影響肝癌患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的原因分析與護(hù)理對(duì)策

曹麗麗 王潔容

影響肝癌患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的原因分析與護(hù)理對(duì)策

曹麗麗 王潔容

目的：探討影響肝癌患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的原因及針對(duì)性地采取相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策。方法：選擇2014年6月～2015年6月在我院接受手術(shù)肝臟切除術(shù)的125例肝癌患者，其中術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的患者46例，將患者的病例資料進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)分析，以找出影響肝癌患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的原因，并制定相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策。結(jié)果：125例肝癌手術(shù)患者，共發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥46例，發(fā)生率為36.80%，以胸腔積液為主(30.44%)，其次為肺部感染(23.91%)、肝功能衰竭(19.56%)。經(jīng)logistic回歸分析，年齡≥60歲、血清白蛋白<35g/L、pTNM分期≥Ⅲ期、肝硬化、Child分級(jí)B～C、術(shù)中出血量≥300ml、合并糖尿病為肝癌患者術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的獨(dú)立影響因素。結(jié)論：年齡≥60歲、血清白蛋白<35g/L、pTNM分期≥Ⅲ期、肝硬化、Child分級(jí)B-C、術(shù)中出血量≥300ml、合并糖尿病為肝癌患者術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的獨(dú)立影響因素。針對(duì)影響因素積極采取相應(yīng)的護(hù)理措施，以降低肝癌患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。

肝癌；手術(shù)；并發(fā)癥；護(hù)理對(duì)策；影響因素

原發(fā)性肝癌(PLC)是一種較為常見(jiàn)的惡性腫瘤，在我國(guó)惡性腫瘤中位于第2位[1]。對(duì)患者的生命健康威脅較大，隨著人們生活節(jié)奏、生活方式的改變，近年來(lái)發(fā)病率呈逐年升高的趨勢(shì)。目前肝癌的治療方法較多，手術(shù)治療是主要的治療方式，而我國(guó)大約80%左右的肝癌患者合并肝硬化，患者肝切除后仍有較高的風(fēng)險(xiǎn)[2]。術(shù)后并發(fā)癥不僅在原有病情上增加患者的痛苦，影響預(yù)后，還增加患者的經(jīng)濟(jì)壓力、延長(zhǎng)出院時(shí)間，嚴(yán)重者可引起膽汁瘺、腹腔內(nèi)出血、膈下膿腫、肝功能衰竭等，危及患者的生命健康。術(shù)前應(yīng)對(duì)患者肝功能常規(guī)檢查及Child 分級(jí)評(píng)價(jià)，根據(jù)腫瘤大小、位置、合并癥情況及肝功能儲(chǔ)備情況予以綜合評(píng)估，術(shù)前、術(shù)后積極采取相應(yīng)的護(hù)理措施，以降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。本研究，選擇2013年6月～2015年6月在我院接受肝臟切除術(shù)的125例肝癌患者，其中術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的患者共46例，將患者的病例資料進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)分析，以探討肝癌患者術(shù)后并發(fā)癥的原因，現(xiàn)報(bào)道如下。……