細胞的功能[3]，但是國內對于PRP視網膜血供灌注不足與脂質代謝之間的相關性的研究文獻較少。本文主要通過探究原發性視網膜色素變性患者血清脂蛋白(HDL-c、LDL-c、ApoA1及ApoB)與血流參數(PSV、EDV、RI及PI)之間的相關性，為PRP發病機制的研究提供參考。

資料與方法

一、研究對象

分析2012年1月至2016年6月在我院接受治療的PRP患者的臨床資料，觀察組患者34例(68只眼)，其中男性病例19例，女性病例15例，左右眼各34例，平均年齡(14.7±2.5)歲。……