研究重癥胰腺炎患者胃腸減壓中舒適護理的效果

羅昱伽

553000貴州省遵義市播州區人民醫院

研究重癥胰腺炎患者胃腸減壓中舒適護理的效果

羅昱伽

553000貴州省遵義市播州區人民醫院

目的：探討重癥胰腺炎患者胃腸減壓中舒適護理的應用效果。方法：收治重癥胰腺炎患者85例，所有患者均給予保守治療，分為甲組和乙組，分別給予常規性護理和舒適護理。結果：乙組護理后滿意率、自我感覺舒適度明顯高于甲組(P＜0.05)。結論：對重癥胰腺炎胃腸減壓患者采用舒適護理方式，能最大程度減少相關不良癥狀。

重癥胰腺炎；舒適護理；胃腸減壓

重癥胰腺炎是當前常見病，患者會存在高熱、疼痛等不良癥狀。針對其特殊性，在臨床實踐中需要從實際情況入手，做好患者病情評估工作，采取適當的干預措施，讓患者盡快康復。胃腸減壓對患者自身有嚴重的影響，為了改善臨床不良癥狀，要做好各項護理指導工作，按照護理具體要求進行落實。為了分析重癥胰腺炎患者胃腸減壓中舒適護理的應用效果，選擇85例重癥胰腺炎胃腸減壓患者作為研究對象，結合護理差異分為甲組和乙組，分別給予常規性護理和舒適護理，護理結束后對效果進行評價，現報告如下。

資料與方法

收治重癥胰腺炎患者85例，結合護理差異分為甲組和乙組，分別給予常規性護理和舒適護理。兩組患者的常規性資料對比差異無統計學意義(P＞0.05)，組間數據可以進行研究和分析，見表1。

方法：在本次研究中對甲組應用常規護理方式，結合臨床護理要求進行，同時對患者的病情和特點進行觀察，發現問題后及時告知醫生。乙組則應用舒適護理干預方式：①心理指導：很多重癥胰腺炎胃腸減壓患者的心理壓力比較大，經過長期干預治療后，可能存在相關不良炎癥，針對具體護理指導的具體情況，需要適當對患者進行針對性的心理指導和評估。告知患者治療成功的案例，提升患者接受治療的信心。實踐證明，提升患者接受治療的信心，能積極改善心態，提升治療效果[1]。②腸胃減壓護理：對于留置導管的患者需要適當進行固定，為了避免出現嚴重彎曲的現象，要對黏結固定患者引起重視，及時更換膠布粘貼方向，避免鼻腔黏膜局部長期受壓，對粘貼部位進行清潔處理，增加患者舒適性。③體位護理：體位護理對患者預后康復起到重要的作用，患者需要采用靜臥姿勢，適當進行體位轉換，同時進行肢體按摩，避免出現其他炎癥。④疼痛護理：多數患者會出現嚴重的疼痛現象，過分注意自身傷口，會出現疼痛感增加的現象，因此在護理階段需要對患者進行適當的溝通和指導，轉移患者注意力，減少疼痛癥狀，對于疼痛感明顯的患者要告知醫生，及時處理。⑤環境護理：重癥胰腺炎胃腸減壓患者比較敏感，在護理指導過程中要做好環境護理工作。保持室內溫度和濕度在合理的范圍內，適當開窗通風，避免在室內大聲喧嘩，使患者在良好的環境下恢復，因此提升護理依從性。

統計學方法：在本次研究中的所有數據均應用SPSS 24.0統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析，P＜0.05說明比較結果差異具有統計學意義。

表1 兩組的基本資料

結 果

甲組和乙組的護理滿意率對比：乙組滿意率90.5%，甲組滿意率71.4%，乙組的滿意率明顯高于甲組，組間數據比較差異具有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

甲組和乙組護理前后的舒適度對比：在本次研究中對兩組患者的治療自我感覺舒適度進行評價，護理前分數無明顯變化，差異不具有統計學意義(P＞0.05)，護理后乙組的各項分數明顯高于甲組，比較結果差異具有統計學意義(P＜0.05)，見表3。

