頭前傾患者如何有效康復

李明威

頭前傾的發生是生活工作習慣、身體體態和肌肉關節發生改變造成的。大家都知道杠桿原理，有支點，有動力矩，有阻力矩，我們的頸椎和頭顱也類似這種關系：寰枕關節相當于支點，頭顱相當于阻力臂，頸后的肌肉相當于動力臂。在正常情況下，動力矩和阻力矩平衡，寰枕關節也沒有發生不平衡的牽拉，頭顱處在正常的位置。

頭前傾的癥狀

我們腦袋的重量和保齡球差不多，頭前傾時寰枕關節乃至整個頸椎負重大大增加，低頭玩手機時，頸椎負重甚至能達到27公斤。

頭前傾之后，頸椎后側的肌肉處于被拉長無力的狀態。這種肌肉平衡被破壞之后，我們會習慣頭往前伸，還會不自覺地聳肩，過度使用已經緊張的肌肉。這樣使得一方面我們低頭，頭前伸前傾，下頸椎屈曲;另一方面我們的視線需要向前，所以上頸椎又向后伸展。

糾正頭前傾有方法

1.身體呈站立位，患者下巴微收，目視前方，頭后縮，雙臂自然下垂，掌心向外，后縮肩胛骨，肩膀放松。在這個位置下保持15秒，放下，該動作進行6次。

2.患者靠墻呈站立位，腳后跟、臀部、枕骨（即后腦勺）貼緊墻，食指可以幫助下頜微收，同時保持下頜水平，不要過于使勁，使耳垂、肩峰、髖關節在垂直線上。3次為一組，練習兩組。

3.患者也可以做靜態的頸椎伸展肌群練習，適當抗阻如用長條形布繞在腦后，雙臂伸直，雙手拉直布條（見圖1）。每次保持6秒，12次為一組，練習3組，組間休息30～60秒。

圖1

4.起始姿勢是在站立位，雙臂側平舉，手心向下。在開始做時，雙臂側平舉，掌心朝上，拇指往背的方向移動，在呼氣時拇指向后推，感覺到肩胛骨在做擠壓，保持2～3秒，做10次。之后，拇指向后推到極限時，雙臂上下運動10次。這組動作可充分練習到菱形肌和斜方肌中束、下束。

5.站立位，屈膝屈髖各90度，膝關節位于足尖正上方，抬頭挺胸，收腹立腰。首先，雙側肩胛骨向下向內收緊，雙手抬起舉過頭頂，與軀干形成“Y”字。其次，大拇指朝上，雙臂水平側平舉如一個大寫的“T”。再次，雙手放于身體兩側，曲肘90°，手臂與軀干形成“W”字。最后，雙手放于身體兩側，前臂向上抬起，形成“L”。依次完成動作若干次（見圖2）。

圖2

6.患者呈站立位，先將左手放在身后，右手從頭頂繞過，食指和中指夾緊耳朵，使頭向右側側屈時感覺到有很強的拉伸感。其次，頭向左側旋轉，感覺到很強的拉伸感，保持15秒。最后，頭向左上方抵抗6秒以上，右側亦然。