IBM Watson Health推出的“Value—Based Care”是什么？

IBM 董事長(zhǎng)、總裁兼 CEO Ginni Rometty 曾強(qiáng)調(diào)，認(rèn)知時(shí)代的來(lái)臨，對(duì)新藥物研發(fā)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、大眾健康和基于價(jià)值的照護(hù)的發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。

尤其值得關(guān)注的是，在近期的2017年醫(yī)療衛(wèi)生信息與管理系統(tǒng)協(xié)會(huì) （HIMSS） 大會(huì)上，IBM Watson Health推出的“Value Based Care”解決方案，將助力醫(yī)療管理、支付和服務(wù)提供方更好地理解服務(wù)對(duì)象的個(gè)性化的需求與行為，并能更好地預(yù)測(cè)未來(lái)的需求與行為，改善醫(yī)療成本和醫(yī)療質(zhì)量的管理工作，更好地實(shí)現(xiàn)人口健康風(fēng)險(xiǎn)管理。

Centers for Medicare & Medicaid Services （CMS） 的數(shù)據(jù)表明，約1，600 家美國(guó)醫(yī)院在 2017 年將因達(dá)到質(zhì)量基準(zhǔn)而獲得績(jī)效獎(jiǎng)金，而 1，300 多家醫(yī)院則因未達(dá)到這些目標(biāo)而需繳納罰金。為了應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)，醫(yī)院將關(guān)注的焦點(diǎn)放在技術(shù)上，這些技術(shù)可幫助醫(yī)療服務(wù)提供商、健康計(jì)劃和自我保險(xiǎn)雇主管理人口健康風(fēng)險(xiǎn)，并更好地與患者互動(dòng)。

“醫(yī)療組織經(jīng)營(yíng)的業(yè)務(wù)環(huán)境復(fù)雜且不斷變化，在此環(huán)境中，他們?nèi)〉贸晒λ璧亩床炜赡茈[藏在各種海量且孤立的數(shù)據(jù)中，”IBM Watson Health 的總經(jīng)理 Deborah DiSanzo 說(shuō)。“Watson Health 豐富的行業(yè)專家經(jīng)驗(yàn)可指導(dǎo)我們部署數(shù)據(jù)、云和認(rèn)知計(jì)算，幫助客戶作出更精明的決策，并幫助客戶準(zhǔn)確地理解其組織在基于價(jià)值的照護(hù)系統(tǒng)中，實(shí)現(xiàn)照護(hù)的質(zhì)量目標(biāo)和成果時(shí)，應(yīng)解決哪些問(wèn)題。”

1 基于價(jià)值的照護(hù)管理解決方案

IBM Watson Health 正在開(kāi)發(fā)第一批集成了 Watson Care Manager、Truven Health Analytics、Phytel 和 Explorys 的專業(yè)功能的產(chǎn)品。新的、一系列基于價(jià)值的云解決方案，旨在幫助服務(wù)提供商、健康計(jì)劃管理者和雇主，改善醫(yī)療成本和醫(yī)療質(zhì)量的管理工作。針對(duì)個(gè)人、群組和規(guī)模化人口等不同人群的規(guī)模，為相關(guān)決策人提供有關(guān)人口（populaitons）、潛在風(fēng)險(xiǎn)因素（potential risk factors ）和可能的緩解標(biāo)志（possible mitigation flags）等創(chuàng)新性視圖。

新的 IBM Watson Health 基于價(jià)值的照護(hù)解決方案將不斷、合規(guī)地集成各種不同來(lái)源的數(shù)據(jù)，包括電子健康記錄 （EHR）、醫(yī)院管理和臨床數(shù)據(jù)庫(kù)、索賠數(shù)據(jù)及其他來(lái)源，以便為理解和預(yù)測(cè)未來(lái)的需求與行為打下更深的基礎(chǔ)。作為解決方案集的一部分，今年晚些時(shí)候?qū)⑻峁┑牡谝慌鷳?yīng)用包括：

（1）Provider Performance Manager：一個(gè)質(zhì)量管理解決方案，讓醫(yī)療服務(wù)提供商能針對(duì)特定的、基于價(jià)值的照護(hù)基準(zhǔn)和激勵(lì)措施來(lái)分析并預(yù)測(cè)未來(lái)績(jī)效。

（2）Engagement Manager：一個(gè)認(rèn)知分析解決方案，用于跟蹤患者的活動(dòng)和互動(dòng)水平，同時(shí)整合醫(yī)院獨(dú)有的照護(hù)數(shù)據(jù)和社會(huì)人口數(shù)據(jù)處理流程，建立整個(gè)患者群體的風(fēng)險(xiǎn)層級(jí)。

（3）Bundled Payments Forecasting and Management：一個(gè)擴(kuò)展的咨詢服務(wù)和基于 Web 的新工具集，旨在幫助醫(yī)療服務(wù)提供商準(zhǔn)確預(yù)測(cè)未來(lái)的開(kāi)支，識(shí)別可能導(dǎo)致罰金的成本中心。

