服務健康廣東，打造醫療衛生高地

蒙潔華

作為廣東省唯一一所由國家教育部、國家衛計委與廣東省共建的醫科大學，也是廣東省高水平大學建設七所“重點建設高校”中唯一一所醫學院校，南方醫科大學在廣州建設成為國家醫學的中心城市、國家醫學教育高地中肩負著怎樣的使命與責任呢？

近日，在廣州市委宣傳部、廣州市社會科學界聯合會共同主辦的“大學與城市—廣州地區高校校長訪談”活動中，《南風窗》記者專訪了南方醫科大學校長、廣東省醫學會婦產科學分會主任委員余艷紅。就優質醫療資源下沉、醫學生人文情懷培養以及廣東的醫學教育改革等問題，余艷紅校長做了精彩闡述。

Q&A N-南風窗Y-余艷紅

優質醫療資源下沉，大病不出縣

N： 城市為大學的建設發展提供了土壤和環境。大學對接服務當地經濟社會發展來獲得資源和空間，通過培養人才、科技創新、傳承文化和服務社會，來反哺城市、振興城市。南方醫科大學是如何結合自身的特色和優勢，服務地方經濟社會發展？

Y： 廣州已經建立了廣州市長和大學校長的聯席會議制度，并且出臺了一系列支持、服務和推動地處廣州的高校發展的政策和舉措。南方醫科大學作為一所醫科院校，應該在廣州建設成為國家醫學的中心城市、國家醫學教育高地中肩負更多的使命。

廣東要努力在全面建成小康社會上走在前列，就需要建設健康廣東，為全面小康保駕護航。所以，南方醫科大學未來將緊緊圍繞“服務健康廣東，打造醫學教育和醫療衛生高地”貢獻自己的擔當和作用。

我們是醫科大學，首先應該成為廣州城市居民的健康科學知識的普及者、健康行為的引領者、生命和健康的守衛者。我們是一所高水平的醫科大學，就意味著我們可以為廣東、廣州吸引和積聚一流的醫學專家，意味著我們能夠讓廣州的居民在家門口享有最好的醫療衛生服務！其次，廣州市是全國公立醫院改革試點城市，我們愿意不斷探索醫改相關經驗，為廣州的醫改提供決策支持。

同時我們要努力建設成為生物醫藥創新基地和孵化器，為地方的創新驅動發展提供生物醫藥領域的創新源動力。我們大學過去孵化出一大批像三九胃泰、正天丸、地中海貧血診斷試劑盒、國內第一個X刀等產品，還孵化出三九制藥、無限極、南方李錦記等一批知名企業。有著很好的經驗和基礎。目前，我們已經有20多個科研成果正在轉化，包括國產PET-CT等一批產品即將進入產業化。這些都將為地方的創新驅動發展提供我們的貢獻。

N：剛剛您提到了南醫大的很多目標和措施，關于優質醫療資源是如何下沉，可以詳細說說嗎？

Y：我們一直在探索下沉優質醫療資源、提升基層醫療衛生水平的有效途徑。2013年7月，我們探索了政校合作共建縣級醫療中心的改革。我們以優質醫療資源下沉、建立醫聯體為路徑，以提升基層醫療衛生水平為目的，整體接收從化中心醫院，組建第五附屬醫院。學校通過整體植入重點學科、學科共建等措施，快速提升醫院水平，開展了大批新業務新技術，使當地疑難危急重癥患者得到了及時救治，組建緊密醫聯體，為從化居民“大病不出縣”提供了優質的醫療保障。

我們在2007年整體接收了當時展開床位只有300張的廣州市郵電醫院，通過學校的資源延伸，學科人才植入等，現在已經建設發展為1020張床位的廣東省骨科醫院、三甲醫院。我們還和深圳市一起探索公立醫院現代醫院管理體制機制改革改革，建設南方醫科大學深圳醫院；我們和佛山市探索公立醫院管辦分離和政校共建模式，建設南方醫科大學順德醫院和南方醫科大學南海醫院。

學校附屬醫院發展已基本形成大型綜合醫院和?？漆t院協調發展的態勢。直屬附屬醫院已經達到11家，床位總規模突破1.5萬張。未來，我們希望充分發揮醫科大學的人才、學術、技術等優勢，積極地參與和服務廣州市的醫療衛生事業改革，尤其是在推動優質醫療資源下沉，提升基層醫療衛生水平上進行積極的改革和實踐。南方醫科大學正在依托由11所直屬附屬醫院集團牽頭，與47所跟我校簽約的非直屬附屬醫院組成的附屬醫院聯盟，積極參與、服務和支持地方的醫療衛生事業改革。

廣州有一批很好的醫科大學，這也是廣州的核心競爭力之一。如何促進廣州地區醫學教育資源的聯動，促進醫科大學與城市的互動，推動醫科大學資源服務和支撐廣州醫療衛生事業改革、更全面地融入廣州經濟社會發展，值得關注。南方醫科大學去年牽頭發起和成立了廣東醫藥教育聯盟，未來將在醫教協同、政?；臃矫孀鲆恍┓e極的嘗試。

