耿婉菲
摘 要:經濟管理對于市場競爭力來說越來越重要是其有力的競爭力的保障,在醫學會管理中占有著十分重要的地位。經濟管理直接決定著醫學會的未來發展前景。伴隨著我國醫學會經濟發展形勢的逐步改變,醫學會的管理體系也在發生相應的變化。醫學會的經濟管理體系必須不斷地創新開拓出自己的新思路,使得經濟管理體系適應新的發展形勢,實現醫學會的不斷開創,實現低耗高效優質的發展方向。
關鍵詞:新思維;醫學會;經濟管理
一、醫學會經濟管理面臨的新形勢
第一,隨著經濟的不斷發展,醫療保險制度也在不斷的完善和深化,傳統醫學會的收費制度被逐漸取代,形成了醫保付費的新形勢,醫保結算中心作為醫患付費的第三方代表,通過協議與定點機構達成協商從而可以規范醫學會收入。其中醫學會的收入主要取決于醫學會所進行服務的人數,由直接收入成為預算收入,同時醫保覆蓋率由于新農合的發展達到了百分之九十五以上,因此醫學會的收入結構也發生了根本性的轉變。
第二,由于醫學會的經濟效益來源都是來自于藥品的收入提成,因此這個“以藥養醫”的習慣逐漸養成。伴隨著國家制度的改革,醫學會藥品加成收入正在逐步取消,因此醫學會的經濟管理效益基本是通過藥品差價才得到。因此各個醫學會必須通過控制成本的運行來提高經濟效益,將醫學會運行轉到成本控制這方面,強化各個層面的運行管理,以此來提高經濟效益。醫保政策以及國家相關的政策出臺,使得藥品使用規范化進一步增強,例如醫保結算中心的剛性要求規定醫保費用使得醫學會無法在藥品差價上來尋找效益由此保障了人民的權益。
第三,醫學會間的激烈競爭使得公立醫學會必須與醫療市場的發展相適應的進一步。民間資本正在逐步進入醫療領域,市場這只無形的手正在引導著發生深刻的變化,要求是行經濟的發展和醫學會的發展必須相互適應,過去求醫理念正在逐漸轉變演化成醫療機構之間來爭奪市場[1]。
二、新形勢下經濟管理必須對思維方式進行轉變
第一,長期以來醫學會正在積極的轉變醫學會創收的思維,由于當時的醫療保險還未全面覆蓋,因此對于醫學會來說患者的直接付款則是他收入的主要來源,再加上醫學會的管理部門對醫學會的評價標準不太科學所以其積極性很高。隨著醫保措施的改革和完善,醫學會的收入來源不再是服務人次和均次費用,而是醫保中心所定義的人數。醫學會也由此進行了轉化,從服務人次到服務人頭。
第二,思維醫學會只注重培養全過程管理的經濟管理部門還局限在傳統的管理思維中,現在還尚未實現到管理的高度,只局限在出納。大多數職工思想略有局限一直認為經濟管理只看重結果,然后透過背后的數字去進行管理,有的人還一度認為這經濟管理只是財務部的責任。這種做法對其有一定的作用但僅僅是事后控制,各項指標無法提前到過程控制,因此也缺乏科學性。
第三,轉變“求醫”思維,從更高層次上尋找和認識市場的結合點來實現醫患協作,從而提高醫療市場的營銷力從而能夠認清市場的客觀條件,提高醫學會的服務效益。從整體來看醫學會一定程度上的服務量還沒有飽和,雖然有些醫學會出現一號難求的現象,但是只是局部,許多地級醫學會接受診治的基本還是多發患者和常見病,由此可見其實醫學會并沒有達到飽和狀態。
三、新市場條件下關于醫學會經濟管理的思考
第一,樹形成新的經濟管理理念高效優質低耗并且形成的新的醫改管理理念“用低廉的價格提供優質服務”,從而來滿足人民群眾的醫療服務需求,實現真正的“君子愛財,取之有道”。醫學會的目的是為患者提供優質、高效的醫療服務來增加業務上的收入,從而降低醫學會的運行成本,不使醫學會陷入到道德的困境中,失去長遠的發展基礎[2]。