（4）Custom Analytics：一個(gè)企業(yè)級(jí)分析產(chǎn)品，讓健康計(jì)劃和提供商能將 Truven Health Analytics 的可靠分析內(nèi)容嵌入到自己的技術(shù)環(huán)境中。

“我們相信，照護(hù)的實(shí)施和報(bào)銷，向基于價(jià)值的模型、進(jìn)行大規(guī)模轉(zhuǎn)移意味著，醫(yī)療服務(wù)提供商和支付者現(xiàn)在必須采用不同的方法來(lái)管理人口健康風(fēng)險(xiǎn)，” IBM Watson Health 基于價(jià)值的照護(hù)部門總經(jīng)理 Mike Boswood 說(shuō)。“我們今天公布的基于價(jià)值的照護(hù)解決方案旨在為醫(yī)院、健康計(jì)劃和自我保險(xiǎn)雇主提供必要的洞察，幫助他們理解任何臨床或管理決策，如何在整個(gè)組織中產(chǎn)生效應(yīng)，以及如何對(duì)照護(hù)成本和照護(hù)質(zhì)量產(chǎn)生重大影響。”

2Watson 為提供商和全體居民帶來(lái)價(jià)值

IBM 還公布了利用 Watson 繼續(xù)實(shí)現(xiàn)增長(zhǎng)的行業(yè)領(lǐng)袖名單：

Central New York Care Collaborative：IBM 將與 CNYCC 合作創(chuàng)建一個(gè)人口健康平臺(tái)，旨在將跨 6 個(gè)縣的 2，000 個(gè)照護(hù)服務(wù)提供商聯(lián)系起來(lái)，在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中將可避免的醫(yī)院住院費(fèi)用降低 25%，這樣可降低 Medicaid 系統(tǒng)的成本。人口健康平臺(tái)將 IBM Watson Care Manager 與更廣泛的 Watson Health 產(chǎn)品集成在一起，而且該平臺(tái)在 IBM Cloud 上運(yùn)行。

Atrius Health：這個(gè)富于創(chuàng)新的非營(yíng)利健康系統(tǒng)已與 IBM Watson Health 達(dá)成合作，將研究一個(gè)基于云的服務(wù)、來(lái)改善醫(yī)患體驗(yàn)。通過(guò)提供個(gè)人健康多種影響因素（包括社會(huì)決定因素）的整體視圖，Watson Cognitive Insights 可支持醫(yī)生與患者共同制定決策。

Watson Health 醫(yī)學(xué)成像合作計(jì)劃增添了 8 個(gè)成員，將全球成員總數(shù)增加到 24 個(gè)。該合作計(jì)劃的成員幫助 IBM 開(kāi)發(fā)/驗(yàn)證了 IBM 的第一個(gè)認(rèn)知影像產(chǎn)品： Watson Clinical Imaging Review。其設(shè)計(jì)宗旨是，幫助提供商確保患者能獲得所需的照護(hù)。利用 Watson Imaging Clinical Review，醫(yī)院管理人員可識(shí)別、并保證后續(xù)照護(hù)，確保 EMR 信息是完整的。

IBM 和 Best Doctors 將 Watson 變成一種員工健康福利：這兩家公司今天宣布，Watson 超凡的腫瘤學(xué)技術(shù)現(xiàn)在可作為一種員工健康福利，提供給希望幫助其員工對(duì)抗癌癥的公司。通過(guò) Best Doctors 的專家臨床咨詢提供商網(wǎng)絡(luò)，員工能訪問(wèn) Watson 的腫瘤學(xué)產(chǎn)品套件，來(lái)獲得有關(guān)癌癥治療選項(xiàng)的見(jiàn)解，包括從標(biāo)準(zhǔn)治療到臨床試驗(yàn)，再到精準(zhǔn)醫(yī)療。Best Doctors 與 Watson 的有效合作，有望幫助公司看到這些努力將節(jié)省重大成本。

3關(guān)于 IBM Watson Health

Watson 是第一種商用認(rèn)知計(jì)算系統(tǒng)，代表了一個(gè)新的計(jì)算時(shí)代。該系統(tǒng)通過(guò)云進(jìn)行交付，能分析海量數(shù)據(jù)，理解以自然語(yǔ)言提出的復(fù)雜問(wèn)題，并提供有證可循的答案。Watson 不斷從先前的互動(dòng)中學(xué)習(xí)，從而持續(xù)積累價(jià)值與經(jīng)驗(yàn)。

2015 年 4 月，該公司啟動(dòng)了 IBM Watson Health 和 Watson Health Core 云平臺(tái)（現(xiàn)在的 Watson Platform for Health）。新產(chǎn)品將從每天創(chuàng)建和共享的海量個(gè)人健康數(shù)據(jù)中揭示洞察，幫助改善醫(yī)生、研究人員和保險(xiǎn)公司的創(chuàng)新能力。Watson Platform for Health 可屏蔽患者身份，以及將信息與臨床、研究和社會(huì)健康數(shù)據(jù)等不斷變化且不斷增長(zhǎng)的聚合視圖相組合。endprint