培養醫學生人文情懷

N：南方醫科大學是全國知名的高校，請問貴校有哪些優勢學科？學校的核心競爭力又是什么？

Y：學校現有臨床醫學、藥理學與毒理學、生物與生物化學、神經科學與行為學4個學科進入ESI全球排名前1%。學校ESI學科總體排名位居全省高校第3位、全國高校第67位。今年還將有1-2個學科進入ESI全球排名前1%，有3個學科入圍可能性大于50%，包括分子生物與遺傳學、免疫學、化學。學校重點建成“器官衰竭防治”、“疾病精準診斷”、“嚴重創傷救治”、“應對核化生危害衛生應急關鍵技術研究”、“重大疾病創新藥物研發”、“慢性病防治的中西醫結合研究”、“消化道腫瘤診治新技術研發”等7大學科群，以學科群匯聚了以院士、長江學者、國家杰青為代表的頂尖專家，擁有國家重點實驗室、國家臨床醫學研究中心等一批國家級和省部級重點平臺，實現了醫學與理學、工學的深度融合發展，成為了我校自主科研創新、高層次人才培養以及服務地方經濟社會發展的高地。

我們擁有10個博士學位授權一級學科，6個博士后流動站，5個國家重點（含培育）學科，10個廣東省重點學科，醫學門類博士學位授權一級學科數位居廣東省第一，博士招生規模位列全國獨立醫學院校第二。

N：剛剛您提到，“臨床醫學”ESI世界排名前1%，那是貴校的金牌專業。培養的是專業技術過硬、創新能力強、在國際上具有較強競爭力的精英。因此要求學生除了要熟練掌握醫學生所需醫學理論及技能，是否還應具備理科學生所具有的橫向思維能力和創新能力？

Y：我們既能培養普通的五年制臨床醫生，我們還是全國首批試辦八年制臨床醫學專業的高等院校。

在南醫大的臨床醫生的培養體系里面，我們還有卓越醫師創新班。臨床醫生的培養問題，主要是能力培養和素質培養的問題。這些年來，為了更好地培養臨床醫生的全面素質，學校做了很多教育教學的改革。比如醫學課程整合的改革，臨床實踐教學的綜合改革，創新人才培養體系的建立，還有5+3和5+3+X住院醫師規培體系的建設和管理等等。

培養一個臨床醫生很不容易，學校要持續投入足夠的資源，搭建很好的平臺，建立一個一個完整的教育體系。我也是臨床醫生出身的（編者注：余艷紅校長是國家知名圍產醫學專家，享受國務院特殊津貼專家、新世紀國家百千萬人才工程國家級人選，二級教授），我認為臨床醫生不但要培養專業能力、動手能力、科學思維等，更不容忽視的是通識教育，提高他的綜合素質，培養他的人文情懷。因為行醫是一種以科學為基礎的藝術，醫學不是純科學，而是科學與人文的結合體。

醫學教育改革之路

N：南醫大是一所名牌醫科大學，在開展人文教育，或者您剛才提及的通識教育方面，具體有什么樣的舉措？

Y：對于現階段的醫學教育來說，我覺得增強綜合素質的培養，特別是人文情懷的培養，太重要了。這首先是一個認識問題，第二是一個改革的話題。關于醫學生的通識教育模式和體系，大家都在探索和實踐，我們也在完善具體的模式。它應該貫穿整個醫學教育的全過程，包括畢業后的教育，是終生教育。這個教育應該持續到他成為一個真正的優秀的醫生，并貫穿從醫的一生。

醫學生的通識教育，不僅要培養良好的科學素養、人文情懷，它還應該是一個寬口徑的知識體系，通過學習，最后讓學生能夠自我學習成長、自我探索，這也是我們現在專業教育模式的一個轉變。去年，我們在南方醫科大學的順德校區實行了書院制，正在積極探索通識教育和專才教育相結合的育人模式。今年5月，廣東省教育廳、佛山市政府、順德區政府、南方醫科大學四方共建南方醫科大學順德校區協議簽署，順德校區將成為我們探索政產學研協同辦學、協同育人的一個創新校區，我們將在順德校區探索通識教育、創新創業教育人才培養新模式。

N：您覺得廣東的醫學教育改革，應該要注意什么問題，有什么好的建議？

Y：從高等醫學教育的使命和擔當來看，要建設健康廣東就必須加快推進高等醫學教育的供給側改革，為健康廣東提供強有力人才保障、為廣東的創新驅動戰略提供源源不斷的醫學科技動力。

當前，廣東高等醫學教育還存在一定的結構性問題，廣東珠三角以外地區醫學教育資源相對不足，珠三角醫學院校培養的人才又不太愿意到這些地方就業，這在一定程度上也形成人才結構性“供給過剩”。而基層醫療機構又招不到合適的醫學人才，出現人才“有效供給不足”。這其中既有專業設置的結構性失衡，也有培養類型的結構性失衡、區域醫學教育資源供給的結構性不均等問題。

廣東高等醫學教育供給側改革需要瞄準結構性“供給過剩”與“有效供給不足”并存的難題。首先，需要進一步指導和引導高等醫學院校根據不同的使命與責任，分類建設、特色發展、差異化發展，不斷提升高等醫學院校辦學質量。既要發揮高水平大學的作用培養高層次拔尖創新人才，也需要發揮省域內其他醫學院校的作用培養應用型人才，為廣東省培養留得住、下得去的醫療及健康服務人才，各司其職提供高質量的醫學教育、高質量的人才供給。其次，就是要加強協同，一方面加強醫教協同，也就是醫學教育系統和醫療衛生系統的協同，統籌醫學教育改革和醫療衛生事業改革；另一方面要加強醫學教育系統之間的協同，要發揮高水平醫科大學的引領和牽頭作用，建立醫學院校之間的協同合作機制，推進資源開放、共享、共建，提升醫學教育的整體水平和質量。南方醫科大學已經牽頭成立了廣東省醫藥教育聯盟，目前已經有16所省內醫藥類高校、59家附屬（教學）醫院、25家醫藥企業加入，正在探索協同辦學、協同辦醫、協同育人的新路徑和新模式。