第二,提高醫學會的醫療和服務質量是對醫療服務方的基本要求,醫學會要確保進行安全、及時、有效的服務。因此醫學會的工。因此醫學會要建立起嚴格地醫療衛生體系,堅持深化改革始終以病人為主題,將這個原則和宗旨落實在醫療服務的過程之中。有些不良醫學會只追求經濟效益,存在很多違規現象,比如濫用和過渡使用藥物,都是不規范行為的體現,這些都是醫學會不負責行為的體現。因此醫學會要采用一系列的措施,使行業管理標準化、運行監督機制使其規范化、更要使經濟管理有據可依。
第三,堅定不移的推進醫學會管理體系,醫學會要推進管理更加規范化科學化就必須建立起醫療管理體系,這是醫學會將管理從經驗走向科學的基礎,是醫學會定性管理、靜態管理轉變的必要過程,也是基礎和關鍵階段。醫學會之所以成本控制系統進展緩慢是由于在建設過程中大多數部門仍然處于被動狀態下,對其不論是信息還是技術的發展了解都不多,對其新發生的事物抵觸情緒較大因此進展較緩慢。由于醫學會并沒有實現管理和醫療過程相結合,所以醫學會即使投入了大量的物力財力仍然沒有太大進展,因此管理層需要加強管理。但是固定資產的管理仍然存在許多問題,比如管理還分散在不同部門,管理者缺乏及時的跟蹤管理,衛生材料管理發生了以領帶耗。在新形勢下加強對醫學會的管理,主要以醫學會的經濟管理的信息系統為主,內部的流轉管理要加強,加強的管理有許多,但主要是以固定資產建設等為主的管理。
第四,強化預算管理是重要手段對于于醫學會的預算管理來說,要做到防患于未然醫學會進行優化資源和資源的使用過程都屬于醫學會的編制預算。醫學會必須將成本意識貫徹到醫學會的每一項經濟事務分配中去,強化管理者和部門的成本意識,例如醫學會將科室床位進行分配并且制定相關的支出成本費用這都是醫學會強化預算管理的重要體現。醫學會要采用規范的流程,通過對高水平的預算來提高醫學會的經濟效益和運行以及使用效益,要求較高要求對具體項目進行明確詳細的預算,做到預算數據精準無誤。
第五,深化醫學會的內部改革。醫學會要通過對人事制度改革來推進內部的管理來促進改革的深入發展。醫學會要想在經濟發展過程中增加競爭力改革必須執行,因此這次改革目的是發掘醫學會的潛力和活力,增強醫學會活力和競爭力,降低成本并且對人員進行精簡,是機構分布更加合理。同時醫學會也需要人事改革在人事制度改革后需要進行醫學會后勤服務改革。改革的目的是保障服務工作和醫學會的發展前景,這是其改革的雙重目的。更重要的一點,醫學會的發展要借鑒其他行業的發展經驗,轉變自身的發展觀念,尤其以發展較快的行業例如酒店賓館等部門。醫學會還需提高自己的服務水準,充分額調動職工的服務積極性通過各項改革,提高培訓費用,建立起新型的醫學會運行管理機制,增強他的創新能力。醫學會可以多形式主動性的將社區醫學會以及中小型醫學會進行聯合和組建,積極開拓發展前景良好實習雄厚的醫學會,彼此之間相互優勢互補,醫學會的發展服務要以滿意度為出發點,醫生需要多考慮患者的需要。
第六,開拓特色服務項目。醫學會要積極開拓新的醫療項目,提高其本身的服務質量,增強患者對醫學會的滿意度,提高補償能力,同時還要承擔醫療保障重任,由于國家機制尚未完全完善,醫學會不能夠只是坐以待斃,要學會積極的挑戰自我。不僅要做好基本的醫療服務,還要充分發揮自己的優勢來開拓新的服務項目,發揮其本身的特點提高競爭力來獲得效益。同時還需要考慮社會不同層次人群的需要,分化管理獲得效益保障其運轉。
綜上所述,在新的發展條件下,醫學會必須進行轉型來轉變發展理念,積極開拓強化管理,管理層要職位明確,管理分明,同時醫學會還要積極開拓新視野,來保障其的進一步,獲得經濟效益,實現醫學會快速穩定的發展。
參考文獻:
[1]周瑩.新形勢下加強醫院經濟管理的思考[J].決策與信息,2015,13(33):203-203.
[2]劉惠梅.基于建立醫院成本核算體系加強醫學會經濟管理的思考[J].科技創新與應用,2016,1(5):277-277.