左卡尼汀注射液聯合環磷腺苷治療高血壓性心臟病心力衰竭的效果

栗勝娥

【摘要】目的 探討左卡尼汀注射液聯合環磷腺苷治療高血壓性心臟病心力衰竭的效果。方法 研究對象為我院收治的高血壓性心臟病心力衰竭患者133例，并隨機分為觀察組67例和對照組66例。對照組應用環磷腺苷治療方法，觀察組采用左卡尼汀注射液聯合環磷腺苷治療方法。比較兩組的效果。結果 觀察組的治療后的總有效率為94.03%比對照組81.82%高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 應用左卡尼汀注射液聯合環磷腺苷治療高血壓性心臟病心力衰竭具有較好的效果，值得推廣。

【關鍵詞】左卡尼汀；環磷腺苷；心力衰竭

【中圖分類號】R541.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.35.0.01

高血壓病是常見的慢性病之一，高血壓分為原發性和繼發性血壓長期升高，導致使左心室負荷增加，代償性肥厚擴張最終形成器質性心臟病[1-2]。在心功能失代償期，患者出現左心衰竭的癥狀，頭痛、心悸、氣喘、咳嗽等癥狀隨著病情發展逐漸加重，病情嚴重患者表現出呼吸困難甚至痰中帶血。最終發展為全心衰竭，患者心衰竭時，出現下肢水腫，逐漸向上延伸[3]。臨床上治療此病時主要應用低分子肝素鈉、苯那普利、環磷腺苷、阿伐他汀等藥物[4]。但是長期應用會出現頭疼等不良反應。我院針對應用左卡尼汀注射液聯合環磷腺苷治療高血壓性心臟病心力衰竭的臨床應用效果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2014年11月～2016年7月收治的高血壓性心臟病心力衰竭患者133例，并隨機分為觀察組67例和對照組66例。觀察組男37例，女30例，年齡53～78歲，平均年齡（61.9±8.8）歲；心功能分級Ⅱ級25例、Ⅲ級27例、Ⅳ級15例；對照組男37例，女29例，年齡54～79歲，平均年齡（62.3±8.2）歲；心功能分級Ⅱ級24例、Ⅲ級26例、Ⅳ級16例。兩組患者均為首次發病，經檢查兩組患者無嚴重貧血、心臟疾病、肝腎疾病等發病史。兩組資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者應用環磷腺苷治療方法，給予患者靜脈滴注環磷腺苷葡萄糖液。觀察組在對照組的基礎上，應用左卡尼汀治療，左卡尼汀注射，每日一次。兩組連續治療3個月。治療前后分別測量血壓、心率及超聲心動圖檢查。

1.3 觀察指標

比較兩組治療后的效果。

1.4 統計學方法

應用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析，以P<0.05差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組的治療后的總有效率為94.03%比對照組81.82%高，且差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

隨著人們生活壓力加大，生活習慣改變，高血壓病發生率逐漸升高，若患者血壓長期升高，會發生一系列并發癥，造成心、腦、腎等器官的損害，高血壓性心臟病是高血壓的一種常見并發癥。患者多表現出頭疼、呼吸困難等癥狀，并且嚴重的晚期出現心力衰竭[5]。臨床治療一般選用藥物治療，控制血壓緩解病情發展。環磷腺苷是一種蛋白激酶致活劑，用于心肌梗死、心肌炎及心源性休克。可以改善氣急、胸悶等癥狀。提高心肌功能，增強抗損傷的能力[6]。對于治療高血壓性心臟病有較好的效果。左卡尼汀又叫左旋肉毒堿，該物質參與人體能量代謝，屬于體內天然物質，主要功能是促進脂類代謝，屬于類維生素的營養素。可以緩解骨骼肌心肌等功能障礙[7]。據報道[8]，應用左卡尼汀治療高血壓性心臟病引起的心力衰竭患者還能減少心室肌的持續擴張，有效緩解患者的病情，患者恢復較快。本研究通過應用左卡尼汀和左卡尼汀注射液聯合環磷腺苷對高血壓性心臟病心力衰竭患者的臨床應用效果進行對比，結果顯示應用左卡尼汀注射液聯合環磷腺苷治療有效率較高。

綜上所述，應用左卡尼汀注射液聯合環磷腺苷治療高血壓性心臟病心力衰竭具有較好的效果，值得推廣。

參考文獻

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[8] 董賽曉，鄧志鵬，白麗秀，等.左卡尼汀注射液聯合參麥注射液治療缺血性心肌病心力衰竭療效觀察[J].中國中醫急癥，2012，21：817-818.