表2 兩組的護理滿意率對比(n)

表3 兩組護理前后的舒適度對比(±s，分)

表3 兩組護理前后的舒適度對比(±s，分)

組別 例數 護理前 護理后1周 出院前2周甲組 42 3.5±1.2 5.1±0.5 6.5±2.1乙組 43 3.2±0.8 7.2±1.1 10.2±1.5 χ2 6.7 7.1 6.7 P＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

討 論

重癥胰腺炎患者存在很多不適應的癥狀，針對其特殊性，在臨床研究中需要從實際情況入手，做好患者病情評估工作，結合臨床護理指導具體要求進行，避免出現其他炎癥，或者出現不良癥狀[2]。

重癥胰腺炎胃腸減壓的消極影響比較多，在護理指導過程中需要提前對患者的病程進行了解，結合臨床干預護理要求進行。部分患者情緒容易受到影響，嚴重影響預后恢復效果，基于護理指導的具體情況，必須從具體情況入手，按照臨床護理要求進行干預和護理指導，最大程度地滿足護理要求。很多患者心理壓力大，可結合具體情況給予舒適護理和指導。在護理干預指導階段，需要對干預程度進行了解，不僅是在治療方面，同時需要從基礎生活和心理干預等方面入手，提供便利的干預條件[3]。舒適護理干預形式以患者為中心，在護理指導過程中要滿足患者的實際需求，以改善患者心理狀態作為目標，落實護理內容。針對后續護理指導和干預的優勢，要以提升舒適度作為目標，按照護理指導流程進行，進而提升患者滿意度，避免產生其他癥狀。實踐證明舒適護理能提升患者接受護理的依從性，需要從心理上給予安慰和幫助，進而提升滿意率[4]。

本研究說明對重癥胰腺炎胃腸減壓患者給予舒適護理，其優勢明顯，患者對該護理模式滿意率比較高[5]。

綜上所述，舒適護理干預的優勢突出，尤其是在重癥胰腺炎胃腸減壓護理中，起到重要的作用，因此值得推廣和應用[6]。

[1]賴育芳.舒適護理在重癥胰腺炎患者持續胃腸減壓中的應用[J].護理實踐與研究,2012,21(3)：29-31.

[2]聶利.舒適護理在重癥胰腺炎胃腸減壓中的應用觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2014,10(2)：96-98.

[3]唐銳.中度重癥急性胰腺炎合并麻痹性腸梗阻患者的改良胃腸減壓及保留灌腸護理[J].護理學報,2016,12(2)：52-53.

[4]畢莉娟.護理干預對急性胰腺炎患者胃腸減壓效果的研究[J].中外醫療,2013,11(14)：144-145.

[5]李麗娟.護理干預對急性胰腺炎患者胃腸減壓效果的影響[J].山西醫藥雜志,2010,1(13)：78.

[6]廖理芳.重癥急性胰腺炎患者中西醫結合治療的舒適護理[J].實用臨床醫藥雜志,2011,11(16)：32-34.

Comfort nursing on gastrointestinal decompression in patients with severe pancreatitis

Luo Yuga
The People's Hospital of Bozhou District,Zunyi City of Guizhou Province 553000

Objective：To investigate the effect of comfortable nursing on gastrointestinal decompression in patients with severe pancreatitis.Methods：85 patients with severe acute pancreatitis were selected.All of them were given conservative treatment.They were divided into the A group and the B group,then given routine nursing and comfort nursing care respectively.Results：The nursing satisfaction and self comfort degree in the B group were significantly higher than those in the A group(P＜0.05).Conclusion：Comfort nursing for patients with severe pancreatitis gastrointestinal decompression can reduce the related adverse symptoms.

Severe pancreatitis;Comfort nursing;Gastrointestinal decompression

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.15.90