牙種植中引導骨再生中口腔修復膜材料的效果觀察

靳高杰

（河南省許昌口腔醫院，河南 許昌 461000）

牙種植中引導骨再生中口腔修復膜材料的效果觀察

靳高杰

（河南省許昌口腔醫院，河南 許昌 461000）

目的觀察分析牙種植中引導骨再生中口腔修復膜材料的應用效果。方法選取2014年8月至2015年11月在我院進行牙種植再生患者84例為研究對象，將全部患者隨機分成兩組，分別為治療組和對照組，每組42例。對照組患者應用鈦膜引導骨再生方式，治療組應用海奧口腔修復膜引導骨再生方式，對比治療組和對照組的修復成功率和1周骨厚度、植骨厚度以及不良反應。結果治療組的修復成功率顯著優于對照組，結果對比差異，具備統計學意義（P＜0.05）。治療組1周骨厚度與植骨厚度都明顯高于對照組患者，結果對比差異，具備統計學意義（P＜0.05）。治療組不良反應出現率顯著優于對照組，結果對比差異，具備統計學意義（P＜0.05）。結論牙種植中引導骨再生中應用海奧口腔修復膜的效果較好，具備臨床推廣應用價值。

牙種植；引導骨再生；口腔修復膜

最近些年，隨著引導骨再生技術的廣泛應用，切實提升了牙種植的成功率。但在進行牙種植引導骨再生術的過程中，不同口腔修復膜材料對修復成功率、骨與植骨發育及不良反應發生率的影響也不同[1]。該研究選取2014年8月至2015年11月之間在我院進行牙種植再生患者42例，采取海奧口腔修復膜進行引導骨再生，效果顯著。以下為相關報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年8月至2015年11月之間在我院進行牙種植再生患者84例，將全部患者隨機分成兩組，分別為治療組和對照組，每組42例。對照組患者中，男24例，女18例，年齡在19～71歲，平均年齡（38.7±10.2）歲，磨牙20顆，前牙17顆，前磨牙9顆；治療組患者中，男22例，女20例，年齡在18～72歲，平均年齡（40.2±11.1）歲，磨牙22顆，前牙14顆，前磨牙10顆。全部患者均無肝腎功能不全、凝血功能障礙和急慢性感染。兩組患者的性別、年齡以及牙缺損部位等基本資料對比差異，不具備統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法：對照組患者應用鈦膜引導骨再生方法，治療組應用海奧口腔修復膜（煙臺正海生物技術有限公司，國食藥監械（準）字2009第3460404號）引導骨再生方法。全部患者都進行常規手術，天博齒固骨粉（北京市意華健科貿有限責任公司，生產批號：200507AD）應用氯化鈉溶液浸濕，之后把X ive種植體（德國費亞泰克公司）與人工骨粉放入骨損部位。基于骨缺損程度與形狀，對照組剪取相應的鈦膜放在植骨部位，治療組剪取相應的海奧口腔修復膜放在植骨部位，以引導骨再生。治療組和對照組都在放置好的邊緣位置覆蓋2～3 mm，之后將切口縫合。

1.3 觀察指標[2]：對比患者的修復成功率。修復成功：種植體穩定，缺損部位新生骨形成，已和自體骨有效結合。對比兩組1周骨厚度和植骨厚度，應用10分度游標卡尺測量。且對比兩組患者的不良反應情況。

1.4 統計學方法：本研究所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行數據統計，計量資料用（±s）進行表示，采用t進行檢驗，計數資料用%表示，采用χ2進行檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者修復成功率對比：治療組修復成功率為95.2%（40/42）顯著高于對照組修復成功率83.3%（35/42），結果對比差異，具備統計學意義（P=0.035＜0.05）。

2.2 兩組患者1周骨厚度和植骨厚度對比：治療組1周骨厚度與植骨厚度分別為（2.547±0.743）mm、（2.489±0.422）mm明顯優于對照組的（2.124±0.512）mm、（2.078±0.354）mm，對比差異，具備統計學意義（P=0.037＜0.05）。見表1。

表1 兩組1周骨厚度和植骨厚度對比（±s）

表1 兩組1周骨厚度和植骨厚度對比（±s）

注：和對照組比較，*P=0.037＜0.05

組別患者數骨厚度(mm)植骨厚度(mm)治療組422.547±0.743*2.489±0.422*對照組422.124±0.5122.078±0.354

2.3 兩組患者不良反應發率對比：治療組1例患者出現面部腫脹，1例切口開裂，發生率4.8%（2/42）；對照組3例面部腫脹，4例切口開裂，發生率16.7%（7/42）,對比結果差異，具備統計學意義（P=0.034＜0.05）。

3 討 論

牙齒種植是以現代醫學技術為前提，應用有關的醫學技術與醫療方法，把和人體骨質兼容的材料通過剪切成和牙缺損部位相符的外形，借助手術形式植入牙槽骨中[3]。一段時間之后，患者牙槽骨就會和人工牙有效結合，之后在人工牙上安裝牙冠，實現牙齒種植。

引導骨再生膜就是在牙骨缺損部位遮蓋高分子生物膜，保證骨缺損區域的有效修復。海奧口腔修復膜屬于一類可吸收醫用膠原膜，其降解周期長，降解物無毒。因其和人體軟組織相接觸的致密層能夠切實保證空間穩定，加快植骨形成，和骨組織相接觸部位的孔隙能夠把血液引導進植骨部位，促使新生骨與生物膜充分貼合，保證新生骨進而自體骨結合充分，進而具備較好的隔離性與血液穩定性[4-5]。

該研究中，選取近幾年在我院進行牙種植再生患者84例，隨機分成治療組與對照組，每組42例。對照組采用鈦膜引導骨再生，治療組采用海奧口腔修復膜引導骨再生。治療組的修復成功率、1周骨厚度與植骨厚度、不良反應發生率均顯著優于對照組，結果對比差異，具備統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，牙種植中引導骨再生中應用海奧口腔修復膜的效果較好，具備臨床推廣應用價值。

[1] 王杏松.口腔修復膜材料在牙種植中引導骨再生中的應用分析[J].中國醫藥指南,2014,12(4):172-173.

[2] 吳喆;王濤.口腔修復膜材料在牙種植中引導骨再生中的應用[J].中國醫學創新,2015,12(2):22-24.

[3] 程翔.口腔修復膜材料在牙種植中引導骨再生的療效觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2(10):1828-1829.

[4] 柳鋒;胡禮明;黃衛東,等.自體骨移植聯合延期牙種植在修復牙槽缺損的應用研究[J].海南醫學院學報,2014,20(2):254-256.

[5] 趙愛萍.口腔修復膜材料在牙種植中引導骨再生的臨床效果觀察[J].中國醫藥指南,2016,14(5):95-96.

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1671-8194（2017）15-0132-02