徐菲
老年朋友裝了支架后,并不是就一勞永逸,還需要時常地養護,調脂就是養護的手段之一。可以說支架手術后所有的患者終身都要服用降脂藥物,以此來穩定硬化斑塊,調節血管內皮功能,預防血小板的聚集。
他汀類藥物對于絕大多數人是安全的,可以終身服用。對于年齡較大(超過80歲)、合用多種藥物,以及伴有慢性功能不全、糖尿病的老人,因為肝臟的代謝、降解能力下降,降脂藥物會使轉氨酶升高。因此,此類老人最好每隔3~5個月查一次肝功能。如果轉氨酶不超過正常上限的3倍,可以繼續服用降脂藥物,但必須密切觀察肝功能。如果轉氨酶超過3倍,必須在醫生指導下換藥或者停藥。
另外,支架手術后久服降脂藥,還會導致肌酸激酶升高,嚴重者可造成肌溶解,從而出現疲乏、肌無力或者肌痛等癥狀。這類患者即使化驗后肌酸激酶水平不高,也要及時就診,在醫生指導下調整藥物或者停藥。
(摘自《醫藥養生保健報》)